Dugotrajan subfebrilitet

Irena Matić-Trputec dr.med.

Infektivna mononukleoza obično je samoizlječiva bolest. Trajanje je promjenjivo; akutna faza traje oko 2 tjedna. Umor može zaostati još nekoliko tjedana, a u 1–2% bolesnika i mjesecima. Liječenje je potporno. Bolesnici trebaju mirovati tijekom akutne faze, a mogu se vratiti aktivnostima kad nestanu vrućica, faringitis i opća slabost. Da bi se izbjegla ruptura slezene, treba izbjegavati naprezanje i kontaktne sportove mjesec dana od početka bolesti i dok je prisutna splenomegalija (što se može provjeriti ultrazvukom). Premda kortikosteroidi smanjuju febrilitet i olakšavaju simptome faringitisa, nije preporučljivo koristiti ih u nekompliciranoj bolesti. Primjenjuju se kod komplikacija, kao što su prijeteća opstrukcija dišnih putova, teška trombocitopenija i hemolitična anemija. Iako je oporavak gotovo uvijek potpun, rijetko se mogu nastupiti komplikacije, koje mogu imati i dramatičan tok. Moguće su neurološke komplikacije, promjene na dišnom sustavu, žutica, promjene u krvnoj slici, dok su teži slučajevi praćeni bakterijskim infekcijama ili krvarenjem rijetki. Hemolitična anemija je obično posljedica proizvodnje hladnih aglutinina IgM klase. Izuzetno teška EBV infekcija pojavljuje se sporadično, u nekim obiteljima je ova pojava genetski uvjetovana. Slijedite preporuke svog liječnika i imunologa koji će procijeniti eventualnu potrebu prilagodbe terapije u cilju posatizanja potpunog oporavka, za što je u Vašem slučaju izgleda potrebno nešto dulje vrijeme. Svako dobro!