Arterijski tlak i lijekovi

Poštovani..
Mama (63) je prije 1 god imala blaži moždani udar te joj je tada ustanovljen problem s visokim tlakom+šećerna bolest tip 2. Pila je tablete Prilen no nakon izvjesnog vremena ni 2 tablete na dan više joj nisu pomogle te bi tlak i dalje bio visok. Završivši na hitnom prijemu zbog visokog tlaka dr joj prepisuje druge tablete Amonex u kapsulama od 10mg+Nebilex. Od tada nakon popijene terapije njen tlak pada na 103/60,,106/62 te ima slabost,vrtoglavice,omaglice. Požalila se lječnici te ju lječnica upućuje da popije 1Prilen te joj prepisuje slabiji Amonex i u terapiji ostavlja Nebilex navodivši da bi to bilo pola terapije Amonexa od 10mg . Mama
sada pije tu terapiju no tlak je i dalje niski i navodi iste probleme kao ranije. Inače je mamin tlak ujutro prije terapije dobar bude oko 126/78 a nakon terapije se sroza. Problem s visokim tlakom uobičajno joj se javlja u kasnim popodnevnim satima a dr navodi da terapiju treba piti ujutro a po potrebi dodatnu tabletu Prilen+Amonex popodne. S obzirom da joj je tlak prije lijekova uredan a jako padne nakon lijekova i uistinu ima poteškoće s vrtoglavicom ,slabošću,omaglicom nakon popijene terapije što nam je činiti? Molim Vas za pomoć i uputu što bi smo trebali napraviti kako bi se mami odredila odgovarajuća terapija! LP i unaprijed se zahvaljujem

5.5.2023

Odgovara

prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologije

Poštovana,

Vaša mama sada uzima 3 lijeka za snižavanje arterijskog tlaka, a od njih nebivolol snižava i srčanu frekvenciju. Savjetujem da se mami učini 24-satni holter tlaka kako bi se točno odredile oscilacije tlaka danju i noću , te odredila odgovarajuća terapija. Porazgovarajte s liječnicom o tome da mama za sada uzima uvečer lijek za snižavanje tlaka u odgovarajućoj dozi, a ukoliko je i dalje potrebno da uzima nebivolol, taj lijek se uzima prijepodne. Provjerite i srčanu frekvenciju. Ukoliko njezina liječnica ne može vašoj majci regulirati tlak, treba je uputiti u ambulantu za arterijsku hipertenziju.

Lijepi pozdrav

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Kardiologija

Upravljanje akutnim koronarni sindromom – 10 glavnih preporuka Europskog kardiološkog društva

Akutni koronarni sindrom je hitno stanje nagle ishemije srčanog mišića (miokarda) koje ugrožava život bolesnika, a nastaje kao posljedica naglog smanjenja ili prekida protoka krvi u koronarnoj arteriji. Europsko kardiološko društvo istaknulo je deset ključnih načela upravljanja akutnim koronarnim sindromom (AKS) u sklopu smjernica dijagnostike i liječenja AKS: 1) Ovim terminom su obuhvaćena tri entiteta: […]

Kardiologija

Smjernice Europskog kardiološkog društva za bolesnike: Prevencija srčanožilnih bolesti – 2. dio

5. Odrasle osobe svih dobi trebale bi najmanje 150-300 minuta u tjednu primjenjivati umjerenu tjelesnu aktivnost ili 75-150 minuta u tjednu primjenjivati tjelesnu aktivnost visokog intenziteta. Ukoliko ne možete ove ciljeve postići, budite aktivni koliko možete, jer je bilo koja aktivnost bolja od neaktivnosti. 6. Temelj prevencije srčanožilnih bolesti su zdrave prehrambene navike: usvojite mediteranski […]

Kardiologija

Je li moj EKG uredan?

Kardiologija

Smjernice Europskog kardiološkog društva za bolesnike: Prevencija srčanožilnih bolesti – 1. dio

prestati pušiti, slijediti preporuke o zdravim životnim navikama, sistolički arterijski tlak < 160mmHg osobama bez poznate srčanožilne bolesti, osobama s poznatom srčanožilnom bolešću, osobama s posebnim zdravstvenim poteškoćama (prisutna šećerna bolest ili kronična bubrežna bolest) Procjenu srčanožilnog rizika obavlja liječnik koristeći određene modele i izračune uzimajući u obzir dob, visinu arterijskog tlaka, razinu kolesterola, pušenje, […]

Kardiologija

Mogu li preživjeti bez amputacije noge?

Kardiologija

Bolesti srčanih zalistaka – 2. dio

Evaluaciju bolesnika s BSZ obuhvaća postavljanje dijagnoze bolesti, procjenu njezine težine i daljnju prognozu bolesti. O tome ovisi i daljnje terapijsko postupanje. Konačnu odluku o daljnjem konzervativnom ili invazivnom operativnom liječenju, odluku donosi kardiološki tim kojeg čine kardiolog, kardiokirurg, anesteziolog, te po potrebi i drugi specijalisti. Ovakvi timovi su neophodni kod visokorizičnih bolesnika ili onih […]

Kardiologija

Bolesti srčanih zalistaka – 1. dio

U našem srcu postoje četiri srčana zaliska: mitralni, aortni, pulmonalni i trikuspidalni. Oni imaju ulogu jednosmjernih srčanih ventila za propuštanje krvi između srčanih klijetki i pretklijetki, te lijeve klijetke i aorte (aortni zalistak). Za njihovu normalnu funkciju potrebno je osim njihove normalne građe i normalna struktura i funkcija ostalih dijelova srca. Bolesti srčanih zalistaka (BSZ) […]

Kardiologija

Genetske bolesti aorte – 2. dio

Sindrom tortuoznih (zakrivljenih) arterija nasljeđuje se autosomno recesivno. Ovo je vrlo rijetka bolest. Nastaje zbog mutacije gena SLC2A10 uz poremećaj sinteze vezivnog tkiva. Kod ovih bolesnika zahvaćene su srednje velike i velike arterije. Može nastati elongacija i abnormalno zakretanje aorte uz  proširenje u obliku aneurizme. Postoji opasnost puknuća stijenke aorte i drugih zahvaćenih arterija. Uz […]