Kardiološki nalaz
Rođen 1941
Diagnoza
Insuff cordis(EF LV 35%)
Mb Coronarius
Stenosis valv.aortae gr medii/gravis
HTA
DM typ II
Anamneza i status
Pacijent s od ranije poznatom srednje teškom-teškom aortnom stenozom srčanim popuštanjemEf LV 35%, dijabetičar, hipertoničar.
Recentno 05/2022 napravljena kronarografija koja je pokazala trožilnu bolest, nepogodnu za PCI,kontaktirana je klinika te je preporučena daljnja konezervativna terapia.
UZV srca:
Sve su šupljine dilatirane.
LVdd 63 mm,IVsd 10 mm, LVPWD 12 mm,EF LV Simpson BP47%
Lijevi atrij dilatiran 52 mm
TAPSE 19 mm
Aortna valvula izrazito degenerativno promjenjena, doima se trokuspisan uz sada procijene areju 1.1 cm2,srednji gradijent oko 22 mm hg,
Blaga MR, E/A 1.8, DT 180 ms; E/E” 22
Blaga do umjerena TR uz tlak u a pulm 40 mm hg.
Bolova u prsima nema, nema zaduhu, napore tolerira ali se brže umara.
Terapia,
Entresto 24/26 mg 2x 1 tbl, Glucophage 1000 mg 1 x1 tbl, Calipra 20 mg 1 x 1 tbl, Fursemid 1 x 1 tbi, Diuron 25 mg 1 x1 tbl, Concor 1.25 mg 2 x 1 tbl. Aska 100 mg uz terapiju za dijabetes.
EKG: SR 69/min, PR 0.18 sec. intermaedijana ei os, plitko nag T val inferiorno
Afebrilan, eupnoičan, na srcu akcija ritmična, na plučima disanje uredno, na nogama nema edema RR 110/80 mm hg.
Pacijent je kardijalno konpenziran, tlak je uredan, u SR
I dalje parametri srednje teške aortne strenoze(AVA 1.1), pratiti ćemo i dalje
UZV srca za 6 mjeseci, priložiti nove lab nalaze, NT pro Bnp,
Terapiju nastaviti kao do sada.
4.4.2023
Odgovara
prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologijePoštovani,
Niste postavili pitanje. U prilogu je nalaz kardiologa. Bolesnik ima terapiju i pod kontrolom je kardiologa.
Lp
Vaše pitanje je odgovoreno.
