Bol – 9. dio – Somatogeni bolni sindrom

Somatogeni bolni sindrom uključuje simptome kao bol i umor koji dovode do emocionalnog distresa i problema funkcioniranja (u društvu, na poslu i u drugim područjima djelovanja)…

Somatogeni bolni sindrom uključuje simptome kao bol i umor koji dovode do emocionalnog distresa i problema funkcioniranja (u društvu, na poslu i u drugim područjima djelovanja). No, kod ovog sindroma se zapravo bol ne može u potpunosti pripisati poznatim medicinskim poremećajima. Pretjerano razmišljanje o svojim simptomima, kao nešto najgore i potraga za objašnjenjima, čak i kada su isključena druga ozbiljna stanja dovode do ovog sindroma. Zdravstveni problemi tada postaju središnji fokus života i ništa drugo ne funkcionira. Psihološki faktori imaju važnu ulogu u nastanku, ozbiljnosti stanja, pogoršanju ili trajanju bola.

Razlikujemo tri vrste ovog sindroma:

  • bol povezana s psihološkim faktorima
  • bol povezana s psihološkim i općim zdravstvenim stanjem
  • bol povezana s općim zdravstvenim stanjem

Bol ima senzornu komponentu, koja signalizira mozgu da je tkivo ozlijeđeno, i perceptivnu psihološku komponentu, koja utječe na subjektivni doživljaj boli. Stres putem imunog odgovora utječe na živčani sustav i izaziva doživljaj bola. Emocionalne tegobe, također mogu uzrokovati mišićne bolove i glavobolju putem povećanja mišićne napetosti.
Promjene ponašanja, kao što je smanjena aktivnosti ili duži odmor u krevetu mogu dovesti do fizioloških promjena u organizmu i pratećih simptoma. Dakle, možemo reći da u rizične faktore za ovaj sindrom ubrajamo: anksioznost ili depresiju, „ozbiljna“ medicinska dijagnoza, obiteljska povijest bolesti, prethodno iskustvo stresnog događaja, traume ili nasilja, trauma iz djetinjstva kao seksualno zlostavljanje, niža razina obrazovanja i socio-ekonomskog statusa, povećana osjetljivost na bol, te pojedine kulturne i etničke skupine se razlikuju u prihvatljivosti izražavanja nelagode i vrijednosti postavljene u toleranciji na bol.

Učestalost i uzroci somatogenog bolnog sindroma

Pojavnost bola u trbuhu iznosi 5% kod pedijatrijskih posjeta ordinaciji. Glavobolje se javljaju kod 20-55% sve djece, a 10% tinejdžera imaju učestale glavobolje, bolove u prsima, mučninu i umor. Na međunarodnoj razini je prisutan stalni rast psihosomatskih simptoma u djece i adolescenata.

Frekvencija se razlikuje među etničkim skupinama. Na primjer, psihosomatski simptomi su češći kod djece školske dobi u Japanu nego u Švedskoj. Navedeni simptomi su češći u djevojčica nego u dječaka, a razlika je izraženija u adolescenciji. Medicinski neobjašnjivi bolovi se javljaju češće s povećanjem starosti. Kod mlađe djece se uglavnom radi o boli u trbuhu, dok kod adolescenata i odraslih je bol prisutna na raznim lokacijama, primjerice noge, prsa, ruke i slično.

Točan uzrok somatskih simptoma poremećaja nije jasno, ali bilo koji od slijedećih faktora može igrati ulogu:

  • genetski i biološki čimbenici, kao što je povećana osjetljivost na bol
  • obiteljski utjecaj, koji može biti genetski ili okoliš, ili oboje
  • primarno negativan stav kod pojedinaca, koji može utjecati na način na koji prepoznaju i doživljavaju bolest i tjelesne simptome
  • smanjena svijest ili problemi obrade emocija, što može uzrokovati fizičke simptome i postati fokus umjesto osviještenosti/rada na emocionalnim problemima
  • naučeno ponašanje – na primjer, privlačenje pažnje ili dobivanje druge koristi stečene na temelju vlastite bolesti; ili “bolno ponašanje” u odgovoru na simptome, kao što su prekomjerno izbjegavanje aktivnosti koje mogu povećati razinu bola.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

ACNES

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Bol

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]

Artritis

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Bolovi

Bolovi poslije spolnog odnosa – molim savjet

Akutna bol

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 2. dio

Simptomi Prilikom ozljede tijelo pokušava samo popraviti oštećenje, primjerice zaustaviti krvarenje, spriječiti infekciju i očuvati pokretljivost. U ovoj fazi je bitno pomoći organizmu u oporavku i moderne preporuke ukazuju da su opioidi korisni u akutnoj boli s korištenjem tri do pet dana. Njihov svrha je pomoći tijelu u mobilizaciji nakon ozljede. Osim u pomoći pri […]

Bol

Bol i oteklina u testisu – što je to?

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 1. dio

Uvod. Spinalni tumori ili tumori kralježnične moždine i kralježnice predstavljaju tumorsko tkivo unutar ili oko kralježnične moždine. Tumori kralježnice klasificirani su prema: Tumori leđne moždine, koji se naziva i intraduralni tumori, su tumori kralježnice koji počinje unutar leđne moždine ili tvrde ovojnice leđne moždine (dura). Intraduralni tumori se dijele na: Tumor koji zahvaća kosti kralježnice […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi, antidepresivi (duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster i kapsaicin […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Trnjenje nogu i ruku – što od pretraga još moram obaviti?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 1. dio

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? Hiperalgezija je pojačan doživljaj bola u odnosu na podražaj koji inače ne bi izazvao toliku bol. Dakle bolni podražaj koji uzrokuje blagu bol se doživi kao bol visokog inteziteta. Ponekad sami opiodi mogu uzrokovati pojačanu osjetljivost na bol ili hiperalgeziju. Na prvi pogled se čini dosta neobično da opioidi, lijekovi koji […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Molim Vas tumačenje UZV-a koljena