Bolovi u kralježnici

Bolovi u lumbalnoj kralježnici koji traju već par godina, s tim da sam mogla normalno funkcionirati, povremeno uz pomoć analgetika. Par puta godišnje bi došlo do toga da me istekne pa se ne mogu ispraviti, ali bi prošlo kroz 10 dana. Zadnju godinu ne mogu sjediti duže od pola sata jer poslje sjedenja mi treba 10-ak min hodanja da bol popusti, prije 2,5 do 3 mj. počela bol na lijevoj strani kuka, kroz stražnjicu. S vremenom, bol se spustila u list. Bol je bila užasna, ali zadnjih dana samo blago grčenje, s tim da su prsti izrnuli (najviše palac, na prstima mogu hodati, dok na petama ne mogu, bol u leđima mi se neda ispraviti u pravilan položaj).

Uradila magnet
Zaključak
U razini L4/L5 desikacija i opsežnija dorzolateralna ekstruzija diska lijevo.
U razini L5/S1 desikacija i dorzomedijalna protruzija diska na široj osnovi.
Umjerena hipertrofija faseta malih zglobova i žutih ligamenata djelomično suzavaju lateralne recesuse i intervertebralne foramene u razini L4/L5 obostrano.
Izravnat leđnoslabinski prijelaz.
Incipijentne spondilodegenerativne promjene LS kralježnice.

Zanima me Vaše mišljenje, je li ovo za operaciju ili je to zadnji izbor, može li ovo “popraviti “fizikalna terapija?

Hvala unaprijed i lijep pozdrav.

22.1.2020

Odgovara

prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije

Poštovana,

zahvaljujem na Vašem upitu. 

Moj savjet Vam je da se prvo javite neurokirurgu na pregled. 

Lijepi pozdrav. 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi (gabapentin), antidepresivi (amitriptylin, duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

RTG križa – molim pojašnjenje nalaza

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz – molil da mi očitate nalaze