Zašto djeca kašlju?

Kašalj je prirodni obrambeni mehanizam sluznice dišnih puteva i kao takav je zapravo poželjan jer omogućava održavanje prohodnosti dišnih puteva.

Prema zvuku kojega kašalj stvara možemo razlikovati dva osnovna tipa kašlja: suhi (iritirajući, nadražajni) i produktivni (vlažni, kašalj u kojem se čuje otkidanje sekreta od stijenki dišnih puteva). Podjela kašlja na suhi i produktivni ne govori nam previše o uzroku kašlja, i jedan i drugi su najčešće uzrokovani virusnim infekcijama. Postoje ipak neke vrste kašlja koje nas bolje upućuju na razlog zbog kojega dijete kašlje (npr. kašalj poput laveža psa – laringitis, napadaji kašlja uz otežan i piskutav izdisaj – astma). Kašalj kod djece se često pojačava noću. Jedan od razloga je opuštanje mišića ždrijela kada dijete zaspi, zbog čega se sekret iz gornjih dišnih puteva slijeva u dušnik uzrokujući kašalj. Zbog neprohodnog nosa i disanja na usta, te zbog suhog zraka u grijanim prostorijama zimi, sekret u dišnim putevima noću se suši, otežava se njegova normalna eliminacija i pogoršava se kašalj.

Koje zarazne bolesti najčešće uzrokuju kašalj kod djece?

Najčešći uzrok kašlja u dječjoj dobi su virusne infekcije gornjih dišnih puteva – prehlade. Bolest počinje curenjem nosa i blago povišenom temperaturom. Potom se razvija kašalj koji je u početku suh, nadražajan, a kasnije postaje produktivan zbog obilja sekreta koji se cijedi iz gornjih dišnih puteva. Kod male dojenčadi obična se prehlada može zakomplicirati zahvaćanjem donjih dišnih puteva – bronhiolitisom. U tom slučaju se simptomi prehlade kompliciraju pogoršanjem općeg stanja djeteta, dijete diše ubrzano i s naporom, a često je uz kašalj čujno pucketanje i fućkanje kod disanja. Otežano disanje u bronhiolitisu može dijete sasvim iscrpiti, uzrokovati klonulost, nemogućnost hranjenja i poremećaj stanja svijesti, te je kod navedenog nužan hitan pregled pedijatra. Upala pluća može biti uzrokovana virusima ili bakterijama, a obilježava ju kašalj praćen najčešće vrućicom, otežanim disanjem i bolovima u prsima. Laringitis je uzrokovan virusima, a karakteriziran je promuklim, ‘strugajućim’ kašljem koji nalikuje na lavež psa ili glasanje tuljana. Laringitis najčešće počinje noću, dijete se budi preplašeno, kašlje, teško diše uz otežan i čujan udisaj (stridor).

Alergije i drugi uzroci kašlja

Astma je kronična bolest djece predškolske i školske dobi, karakterizirana napadajima kašlja i otežanog disanja (dijete diše ubrzano, plitko, uz produljen i piskutav izdisaj, s vidljivim širenjem nosnica, uvlačenjem jamice na dnu vrata – juguluma i uvlačenjem međurebrenih prostora). Bolest uzrokuje prekomjerna reaktivnost dišnih puteva na različite podražaje (infektivne, alergijske, kemijske i druge). Iritacija dimom cigareta, hladnim suhim zrakom ili kemijskim sredstvima uobičajeno uzrokuje napadaje nadražajnog suhog kašlja. Kod male djece uzrok kroničnog kašlja može biti i strano tijelo u dišnim putevima.

Koliko kašalj može trajati?

U prvim godinama života djeca mogu imati 8-12 virusnih respiratornih infekcija godišnje. Ponekad nakon preboljele virusne infekcije kroz nekoliko tjedana zaostaje kašalj bez drugih znakova bolesti (post-virusni kašalj), te se roditeljima čini da je dijete tjednima kontinuirano bolesno. Ukoliko kašalj traje dulje od 3 tjedna ili je praćen bilo kakvim pogoršanjem općeg stanja, dijete treba pregledati liječnik.

Kako se kašalj liječi?

Obzirom da je većina epizoda kašlja u dječjoj dobi vezana uz virusne infekcije gornjih dišnih puteva, liječenje je najčešće simptomatsko: obilna hidracija toplim napitcima, dobra toaleta nosa slanim otopinama, inhalacije fiziološke otopine ili hipertonične otopine NaCl uz fizikalnu respiratornu terapiju i drenažu dišnih puteva. U nekim situacijama (laringitis, bronhiolitis, astma) potrebno je dodatno liječenje inhalacijskim lijekovima koji omogućuju smanjenje otoka sluznice, širenje dišnih puteva i smirivanje upalnog procesa. Antibiotike ima smisla primijeniti samo u onim stanjima za koja postoji velika vjerojatnost bakterijske infekcije (bakterijska upala pluća, hripavac, upala sinusa i dr.).

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Hripavac

Je li uzrok mom suhom kašlju alergija?

