Poštovani!

Unazad tjedan dana počeo sam osjećati kruljenje i nadutost u želucu, pogotovo nakon obroka. Nakon odlaska na toalet imam doslovce eksplozivnu i rijetku stolicu. Bio sam unazad 15-ak godina tri puta na gastroskopiji zbog prisutnosti bakterije u prva dva slučaja te sam se u trećem pokušaju uspješno izliječio sa trojnom terapijom.

Inače sam zdrav, bavim se sportom cijeli život, ali ovakve simptome nisam nikad do sada imao. Evo, i sad dok vam ovo pišem pred spavanje, osjećam “mlinac” u želucu i zvukove kruljenja. I da spomenem još, čini mi se kao da gubim apetit, možda upravo iz razloga što svaki put nakon ručka osjećam nelagodu i nadutost pa onda zapravo ne želim niti večerati upravo iz razloga da mi se simptomi smire.

Recite mi, molim Vas, što mi je činiti i koju zapravo hranu i tekućinu smijem u ovom periodu jesti da mi bude bolje ili moram otići svom doktoru odmah. Napomenuo bih da sam imao izrazito stresan tjedan na poslu nakon kojeg sam i počeo osjećati tegobe.

Hvala unaprijed i lijepi pozdrav!

Poštovani,

moguće je da se radi o funkcionalnoj dispepsiji i/ili sindromu iritabilnog crijeva kod kojih prilagodba prehrane može biti od koristi. Također, napravite i izdisajni test ili test iz stolice na H. pylori kako biste otklonili prisustvo bakterije u želucu.

Poznato je nekoliko čimbenika rizika za pojavu dispepsije, a to su:

• Pušenje
• Pretjerana i dugotrajna konzumacija alkoholnih pića
• Prekomjerna konzumacija kave (više od 6 šalica dnevno)
• Neadekvatna prehrana (hrana bogata mastima, začinjena hrana, gladovanje i neredovita    prehrana)
• Prekomjerna tjelesna masa
• Izloženost akutnom i kroničnom stresu
• Anksioznost, depresija i psihološki problemi
• Upotreba određenih lijekova (nesteroidni antireumatici, antibiotici, estrogeni)
• Prisutnost nekih drugih bolesti (dijabetes, bolesti štitnjače i bubrega, oslabljena srčana funkcija, plućna tuberkuloza, maligne bolesti)
• Infekcija s Helicobacter pylori ( tada se najčešće ne radi o funkcionalnoj dispepsiji, već  su u podlozi tegoba ulkus, gastritis ili karcinom)

Prehrana za ublažavanje dispepsije:

Prehrambene navike i odabir hrane mogu igrati značajnu ulogu pojavi, terapiji i prevenciji brojnih gastrointestinalnih smetnji. U velikom broju slučajeva, pravilna prehrana pomaže uspostavljanju bolje probave, a time i kvalitete života jer smanjuje bol i nelagodu te nerijetko utječe na smanjenje troškova vezanih uz bolesti gestrointestinalnog sustava.

Kod liječenja dispepsije vrlo je važno promijeniti štetne životne i prehrambene navike, te kontrolirati i liječiti ostale prisutne bolesti. Savjetuje se prestanak pušenja, smanjenje prekomjerne tjelesne mase i dnevnog unosa hrane s naglaskom na konzumaciju nemasne i ne suviše začinjene hrane te raspodjelu dnevnog unosa u više manjih obroka. Preporučljivo je koristiti maslinovo ulje kao izvor masnoće te redovito konzumiranje fermentiranih mliječnih proizvoda (jogurt, acidofil, kefir). Od pomoći može biti i aloe vera te pčelinji proizvodi i ljekovito bilje.

Prekomjerna konzumacija šećera predstavlja čimbenik rizika za pojavu ulkusne bolesti. Šećer uzrokuje pojačano lučenje želučane kiseline što može isprovocirati simptome bolesti. Povećan unos soli također je povezan s povećanim rizikom peptičkog ulkusa. Napitci koji sadrže kofein (kava, čaj, kola) pa i kava bez kofeina mogu potaknuti lučenje želučane kiseline, no u umjerenim se količinama mogu konzumirati – najbolje nakon jela.

Poznato je da određena hrana i navike smanjuju pritisak u donjem ezofagealnom sfinkteru te stoga pogoduju refluksu. Stoga treba uzbjegavati: prženu i masnu hranu, čokoladu, pepermint, češnjak, luk i pušenje. Također, neke namirnice mogu iritirati ili oštetiti jednjak, pa i njih treba izbjegavati. To su: citrusi i sokovi od citrusa, proizvodi od rajčice, crvena paprika, čili i papar.

Osobe koje pate od GERB-a ne bi smjele lijegati nakon obroka, posebice ako je obrok bio obilan i bogat mastima i proteinima. Obilni obroci bogati mastima i proteinima stimuliraju obilno lučenje želučanih sekreta i usporavaju pražnjenje želuca. Stoga se ovim bolesnicima savjetuje umjereno konzumiranje mesa, mliječnih proizvoda i jaja 3 sata prije lijeganja.

Znanstvenim studijama utvrđena je povezanost unosa linolne kiseline i sposobnost cijeljenja mukozne sluznice želuca i duodenuma te smanjene učestalosti pojave ulkusa. Linolna kiselina glavni je izvor arahidonske kiseline, prekursora prostaglandina koji imaju citoprotektivno djelovanje u duodenumu. Budući da su najbolji prehrambeni izvor linolne kiseline povrće, sjemenke i ulja od sjemenki, a posebice laneno sjeme, korisno je uvrstiti ove namirnice u prehranu.  

Omega-3 masne kiseline također su pokazale zaštitno djelovanje, stoga u prehrani ovih bolesnika treba biti obilno zastupljena riba, posebice riba iz sjevernih mora, poput bakalara, lososa, tune i sabljarke.

Fermentirani mliječni proizvodi sadrže probiotike koji uspostavljaju ravnotežu u crijevnom sustavu i štite od štetnih bakterija i drugih patogenih mikroorganizama. Lactobacillus acidophilus (L. acidophilus) i druge vrste probiotika u in vitro studijama pokazale su baktericidno i bakteriostatsko djelovanje na Helicobacter pylori. Probiotički proizvodi korisni su i zbog toga što smanjuju štetne popratne pojave lijekova koji se koriste za eradikaciju H.pylori, primjerice proljeva izazvanih antibioticima.

Vrlo je važno i smanjiti razinu stresa te prakticirati redovite tehnike relaksacije poput joge, vježbi istezanja ili meditacije.

Lijep pozdrav