Njega spolovila kod muškog dojenčeta

Higijena i njega spolovila dojenčeta dio je dnevnih higijenskih rutina koje treba redovito provoditi kako bi se spriječile bakterijske i gljivične infekcije.

Spolovilo dječaka

Najveću brigu za roditelje neobrezanih dječaka obično predstavlja prevlačenje prepucija ili kožice. Prepucij je kožni elastični nabor koji prekriva i štiti vrh penisa – glans ili glavić. Kod novorođenčeta prepucij sasvim prekriva glans, te se ne može povući prema dolje jer je za glans vezan priraslicama. To stanje nazivamo fiziološkom fimozom. U prvim mjesecima života prepucij se postupno oslobađa priraslica i postaje sve elastičniji. Kako se prepucij oslobađa, povlačenjem prepucija može se prikazati vršak glansa na kojem je vidljiv otvor mokraćne cijevi kroz koji dijete mokri.

Higijena spolovila i prevlačenje prepucija

Higijena spolovila u prvim mjesecima života provodi se svakodnevnim pranjem blagim sapunom za dojenčad kojega treba dobro isprati i spolovilo nakon toga osušiti. Stavovi stručnjaka o prevlačenju prepucija kod djece se razlikuju. Jedno je ipak sigurno – prepucij se ne smije prevlačiti nasilno jer može doći do krvarenja i stvaranja ožiljaka. Čini se razumnim kod dnevne higijene povući prepucij onoliko koliko je slobodan, dakle dok rub prepucija ne poblijedi ili dok ne uočite nelagodu djeteta. Pri tom treba očistiti bjelkaste naslage koje se nakupljaju pod prepucijem i na vršku spolovila. Te se naslage nazivaju smegma i nastaju zbog ljuštenja odumrlih stanica kože prepucija. Ponekad su naslage smegme vidljive kao bjelkaste kuglice koje prosijavaju pod prepucijem.
Kod nekih dječaka prepucij ostaje i nakon više mjeseci i godina djelomice vezan priraslicama za glans (adhezije prepucija). To se stanje može riješiti postupkom koji je u pravilu bezbolan, traje kratko i niskog je rizika za komplikacije – adheziolizom prepucija. Otprilike pola sata prije postupka nanosi se krema koja sadrži anestetik na vršak spolovila dječaka, te potom liječnik bezbolno i bez traume za dijete povuče prepucij i oslobodi glans. Nakon toga se provodi svakodnevna higijena i njega spolovila uz prevlačenje prepucija, te se kroz tjedan dana nanosi mast koja sadrži kortikosteroid i antibiotik, kako bi se spriječila infekcija i ponovno sraštanje prepucija uz glans.

Što je patološka fimoza?

Za razliku od fiziološke fimoze koju vidimo u novorođenčeta, patološka fimoza je stanje kod kojega u starijeg djeteta postoji izrazito suženje na vrhu prepucija, te se prepucij uopće ne može povući preko glansa. Najčešće postoji jedva vidljiv otvor prepucija kroz koji dijete mokri. Ponekad je taj otvor preuzak i predstavlja zapreku protoku urina, dijete mokri tankim mlazom uz napinjanje, a može se vidjeti i baloniranje prepucija tijekom mokrenja. Liječenje se može pokušati nanošenjem kortikosteroidne kreme kroz nekoliko tjedana, a u slučaju neuspjeha takvog liječenja može se liječiti kirurški (cirkumcizija ili obrezivanje).

Što je parafimoza?

Rijetka, ali moguća komplikacija nasilnog prevlačenja prepucija je parafimoza. To je stanje u kojem glans ostane zarobljen prevučenim prstenom prepucija, te prepucij više nije moguće vratiti preko glansa. Javlja se izrazita bolnost uz oticanje glansa, što dodatno otežava vraćanje prepucija. Potrebno je na vrijeme zatražiti pomoć liječnika, jer je manualna repozicija najuspješnija u prvim satima nakon što problem nastane. Ako se ne reagira na vrijeme, ponekad je potreban kirurški zahvat.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Beta-glukani

Beta-glukani i njihova moguća uloga u obrani od infekcija

Dolaskom jeseni počinje sezona respiratornih infekcija: šmrcanje, kašljanje, grlobolja, temperatura, a onda izostanci iz škole, izostanci s posla… Roditelji i pedijatri priželjkuju rješenje koje bi pomoglo smanjiti učestalost respiratornih infekcija kod djece. Mogu li beta-glukani biti dio rješenja tog problema? Što su beta-glukani? Beta-glukani su polisaharidi (dugački nizovi molekula glukoze), a u prirodi ih nalazimo […]

Kinetoza

Što napraviti kada djeca ne podnose putovanje?

