Hitna stanja u urologiji

Obzirom na okolnosti u kojima pišem ovu kolumnu vjerujem da je najpametnije u najkraćim crtama informirati čitatelje koja stanja SADA zahtijevaju da se obratite urologu za pregled.

   Napominjem da svi navedeni simptomi trebaju biti uvjerljivo (jako i jasno) izraženi! Na urologiji SADA se hospitaliziraju SAMO bolesnici kojima je potrebna urološka operacija (!) unutar 24 sata.

1. JAKO KRVARENJE (Hematurija) – pri tome se misli na krvarenje u mokraći prilikom kojeg se jasno vidi krvavi urin (praktički mokrite krv!) i to od očetka do kraja mlaza mokrenja. Mogu biti prisutni i ugrušci. Blago crvenkasti urin (poput rijetkog malinovca ili rose-vina) ne iziskuje, u ovim okolnostima, pregled urologa – lezite, mirujte i pijte 2 litre tekućine dnevno! Ukoliko nema nikakvih bolova, a postoji opisano jako krvarenje, to ne znači da pregled nije potreban!!! Ne bojte se – nećete iskrvariti! Takvo krvarenje može samo prestati ali se unutar par dana ili sati ponovo pojavit

2. VISOKA TEMPERATURA (upala, moguća sepsa) –  temperatura preko 38°C, praćena zimicom i tresavicom, osobito ako se javlja u večernjim ili popodnevnim satima (a ujutro je nema) može biti znak septičnog stanja. Nerijetko je takva temperatura praćena i bolovima u jednom od (rjeđe oba istodobno) bubrega. Takvo stanje je osobito moguće u bolesnika koji od ranije znaju da imaju ili su imali mokraćne kamenc

3. NEMOGUĆNOST MOKRENJA (retencija ili anurija) – može postojati u dva oblika i oba zahtijevaju pregled urologa:Nemogućnost mokrenja unatoč jakom nagonu i potrebi mokrenja (retencija)

  • Nemogućnost mokrenja (ili manje od 500 ml) kroz posljednja 24 sata bez nagona na mokrenje, a uz normalan (barem 1 litra) unos tekućine u organizam (anurija

4. TVRDA BEZBOLNA OTEKLINA U TESTISU – Pazite! Govorimo o samom testisu (hrv., sjemenik, jaje, mudo) – ne koži iznad/oko testisa (lat., skrotum, hrv.-mošnja)! Ovo nije apsolutno hitno stanje ali takav je nalaz, osobito u muškaraca ispod 40 g. starosti, izrazito suspektan na zloćudni tumor testisa i nastojimo u što kraćem roku operirati. U starijih (osobito onih s kateterom) se može pojaviti jako bolna oteklina s visokom temperaturom te oteklinom i crvenilom kože skrotuma – najvjerojatnije epididimitis – liječi se antibioticima, a tek u slučaju neuspjeha takve terapije, operacijom

5. NAGLO NASTALA JAKA SPONTANA (bez udarca!) BOL U TESTISU – javlja se u dječaka, adolescenata i mlađih muškaraca. Može biti (nije nužno) praćena mučninom i povraćanjem. Vjerojatna je torzija testisa i potrebna je kirurška terapija koja daje najbolje rezultate (može spasiti testis) ako se operira unutar 6 sati od pojave boli.

6. NAGLO NASATALA JAKA BOL BUBREŽNE REGIJE (bubrežna kolika) – grčevita, jaka bol, vrlo često praćena mučninom i povraćanjem, potrebom za kretanjem (presavijanjem) te bljedoćom i znojenjem. Važno! Možete li naći položaj u kojem ne boli – nije bubrežna kolika! Ukoliko takva bol ne prolazi na primjenu lijekova protiv bolova u visokoj dozi – tablete i/ili čepići (ako povraćate) – potreban je pregled urologa.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Fimoza

Što preporučujete kod blagog oblika fimoze?

Kriurški zahvat

Minimalno invazivna kirurgija u urologiji

Ovdje govorimo o specifičnom obliku kirurških zahvata koji su usmjereni minimiziranju traume za bolesnika poglavito birajući pristup pojedinom kirurškom zahvatu, a to se u najvećoj mjeri odnosi na izbjegavanje tzv. klasične kirurgije otvorenim širokim rezom. Poanta minimalne invazivnosti je, dakle, u pristupu operativnom polju jer „unutra“ se gotovo uvijek opet mora napraviti isti kirurški postupak […]

