Reumatoidni artritis
Poštovani,
godinama imam bolove i ukočenost u zglobovima ruku, tj. prstiju. Oticali su, boljeli bezbroj puta, posebno kada je hladnije vrijeme, ali znalo se desiti i kada je strašno vruće, ali ne uvijek. Međutim, nikada nisam bila upućena niti reumatologu, niti na rtg, ct, analizu reuma faktora, znači, apsolutno mi nikada dr. opste med. Nije sugerisao da bih trebala bilo kakve slične pretrage da radim, uprkos mojim stalnim žalbama… Osim prstiju, također godinama imam bolove u vratnoj kičmi, jednom je rađen rtg, gdje je ustanovljena spondiloza sa diskopatijom (ne znam da li to ima veze sa ovim sada). Povremeno sam znala osjetiti ukočenost u koljenima ako bih duže recimo sjedila u jednom položaju, ali ukočenost bi brzo nestajala. Prije više od mjesec dana počela sam da osjećam intezivniju ukočenost u koljenima, kao i veoma jaku bol koju sam smirivala Naklofenom, ali kada lijek prestane da djeluje bolovi se vraćaju. Postoji i otok na koljenu koji nije baš previše veliki, iako ja imam osjećaj da su ogromni. Osim toga, osjećam kao da su mi koljena iskrivljena prema unutra. Nekako uporedo s tim, da li povezano sa koljenima ili samo slučajno, počinju oči da me peckaju, žuljaju, osjećam zategnutost očiju, oči su mi nadražene crvene i kao da su mi popucali kapilari, a ujedno i proizvode velike količine sluzi. Javila sam se dr. opšte prakse koji me je uputio na rtg koljena i analizu reuma faktora. Za RTG su najranije mogli da me naru¸če za septembar, 🙄 a reuma faktor u krvi je pozitivan na waaler rose. Moja mi je dr. dala uputnicu za ortopeda, a kada sam upitala da li bih možda trebala i uputu reumatologu, rekla mi je da reumatolog ne prihvata uputu dr. opšte med., samo interniste… A sa bolnim koljenima nema osnova za internistu…
Prije 2 dana sam počela osjecćati kao vatru u koljenima, zglobovima prstiju i člancima na nogama, kao i bol i ukočenost istih.
Ortoped mi je rekao da on sumnja na multiplu sklerozu i uputio me neurologu, na MR vratne kicčme, i EMNG gornjih ekstremiteta.
Meni ne preistaje ništa drugo nego ići privatno reumatologu jer ovako izgleda neću doći do dijagnoze.
Dok ne dođem do dobrog privatnog reumarologa, voljela bih čuti Vaše mišljenje. Da li ovi moji simptomi zajedno sa rezultatom reuma faktora u krvi (waaler rose) ukazuju na mogući RA i šta mi predlažete.
Unaprijed Vam se zahvaljujem na odgovoru.
Srdačan pozdrav,
Nermina iz Sarajeva
2.9.2019
Odgovara
prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacijePoštovana, zahvaljujem na Vašem pitanju.
Napravite prvo neurološku obradu i nakon toga pregled reumatologa.
Moguće je i da imate simptome zbog oštećenja diska u kralježnici. No simptomi u koljenima nisu povezani s tim.
Lijepi pozdrav.
Vaše pitanje je odgovoreno.