Počinju godišnji odmori i mnoge obitelji s djecom planiraju putovanje. Neki mu se unaprijed vesele i očekuju uživanje i pustolovinu, a drugi strahuju od neugodnog iskustva mučnine i povraćanja tijekom puta. Što je kinetoza ili bolest kretanja? Orijentacija i kretanje u prostoru nam je omogućeno prikupljanjem informacija u mozgu koje dolaze od nekoliko organa: oka, […]

Alergiski rinitis

Krvarenje iz nosa kod djece

Pojava krvarenja iz nosa je uobičajena u dječjoj dobi. Krvarenje može izgledati obilno i zbog toga može biti uznemirujuće za dijete i roditelje, ali u pravilu je potaknuto banalnim uzrocima, te se lako rješava kod kuće, bez potrebe za medicinskom intervencijom. Što uzrokuje krvarenje iz nosa? Krvarenje iz nosa naziva se još epistaksa. Uzrokuje ga […]

Bolesti

Poštovanje ako mozete da mi kazete jel nalaz uredan

Atopijski dermatitis

Kontaktni dermatitis zbog učestalog pranja ruku: kako se zaštititi od infekcije, ali sačuvati i kožu?

Dobra higijena ruku poznata je mjera za sprečavanje širenja brojnih zaraznih bolesti, između ostalih i COVID-a 19. Ali učestalo pranje ruku i korištenje dezinfekcijskih sredstava može oštetiti kožu ruku, osobito kod djece i osoba sa suhoćom kože, atopijskim dermatitisom i drugim bolestima kože. Kakve su preporuke stručnih društava za higijenu ruku? Kako bi se ruke […]

Bolesti

Citomegalovirus

Iz iste kategorije

Pedijatrija

Celijakija kod djece

Celijakija je kronična autoimuna bolest u kojoj se zbog imunološke reakcije organizma na gluten događa upala i oštećenje sluznice tankog crijeva. Do danas nije sa sigurnošću poznato zašto samo neke osobe s genetskom sklonošću za celijakiju zaista obole, te zašto se kod nekih bolest javlja već u dojenačkoj dobi, a kod drugih značajno kasnije. Što […]

Pedijatrija

Infekcije adenovirusima u dječjoj dobi

Adenovirusi kod ljudi uzrokuju različite kliničke slike u kojima je uglavnom zahvaćen respiratorni sustav, oči, te gastrointestinalni sustav. Većina infekcija ovim virusima je blagog tijeka, ali su ponekad mogući i teži oblici bolesti koji zahvaćaju živčani sustav, srce i druge organe, a najugroženija su novorođenčad i djeca s oslabljenim imunološkim sustavom. Zašto djeca obolijevaju od […]

Pedijatrija

IgA vaskulitis (Henoch–Schönleinova purpura)

IgA vaskulitis je najčešći vaskulitis dječje dobi, a karakteriziran je naglim razvojem tipičnog osipa na nogama. Uz osip se može javiti bolnost i otok zglobova, bolovi u trbuhu i pojava krvi u urinu. Prognoza bolesti je dobra i većina bolesnika se spontano oporavi u roku nekoliko tjedana. Kod neke djece bolest može poprimiti kronični tijek […]

Pedijatrija

Sumnja na vodene kozice kod djeteta – kako biti siguran?

Pedijatrija

Upala pluća kod djece

Sumnja na upalu pluća kod djece postavlja se na temelju kliničke slike vrućice, otežanog i ubrzanog disanja, te kašlja. Obzirom da je klinički i laboratorijski teško diferencirati virusnu od bakterijske upale pluća, većina djece liječi se antibiotikom, uz simptomatske mjere. Upala pluća – podjela Upala pluća (lat. pneumonia) je akutna infekcija tkiva pluća uzrokovana virusima […]

Pedijatrija

Probiotici, vitamin K i vitamin D za novorođenče i malo dojenče?

Pedijatrija

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Pedijatrija

Hripavac – koliko je opasan i kako se zaštititi?

Proteklih tjedana i mjeseci u našoj zemlji svjedočimo pojavi većeg broja oboljelih od hripavca. Oboljela djeca su uglavnom grupirana u sredinama s niskim stopama procijepljenosti. Hripavac je iznimno opasan za novorođenčad i malu dojenčad koja mogu razviti ozbiljne i životno ugrožavajuće komplikacije ove bolesti. Što je hripavac? Hripavac (kukurikavac, magareći kašalj) je vrlo zarazna bolest […]