Reumatoidni artritis

Poštovani,

godinama imam bolove i ukočenost u zglobovima ruku, tj. prstiju. Oticali su, boljeli bezbroj puta, posebno kada je hladnije vrijeme, ali znalo se desiti i kada je strašno vruće, ali ne uvijek. Međutim, nikada nisam bila upućena niti reumatologu, niti na rtg, ct, analizu reuma faktora, znači, apsolutno mi nikada dr. opste med. Nije sugerisao da bih trebala bilo kakve slične pretrage da radim, uprkos mojim stalnim žalbama… Osim prstiju, također godinama imam bolove u vratnoj kičmi, jednom je rađen rtg, gdje je ustanovljena spondiloza sa diskopatijom (ne znam da li to ima veze sa ovim sada). Povremeno sam znala osjetiti ukočenost u koljenima ako bih duže recimo sjedila u jednom položaju, ali ukočenost bi brzo nestajala. Prije više od mjesec dana počela sam da osjećam intezivniju ukočenost u koljenima, kao i veoma jaku bol koju sam smirivala Naklofenom, ali kada lijek prestane da djeluje bolovi se vraćaju. Postoji i otok na koljenu koji nije baš previše veliki, iako ja imam osjećaj da su ogromni. Osim toga, osjećam kao da su mi koljena iskrivljena prema unutra. Nekako uporedo s tim, da li povezano sa koljenima ili samo slučajno, počinju oči da me peckaju, žuljaju, osjećam zategnutost očiju, oči su mi nadražene crvene i kao da su mi popucali kapilari, a ujedno i proizvode velike količine sluzi. Javila sam se dr. opšte prakse koji me je uputio na rtg koljena i analizu reuma faktora. Za RTG su najranije mogli da me naru¸če za septembar, 🙄 a reuma faktor u krvi je pozitivan na waaler rose. Moja mi je dr. dala uputnicu za ortopeda, a kada sam upitala da li bih možda trebala i uputu reumatologu, rekla mi je da reumatolog ne prihvata uputu dr. opšte med., samo interniste… A sa bolnim koljenima nema osnova za internistu…
Prije 2 dana sam počela osjecćati kao vatru u koljenima, zglobovima prstiju i člancima na nogama, kao i bol i ukočenost istih.
Ortoped mi je rekao da on sumnja na multiplu sklerozu i uputio me neurologu, na MR vratne kicčme, i EMNG gornjih ekstremiteta.
Meni ne preistaje ništa drugo nego ići privatno reumatologu jer ovako izgleda neću doći do dijagnoze.
Dok ne dođem do dobrog privatnog reumarologa, voljela bih čuti Vaše mišljenje. Da li ovi moji simptomi zajedno sa rezultatom reuma faktora u krvi (waaler rose) ukazuju na mogući RA i šta mi predlažete.
Unaprijed Vam se zahvaljujem na odgovoru.
Srdačan pozdrav,
Nermina iz Sarajeva

2.9.2019

Odgovara

prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije

Poštovana, zahvaljujem na Vašem pitanju. 

Napravite prvo neurološku obradu i nakon toga pregled reumatologa. 

Moguće je i da imate simptome zbog oštećenja diska u kralježnici. No simptomi u koljenima nisu povezani s tim. 

Lijepi pozdrav. 

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Dijagnostika

Molim pojašnjenje za moj HLA nalaz

Slabost mišića

Spinalni tumori – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi bolesti. Simptomi za sve vrste spinalnih tumora su slični te ovise o lokalizaciji tumora, odnosno je li tumor stvara pritisak na kralježničnu moždinu, korijene živaca, krvne žile ili kosti kralježnice. Znakovi i simptomi bolesti mogu uključivati: Bol u leđima je rani simptom tumora kralježnice. Bol može biti na mjestu tumora zbog rasta tumora, ali […]

dvostruki vid

Što uzrokuje dvoslike?

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Dvoslike ili diplopije predstavljaju duplu sliku jednog predmeta. Dvostruki vid obično je privremeni problem, ali može biti i znak ozbiljnijih zdravstvenih problema. Gotovo 90% slučajeva dvostrukog vida je privremeno i nema dugoročnih ili ozbiljnih posljedica za zdravlje. Ali dvoslik  mogu smanjiti percepciju dubine, otežavajući vožnju ili hodanje. Postoje dvije vrste dvoslika: monokularne i binokularne. Jednostavnim testom […]

Simptomi

Rotavirusna infekcija kod djece

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Rotavirus je najčešći uzročnik akutnog gastroenteritisa kod djece, a javlja se pretežno u zimskim mjesecima. Infekcija rotavirusom može uzrokovati učestale i obilne vodenaste stolice, opetovano povraćanje i vrućicu, što kod djece može dovesti do najčešće komplikacije – dehidracije. Kako se dijete zarazi rotavirusom? Virusi uzrokuju 70% svih akutnih proljeva kod djece, a najčešći među njima […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Konzervativno (neoperativno) liječenje Kod većine ozljeda meniska nije potrebna hitna operacija. Uglavnom se preporučuje neoperativno liječenje po RICE protokolu. Navedena metoda je učinkovita kod većine sportskih ozljeda, a RICE je kratica za Rest (odmor), Ice (led), Compression (kompresija/pritisak) i Elevation (podizanje). • Odmor Preporuka je odmor od aktivnosti koja je uzrokovala ozljedu. Ponekad je potrebno […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

MR vratne kralježnice – molim mišljenje

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Diferencijalne dijagnoze Prilikom traumatske ozljeda koljena uglavnom ne bude samo zahvaćen menisk. Često dolazi i do ozljeda drugih mekih struktura koljena, kao npr. ligamenata. Ovakav tip ozljede se naziva „nesretni trijas“, što znači da oštećenje meniska nastaje zajedno s ozljedama kolateralnog ligamenta i prednjeg križnog ligamenta koljena. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta obično se javlja u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Prilikom akutne traume koljena, osobito ukoliko postoji oteklina, potrebno je napraviti običnu rendgensku snimku kako bi se isključio mogući prijelom kosti. Rendgenska slika neće pokazati puknuće (rupturu) meniska. Magnetska rezonancija (MR) se izvodi kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska, te isključile druge ozljede mekih tkiva, uključujući hrskavicu, tetive i ligamente. […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Akutna puknuća meniska uglavnom nastaju tijekom naglog pokreta u kojem se koljeno rotira dok stopalo ostaje na tlu. Osobe koji se bave sportom (poput tenisa, nogometa, košarke, i skijanja) koji uključuje iznenadne i nagle pokrete u koljenu imaju veliki rizik za ozljedu meniska. Također i direktni udarci u koljenu mogu dovesti […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Uvod. Ozljede meniska mogu biti akutne (obično traumatske) i kronične (odnosno degenerativne) ozljede. Akutna ozljeda meniska je ozljeda koljena koja se najčešće javlja kod sportski aktivnih osoba. Uglavnom se javlja kod mlađih osoba, no može se vidjeti i kod starijih, pogotovo kod onih s artrozom u koljenu. Pukotine meniska se često pojavljuju u kontaktnim sportovima […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje. Liječenje tumora kralježnične moždine je poprilično različito kod svakog bolesnika. Ono ovisi o vrsti tumora, lokalizaciji tumora, brzini rasta tumora, simptomima i cjelokupnom zdravlju bolesnika. Također i cilj liječenja može biti različit, tj. od izlječenja do kontrole simptoma bolesti ili kontrole rasta samog tumora. Bitno je dobro informirati bolesnika prije početka liječenja i to […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u prsnom košu – što bi to moglo biti?