Aldosteron

Nadbubrežne žlijezde

Kirurške bolesti nadbubrežnih žlijezda također su uključene u kirurški interes urologije. Radi se o parnim endokrinim žlijezdama (žlijezde s unutrašnjim izlučivanjem) koje su smještene uz sam gornji pol oba bubrega. Nazivamo ih još i suprarenalnim (doslovno – nadbubrežnim), ali i adrenalnim (u slobodnijem prijevodu – „onaj koji je uz bubreg“). Lijeva žlijezda je više priljubljena […]

Andrologija

Andrologija u okviru urologije

Urologija je primarno kirurška grana medicine koja se bavi kirurgijom mokraćnog i spolnog sustava i to dominantno spolnog sustava muškarca. Unutar okvira urologije smjestila se andrologija – jedna od subspecijalizacija za urologe. Tako se andrologijom bave urolozi koji su završili subspecijalizaciju iz tog područja. Andrologija se bavi „zdravljem muškaraca“ odnosno problemima vezanim uz erektilnu disfunkciju, […]

BHP

Što bi mogao biti uzrok promjena u urinu

Akutna renalna insuficijencija

Akutno zatajenje bubrega

Radi se o kompleksnom kliničkom sindromu koji podrazumijeva gašenje bubrežne funkcije u kratkom vremenskom razdoblju, a manifestira se dominantnim simptomom – prestankom izlučivanja mokraće. Količina izlučenog urina tijekom 24 sata naziva se diureza. Ukoliko je ona manja od 500 ml govorimo oliguriji, a količine ispod 200 ml, ili potpuni prekid stvaranja odnosno izlučivanja urina nazivamo anurijom. […]

Iz iste kategorije

Urologija

Neplodnost zbog varikokele

Varikokela je dobro poznato stanje i često viđen poremećaj venske drenaže, gotovo redovito, lijevog testisa. Radi se o proširenju venskog spleta (lat. – plexus pampiniformis) neposredno iznad lijevog testisa, a to proširenje može varirati svojim ekstenzitetom od subkliničke, samo ultrazvučno vidljive varikokele, do jasno vidljivog proširenja rečenog venskog spleta koje palpacijom podsjeća, i redovito se […]

Urologija

Dvostruki mokraćovod

Ovdje govorimo o jednoj anomaliji koja, kao i sve ostale anomalije, nastaje tijekom embrionalnog i fetalnog razvoja ploda. Ne radi se o stečenom već o prirođenom stanju koje postoji, kao takvo, već pri porodu djeteta. Čitav spektar anomalija može postojati od kojih su neke gotovo zanemarive preko onih koje zahtijevaju ozbiljnije kirurške korekcije do onih […]

Urologija

Što su to sjemeni mjehurići?

Postoje tako organi koji su velikoj većini prosječnog pučanstva potpuno nepoznati. Nikad nisu za njih ni čuli, ne znaju da postoje, a još manje čemu služe, jer svaki organ u tijelu ima svoju funkciju (bila ona nama poznata ili ne). Biološki luksuz ne postoji. Tako smo svi čuli za štitnu žlijezdu (tzv. štitnjača ili lat. […]

Urologija

Hoće li mi rana na penisu normalno zacijeliti ili trebam otići liječniku?

Urologija

Mokraćni mjehur – funkcije i inervacija

Iako bi se površnim opažanjem moglo zaključiti kako mokraćni mjehur većinom vremena miruje i ne radi ništa, dok se ne pojavi potreba za mokrenjem, bila bi to sasvim kriva konstatacija. Glavne su funkcije, u najkraćem, pohrana urina i sam akt mokrenja. Te funkcije mokraćni mjehur obavlja 24 sata dnevno – dakle, cijeli život neprekidno. Ogromnu […]

Urologija

Bolan testis – molim Vaše stručno mišljenje

Urologija

Poremećaji mokrenja

Općenite definicije stanovitih stanja znaju biti vrlo korisne u razumijevanju uzroka i manifestacija raznih bolesti i tegoba. Tako je i s mokrenjem. Premda ta je funkcija vrlo često, dok ne nastanu značajnije tegobe, ispod razine svijesti i obavlja se gotovo automatski pa ljudi na nju i ne obraćaju osobitu pozornost. Već tijekom razgovora s bolesnikom, […]

Urologija

Renovaskularna hipertenzija

Pod pojmom hipertenzija podrazumijevamo povišenje krvnog tlaka. Daleko najčešće se radi o tzv. esencijalnoj ili primarnoj hipertenziji. Drugim riječima, ne znamo joj uzrok. U malom broju slučajeva uzrok se može identificirati, kada govorimo o tzv. sekundarnoj hipertenziji, pa i ciljano liječiti, a u nekim slučajevima takva, sekundarna, hipertenzija se može i trajno izliječiti. Takvi su […]