Je li vaš mjehur previše aktivan?

Često mokrite manje količine urina? Dešava se to obično danju, ali i noću se budite par puta zbog mokrenja…

Često mokrite manje količine urina? Dešava se to obično danju, ali i noću se budite par puta zbog mokrenja. Ništa vas kod mokrenja ne peče niti boli. Nerijetko iznenada osjetite naglu intenzivnu potrebu za mokrenjem? E baš tada povremeno osjetite nagli pritisak nisko u zdjelici, iznad stidne kosti (u području mjehura). Vrlo teško uspijevate tu naglu potrebu za mokrenjem suspregnuti i odgoditi? Tada vam katkad i „pobjegne“  nešto mokraće. Ako i uspijete nakratko odgoditi mokrenje, pod hitno tražite najbliži WC i jedva suhi do njega stižete. Pomokrite se. Obično to i nije neka veća količina mokraće. To vam je čudno. Svejedno, osjećate znatno olakšanje kao da ste pomokrili barem litru. Međutim, i za manje od pola sata ponovo vam se jako mokri.

     Upravo sam Vam pokušao opisati kako izgledaju smetnje mokrenja kad imate sindrom prekomjerno aktivnog mokraćnog mjehura – PAMM (engl., OAB-OverActive Bladder). Svaki sindrom se sastoji od nekoliko simptoma, a PAMM čine slijedeća tri od kojih je najvažniji  urgencija – iznenadna, jaka i neodgodiva potreba za mokrenjem. Drugi simptom se javlja u trećine bolesnika, a čini ga urgentna inkontinencija – nevoljno otjecanje određene količine urina čemu neposredno prethodi urgencija. Treći je simptom učestalo mokrenje (više od 8 puta u 24 sata) koje je u nekih bolesnika izraženo i noću (više od jednom na noć – nikturija).

     PAMM postoji u dva oblika koja treba razlikovati. Jedan oblik je samostalni sindrom bez organske bolesti koja do njega dovodi. Volim to nazivati funkcijskim smetnjama mokrenja – nešto poput promuklosti nakon noćne zabave s dosta pjevanja, alkohola i cigareta. Dakle, promukli jeste ali Vaš grkljan je organski zdrav – samo je narušena funkcija. Slično je i mjehurom koji je zdrav, bez organske bolesti, ali je funkcija mokrenja narušena učestalošću i urgencijom sve do inkontinencije.  Do ovog oblika PAMM mogu dovesti i neki moćniji lijekovi za izmokravanje (diuretici), prekomjerno korištenje alkohola i kofeina. Nadalje, starenje samo po sebi dovodi do popuštanja apsolutne voljne kontrole nad funkcijom mokrenja. Psihološki poremećaji poput napetosti, stresa, anksioznosti, straha, nervoza i slično također mogu rezultirati sindromom PAMM. 

     Nasuprot tome, drugi oblik PAMM nastaje u neurološkim bolestima (npr. Parkinsonova bolest, multipla skleroza, stanja nakon moždanog udara, Alzheimerova bolest, neke ozljede leđne moždine) i težim oblicima šećerne bolesti. Oslabljena funkcije srca sa zadržavanjem veće količine tekućine u tijelu također može dovesti do sindroma PAMM. Nadalje, urološke bolesti poput uvećane prostate s nepotpunim pražnjenjem mjehura, kamenac u mokraćnom mjehuru ili donjem dijelu mokraćovoda, neki oblici tumora mjehura. Slijede bubrežne bolesti praćene izlučivanjem većih količina mokraće.

    Nema smisla dalje nabrajati ali je važno razlikovati onaj prvi, funkcionalni i bezazleni oblik PAMM od onog drugog, posljedičnog, u kojem osnovna bolest prednjači opasnošću, a PAMM je tek teže izlječiva posljedica pa svu pažnju treba usredotočiti na liječenje uzroka. Zapravo, ni onaj prvi, kako sam ga nesmotreno nazvao – „ bezazleni oblik“ nije uistinu tako bezazlen osobito ako ste npr. radnik na pokretnoj traci ili vozač velikih kamiona na duge relacije. I neka druga zanimanja teško je zamisliti uz sve simptome koje donosi PAMM. Osim profesionalnih, PAMM reducira i osobne aktivnosti – ne odlazite u kino ili kazalište, izbjegavate putovanja i večere, ne bavite se sportom, spolne aktivnosti slabe, a vaš dušobrižnik prijekorno vas promatra jer više ne dolazite redovito u crkvu. Neka se nitko ne osjeti prozvanim – želim samo ukazati koliko PAMM može nepovoljno utjecati na kvalitetu života.

