Pluća
Pozdrav. Duže vrijeme kašljem i obavila sam rtg srca, pluca i sinusa i bris grla i jezika. Rezultati su pokazali da imam candidu u grlu i blagu upalu sinusa. Nakon 2 tjedna sam isla na kontrolu uz jako hroptanje u plucima, doktorica me poslala na ponovnu rtg pluca na kojem se pokazalo da imam blago inflitrativno zasjenjenje desno parakardiobazalno uz uredan preostači intrazotakalni status. Prekjucer sam vadila krv i zavrsila na infektologiji jer sam bila sa upalom pluca tjedan dana bez terapije. Doktor na infektologiji mi je prepisao antibiotike i poslao me na ponovno vađenje krvi i na ZZJZ kako bih ucinila serologiju na B. Pertussis i B. Parapertussis. A u dijagnozi mi pise Pneumonia I. Dex. I Sy. Pertussid dudp. Ako bi mi mogli pojasniti znacenje dijagnoze?
19.10.2018
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Dijagnoza Pneumonia l. dex. znači da imate upalu u području desnog plućnog krila i zbog toga morate provesti terapiju antibioticima u dovoljno dugom razdoblju po preporuci infektologa.
Sy. Pertussis, ili sindrom pertusisa je stanje slično pertusisu, bolest koju još zovemo hripavac. Pertussis je akutno infektivno oboljenje čiji je uzročnik Bordetella pertussis, a karakterizira se napadima spazmatičnog (grčevitog) kašlja koji se završava forsiranim udahom. Najčešće obolijevaju mala djeca. Zbog toga vas je infektolog poslao na serološke (iz krvi) pretrage na bakterije B. pertussi i B. parapertussis, u cilju postavljanja, odnosno isključivanja ove dijagnoze. Hripavac može završiti komplikacijama te stoga treba biti oprezan i provesti dijagnostičku obradu i liječenje po preporuci infektologa. Dijagnoza se postavlja na osnovu tipičnog kliničkog toka, na početku bolesti u brisu iz nazofaringsa može se naći uzročnik i to u prvih sedam dana bolesti, ukoliko bolesnik nije tretiran antibioticima. Serološke pretrage su pozitivne od kraja treće sedmice balesti i dalje, što je primjenjivo u vašem slučaju obzirom da bolest već traje neko vrijeme. Rentgenski nalaz pluća može biti karakterističan za veliki kašalj, naime uz srčanu sjenku vidi se mrljasto zasjenjenje u obliku trokuta s bazom na dijafragmi – vatasto srce«. Simptome slične pertusisu mogu dati različiti drugi uzročnici, pa je u tom slučaju daleko pravilnije upotrebljavati izraz “sindrom pertusisa”. Sindrom pertusisa se manifestira napadima kašlja, ekspektoracijom sekreta i povraćanjem. Pertusisni sindrom mogu izazvati bakterije, virusi i neki drugi agensi. Od bakterija najčešći su uzročnici B. pertussis, B. parapertussis, B. bronchiseptica i H. influenzae. Virusi učestvuju vrlo često u nastanku pertusisnog sindroma, a među njima su najčešći virusi parainfluence, prehlade, adenovirusi i nešto rjeđe ostali respiratorni virusi (virusi influence A i B, RESvirusi). Od drugih etioloških agensa pertusiformni kašalj mogu dati još: tumori sredoprsja, aneurizma aorte, strana tijela, adenoidne vegetacije u ždrijelu, retrosternalna struma i dr. Provedite liječenje po preporuci infektologa i ukoliko smetnje budu prisutne i dalje obratite se svom liječniku koji će procijeniti potrebu provođenje druge dodatne dijagnostike. Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.
