Poštovani, beba ima 2,5 mjeseca. Po rođenju je imala žuticu, vrijednost bilirubina 252 umol/l. Po izlasku iz bolnice 3.dan vrijednost bilirubina iznosi 213. Beba je primila samo fract. infuziju sa 10% glukozom. Danas smo vadili krv i vrijednost bilirubina iznosi 56 jos uvijek je povećan. Jetrene probe su u redu, eritrociti su na donjoj granici (ne znam koliko iznose nemam nalaz kod sebe samo mi je tako rekla pedijatrica preko telefona). Beba dobiva moje mlijeķo i ponekad joj dam dohranu ako nemam dovoljno svoga mlijeka.
Ono sto me muči je što trebamo bebu cijepiti za 2 dana, a ne znam ako smijemo zbog povišenih bilirubina, ima li to kakve veze? I zašto se ti bilirubini tako sporo spuštaju, da li je to zbog moga mlijeka? Ne bi htjela prestati dojiti bebu. Inače beba uredno mokri i ima stolicu u prosjeku svakih 3-5 dana. Prije mjesec dana otpusna težina je bila 4530g, a rodila se sa 3200g.
Molim vas pojasnjenje za povisene bilirubine i ima li to utjecaj na cijepljenje.

Lp

Poštovana,
Ako su svi drugi nalazi uredni, povišeni ukupni bilirubin u ovom slučaju može biti vezan s dojenjem ili moguće s nasljednom varijantom promijenjenog metabolizma bilirubina (npr Gilbertov sindrom). Vjerojatno će se s daljnjim praćenjem pokazati da će se ovaj nalaz normalizirati. U svakom slučaju, ako dijete normalno napreduje i razvija se i nema bilo kakvog drugog odstupanja, ovaj nalaz nije kontraindikacija za cijepljenje. Molim Vas da se svakako još posavjetujete s pedijatrom koji će dijete cijepiti i koji će Vam sigurno sve objasniti. Nastavite dojiti dijete kao do sada.
Srdačan pozdrav
dr M. Lemac