Adaptivni imunitet

Probiotici za imunitet

Iako je pandemija Covid-19 službeno prestala, ova nas je sezona gripe, prehlade i dalje prisutne korone dobro prodrmala. Upravo iz tog razloga dobro je ojačati svoj imunološki sustav. Uz standardne pripravke vitamina i minerala, beta glukana, propolisa, matične mliječi, korisnima su se pokazali probiotici. Imunitet Imunološki sustav je skup stanica, tvari i procesa koji rade […]

Artritis

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Bordetella pertussis

Hripavac – koliko je opasan i kako se zaštititi?

Proteklih tjedana i mjeseci u našoj zemlji svjedočimo pojavi većeg broja oboljelih od hripavca. Oboljela djeca su uglavnom grupirana u sredinama s niskim stopama procijepljenosti. Hripavac je iznimno opasan za novorođenčad i malu dojenčad koja mogu razviti ozbiljne i životno ugrožavajuće komplikacije ove bolesti. Što je hripavac? Hripavac (kukurikavac, magareći kašalj) je vrlo zarazna bolest […]

Djeca

Zdrave prehrambene navike u primarnoj i sekundarnoj kardiovaskularnoj prevenciji – preporuke Europskog društva za kardiovaskularnu prevenciju, 2. dio

Nutricionističko savjetovanje u sportskoj medicini U životu sportaša prehrana je važan čimbenik u učinkovitosti treninga, postizanja sportskih rezultata, bržeg oporavka nakon zahtjevnih tjelesnih opterećenja. Istraživanja su pokazala da su bolje sportske rezultate postizali sportaši koji su se pridržavali preporuka nutricionista. Kod sportaša energetski deficit može uzrokovati loše sportske rezultate, ali i narušiti psihofizičko zdravlje. Može […]

Povišena tjelesna temperatura

Povišena temperatura – koja je moja dijagnoza?

Iz iste kategorije

Pedijatrija

Probiotici, vitamin K i vitamin D za novorođenče i malo dojenče?

Pedijatrija

Celijakija kod djece

Celijakija je kronična autoimuna bolest u kojoj se zbog imunološke reakcije organizma na gluten događa upala i oštećenje sluznice tankog crijeva. Do danas nije sa sigurnošću poznato zašto samo neke osobe s genetskom sklonošću za celijakiju zaista obole, te zašto se kod nekih bolest javlja već u dojenačkoj dobi, a kod drugih značajno kasnije. Što […]

Pedijatrija

IgA vaskulitis (Henoch–Schönleinova purpura)

IgA vaskulitis je najčešći vaskulitis dječje dobi, a karakteriziran je naglim razvojem tipičnog osipa na nogama. Uz osip se može javiti bolnost i otok zglobova, bolovi u trbuhu i pojava krvi u urinu. Prognoza bolesti je dobra i većina bolesnika se spontano oporavi u roku nekoliko tjedana. Kod neke djece bolest može poprimiti kronični tijek […]

Pedijatrija

Upala pluća kod djece

Sumnja na upalu pluća kod djece postavlja se na temelju kliničke slike vrućice, otežanog i ubrzanog disanja, te kašlja. Obzirom da je klinički i laboratorijski teško diferencirati virusnu od bakterijske upale pluća, većina djece liječi se antibiotikom, uz simptomatske mjere. Upala pluća – podjela Upala pluća (lat. pneumonia) je akutna infekcija tkiva pluća uzrokovana virusima […]

Pedijatrija

Treba li djecu cijepiti protiv vodenih kozica?

Vodene kozice su vrlo zarazna virusna bolest karakterizirana pojavom tipičnog osipa. Kod većine djece bolest prolazi uz blagu vrućicu i dosta nervoze zbog svrbeža, ali bez značajno narušenog općeg stanja. Ipak, dio oboljelih će razviti komplikacije, a najveći je oprez potreban kad se bolest javi u ranoj novorođenčkoj dobi, kod adolescenata i odraslih, trudnica, te […]

Pedijatrija

Uporni grčevi kod dojenčeta

Pedijatrija

Kako pripremiti dijete za polazak u vrtić

Prvi dan vrtića je veliki događaj u životu djeteta. Za neku će djecu ovo biti prvo odvajanje od obitelji, a strah i zabrinutost često osjećaju ne samo mališani, nego i roditelji. Evo kako djetetu možemo pomoći da novo razdoblje u životu bude pozitivno iskustvo. Poticati samostalnost djeteta Dijete treba od najranije dobi ohrabrivati da preuzme […]

Pedijatrija

Streptokokni perianalni dermatitis kod djece

Perianalni dermatitis kod djece u praksi vezujemo uz gljivične infekcije i iritacije kože, ponekad uz parazitarne i druge bolesti. Neopravdano se rijetko posumnja da je uzrok simptoma infekcija streptokokom, bakterijom koju češće nalazimo kao uzročnika infekcija grla i dišnih puteva. Što je streptokokni perianalni dermatitis i kako ga prepoznati? Radi se o površinskoj infekciji kože […]