Sumnja na RA

Imam 26 godina, zensko sam i vise od 1,5 god imam problema sa zglobovima. Prvo je pocelo s boli u jednom ramenom, gdje mi je ortoped dijagnosticirao “frozen shoulder”, i propisao lijecenje ultrazvucnom masazom, medjutim nakon tjedan dana me je zabolilo i drugo rame. Ti problemi bi povremeno bili jace izrazeni, ponekad manje, ali su ostajali prisutni. Zatim nakon mjesec dana sam pocela osjecati bolove u kukovima i strasnu bol u trbuhu (kao kod upale misica), gdje mi je dijagnoza bila disbalans u misicima. Nakon 1 mjesec mi je oteklo desno koljeno, sumnjalo se na meniskus i za prolazak otekline pila sam Meloxicam. MRT koji sam uradila nakon 1 mjesec je pokazao male deformacije meniskusa, nakupljanje tekucine te sumnju na gonarthritis. Nakon nekoliko dana od MRT oteklo mi je lijevo koljeno i lijevi lakat. Tu mi je propisan Prednisolon acis 20mg od kojeg sam se pocela bolje osjecati i poslana sam reumatologu. Nalazi krvi su mi bili uredni, osim CRP koji je bio 24 i ANA Test 1:160 je bio pozitivan. Kako mi reuma faktor nije bio prisutan u krvi i CCP- AK u granicama normale, dr.mi nije dijagnosticirao RA. Rekao mi je da postupno smanjujem po tjednu dozu kortizona, otprilike cu ga piti 2 mjeseca dok ponovno ne budem imala reumatoloski pregled. Moje pitanje glasi, na osnovu mojih simptoma, sto bi mogla biti druga dijagnoza, jer reumatolog je prilicno uvjeren da se ne radi o RA. Pomalo sam vec umorna i gubim volju od daljih pregleda, a strah me sto ce sljedece oteci kad prestanem uzimati kortizon.

4.3.2019

Odgovara

prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije

Postovana zahvaljuem na vasem pitanju. 

Digerencijalna dijagnoza RA moze biti: psorijaticni artritis, reaktivni artritis, SLE, artritis nakon viroze. 

Lijepi pozdrav.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

MR vratne kralježnice – molim mišljenje

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Konzervativno (neoperativno) liječenje Kod većine ozljeda meniska nije potrebna hitna operacija. Uglavnom se preporučuje neoperativno liječenje po RICE protokolu. Navedena metoda je učinkovita kod većine sportskih ozljeda, a RICE je kratica za Rest (odmor), Ice (led), Compression (kompresija/pritisak) i Elevation (podizanje). • Odmor Preporuka je odmor od aktivnosti koja je uzrokovala ozljedu. Ponekad je potrebno […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Diferencijalne dijagnoze Prilikom traumatske ozljeda koljena uglavnom ne bude samo zahvaćen menisk. Često dolazi i do ozljeda drugih mekih struktura koljena, kao npr. ligamenata. Ovakav tip ozljede se naziva „nesretni trijas“, što znači da oštećenje meniska nastaje zajedno s ozljedama kolateralnog ligamenta i prednjeg križnog ligamenta koljena. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta obično se javlja u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Prilikom akutne traume koljena, osobito ukoliko postoji oteklina, potrebno je napraviti običnu rendgensku snimku kako bi se isključio mogući prijelom kosti. Rendgenska slika neće pokazati puknuće (rupturu) meniska. Magnetska rezonancija (MR) se izvodi kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska, te isključile druge ozljede mekih tkiva, uključujući hrskavicu, tetive i ligamente. […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Akutna puknuća meniska uglavnom nastaju tijekom naglog pokreta u kojem se koljeno rotira dok stopalo ostaje na tlu. Osobe koji se bave sportom (poput tenisa, nogometa, košarke, i skijanja) koji uključuje iznenadne i nagle pokrete u koljenu imaju veliki rizik za ozljedu meniska. Također i direktni udarci u koljenu mogu dovesti […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Uvod. Ozljede meniska mogu biti akutne (obično traumatske) i kronične (odnosno degenerativne) ozljede. Akutna ozljeda meniska je ozljeda koljena koja se najčešće javlja kod sportski aktivnih osoba. Uglavnom se javlja kod mlađih osoba, no može se vidjeti i kod starijih, pogotovo kod onih s artrozom u koljenu. Pukotine meniska se često pojavljuju u kontaktnim sportovima […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje. Liječenje tumora kralježnične moždine je poprilično različito kod svakog bolesnika. Ono ovisi o vrsti tumora, lokalizaciji tumora, brzini rasta tumora, simptomima i cjelokupnom zdravlju bolesnika. Također i cilj liječenja može biti različit, tj. od izlječenja do kontrole simptoma bolesti ili kontrole rasta samog tumora. Bitno je dobro informirati bolesnika prije početka liječenja i to […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u prsnom košu – što bi to moglo biti?