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Blagdani

Blagdanska retencija urina

Već ranije je bilo riječi na ovim stranicama o tome što je retencija urina. Ponovimo! Retencija urina označava nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura (tzv. inkompletna retencija) ili pak potpunu nemogućnost mokrenja (kompletna retencija). Pod pojmom „kompletna“ podrazumijevamo da, čak i nakon nekakvog mokrenja, u mokraćnom mjehuru ostaje volumen urina koji zapravo čini njegov pun kapacitet (400-500 […]

Bakterije

Infekcije mokraćnog sustava

Nikad nije suvišno osvrnuti se na ovu temu jer infekcije mokraćnog sustava (urotrakta ili, kolokvijalno, uroinfekcije) predstavljaju značajan javnozdravstveni problem zbog svoje visoke učestalosti. U hospitalnim (bolničkim) uvjetima to su najčešće infekcije. U ambulantnoj populaciji (izvanbolnička sredina) samo respiratorne infekcije nadmašuju ih svojom učestalošću. Razdioba mokraćnih infekcija može biti prema raznim kriterijima i ima ih […]

Bolovi u mjehuru

Kako zaustaviti bolove u mjehuru?

Mokraćni mjehur

Urgencija, urgentna inkontinencija i PAMM

Vjerojatno je najbolje odmah u početku definirati pojmove tako da bude jasno o čemu zapravo govorimo. Urgencija je naglo nastala, neodgodiva potreba za mokrenjem. Ona može potrajati svega par sekundi, ali se u pravilu vrlo uskoro javlja ponovo u istom obliku. Vrlo je neugodna jer može zateći čovjeka u bilo kojoj situaciji koja i nije […]

Mjesec muškog zdravlja

Mjesec muškog zdravlja – MOVEMBER

Mjesec studeni se već tradicionalno obilježava kao jedini mjesec u godini koji je ekskluzivno posvećen zdravstvenim teškoćama i općem zdravstvenom stanju muškaraca. Uobičajeno je najprije pomisliti na spolno zdravlje ako prema spolu definiramo zone interesa iako postoje mnoga stanja i bolesti koje su zapravo zajedničke i ženama i muškarcima, pa ipak se nekako dominantno pripisuju […]

Mokrenje

Zašto dolazi do učestalog noćnog mokrenja?

Iz iste kategorije

Urologija

Potkovasti bubreg

Potkovasti bubreg (lat., ren arcuatus) je naziv za jednu od mogućih embrionalnih anomalija fuzije dvije, inače, razdvojene bubrežne mase odnosno dva bubrega. Drugim riječima, rano u fetalnom razdoblju (između četvrtog i osmog tjedna) dolazi do spajanja dvije bubrežne osnove. Tako nastaje potkovasti bubreg gdje dva bubrega čine jednu cjelinu koja je srasla donjim polovima bubrega […]

Urologija

Apsces bubrega

Kad govorimo o apscesu bubrega (lat., – abscessus renis) pričamo o vrsti gnojne upale bubrega koja je obično dobro ograničena, a veličina joj može varirati. Ona može nastati iz samog bubrega ili se u njega proširiti iz okolnog tkiva organa koji su zahvaćeni gnojnim oblikom upale. U svakom slučaju radi se o kompliciranoj infekciji urotrakta. […]

Urologija

Urinokultura ili bakteriološka analiza urina

Dijagnostika mokraćnih infekcija može uključivati različite oblike postupaka – od bazične anamneze i kliničkog pregleda – nadalje. Urinokultura ja zapravo kolokvijalni, i najčeše upotrebljavani, naziv mikrobiološku analizu urina sa ciljem bakteriološke dijagnostike mokraćne (urinarne) infekcije. Još se može upotrebljavati i naziv bakteriološka obrada urina odnosno kauzalna dijagnostika urinarne infekcije. Sličan naziv – koprokultura – koristi […]

Urologija

Trebam li se zabrinuti ako je boja na glaviću drugačija?

Urologija

Turberkuloza gornjeg mokraćnog sustava

Kad govorimo o gornjem mokraćnom sustavu mislimo na bubreg i ureter (mokraćovod). Robert Koch je 1882. godine otkrio uzročnika tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis) i opisao patogenezu (nastanak) bolesti. Kasnije se uočilo kako tuberkuloza ne napada nužno samo pluća pa se otkrila i tuberkuloza crijeva, ali i genitourinarna tuberkuloza, a taj je izraz upotrijebljen prvi puta tek […]

Urologija

Bol na dodir u desnom testisu – molim Vaše stručno mišljenje!

Urologija

Policistična bolest bubrega

Bubrezi su praktički najčešći organ u ljudskom organizmu gdje nalazimo ciste. Ciste su šupljine obložene kockastim (kuboidnim) epitelom koje nemaju nikakvu komunikaciju s okolinom, a mogu biti makroskopske i mikroskopske. Neke ciste, osobito one mikroskopske, nastaju zapravo kao proširenje kanalića nefrona (nefron – osnovna, mikroskopska gradivna jedinica bubrežnog tkiva). Druge ciste mogu nastati zatvaranjem komunikacije […]

Urologija

Osnovni simptomi uroloških bolesti

Postoji pet temeljnih simptoma uroloških bolesti koji nam, u raznim kombinacijama sugeriraju, da bi se moglo raditi o bolesti urogenitalnog sustava. Na slijedeće simptome treba obratiti osobitu pažnju. To su hematurija (pojava krvi u mokraći), bol, oteklina, temperatura i smetnje mokrenja Treba reći kako su ti simptomi uvijek vrlo jasno izraženi i, ukoliko su značajni, […]