Sumnja na RA
Imam 26 godina, zensko sam i vise od 1,5 god imam problema sa zglobovima. Prvo je pocelo s boli u jednom ramenom, gdje mi je ortoped dijagnosticirao “frozen shoulder”, i propisao lijecenje ultrazvucnom masazom, medjutim nakon tjedan dana me je zabolilo i drugo rame. Ti problemi bi povremeno bili jace izrazeni, ponekad manje, ali su ostajali prisutni. Zatim nakon mjesec dana sam pocela osjecati bolove u kukovima i strasnu bol u trbuhu (kao kod upale misica), gdje mi je dijagnoza bila disbalans u misicima. Nakon 1 mjesec mi je oteklo desno koljeno, sumnjalo se na meniskus i za prolazak otekline pila sam Meloxicam. MRT koji sam uradila nakon 1 mjesec je pokazao male deformacije meniskusa, nakupljanje tekucine te sumnju na gonarthritis. Nakon nekoliko dana od MRT oteklo mi je lijevo koljeno i lijevi lakat. Tu mi je propisan Prednisolon acis 20mg od kojeg sam se pocela bolje osjecati i poslana sam reumatologu. Nalazi krvi su mi bili uredni, osim CRP koji je bio 24 i ANA Test 1:160 je bio pozitivan. Kako mi reuma faktor nije bio prisutan u krvi i CCP- AK u granicama normale, dr.mi nije dijagnosticirao RA. Rekao mi je da postupno smanjujem po tjednu dozu kortizona, otprilike cu ga piti 2 mjeseca dok ponovno ne budem imala reumatoloski pregled. Moje pitanje glasi, na osnovu mojih simptoma, sto bi mogla biti druga dijagnoza, jer reumatolog je prilicno uvjeren da se ne radi o RA. Pomalo sam vec umorna i gubim volju od daljih pregleda, a strah me sto ce sljedece oteci kad prestanem uzimati kortizon.
4.3.2019
Odgovara
prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacijePostovana zahvaljuem na vasem pitanju.
Digerencijalna dijagnoza RA moze biti: psorijaticni artritis, reaktivni artritis, SLE, artritis nakon viroze.
Lijepi pozdrav.
Vaše pitanje je odgovoreno.