Što mi preporučate kao terapiju?

Tri godine koristim Euthyrox tablete ali ne vidim neko poboljšanje zdravstvenog stanja.Naime,vrijednosti hormona se mijenjaju ali ja i dalje osjećam umor,imam suhu kožu,zatvor,debljam se i sl.Prilikom zadnje kontrole hormona,koju sam imala početkom prošlog mjeseca,liječnik mi je smanjio dozu Euthyroxa zbog snižene vrijednosti TSH(0.08 microIU/ml).Vrijednosti FT3 su 4.21 pmol/l a FT4 15.09 pmol/l.Sada sam uradila i sljedeće nalaze:
Ukupni kolesterol 5.1 mmol/l
Trigliceridi 1.5 mmol/l
HDL 2.3 mmol/l
LDL 2.1 mmol/l
Glukoza 5.8 mmol/l
Inzulin 7.14 mU/L
Alkalna fosfataza 55.0 U/L
AST 18.1 U/L
ALT 16.9 U/L
Vitamin D 38.5 nmol/l,te SHBG za koji ću rezultate imati za par dana.Problem je što liječnik kod kojeg idem,dijagnozu i terapiju propisuje samo na osnovu nalaza(vrijednosti razine hormona štitnjače) a slabo u obzir uzima moje stanje,odnosno kako se ja osjećam.Čula sam da dosta liječnika uz Euthyrox uvodi i lijek Thybon.Molim Vaše mišljenje i savjet što dalje da činim.

15.12.2021

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

 

Drugi lijek koji navodite sadržava liotironin, a to je jedan od hormona koje proizvodi štitnjača. Štitnjača proizvodi i oslobađa dva hormona: liotironin (T3) i tiroksin (T4). Tiroksin se u drugim dijelovima tijela pretvara u liotironin. Liotironin je aktivniji hormon u tijelu. Odgovoran je za održavanje normalne brzine metabolizma za cijelo tijelo. Kada štitnjača nije u stanju proizvoditi normalne količine liotironina i tiroksina, razina tih hormona štitnjače u krvi se smanjuje (ovo je poznato kao neaktivna štitnjača ili hipotireoza), čija je posljedica pojava niza tegoba i promjena koje i sami osjećate i opisujete.

Liotironin se daje kada homron štitnjače padne vrlo nisko i potrebna je brza zamjena. Liotironin se ne mora pretvarati iz tiroksina i stoga može djelovati brzo (unutar nekoliko sati). Liotironin se daje da brzo zamijeni liotironin koji bi inače proizvodila štitnjača. Ne stimulira štitnjaču da proizvodi veće količine hormona štitnjače; jednostavno djeluje tako da brzo vrati razinu liotironina u krvi na normalne razine.

Ako ne možete trenutno ukloniti uzrok Vaših tegoba, niti u kojem slučaju nemojte odbacivati farmakološko liječenje. Uz farmakološko liječenje, velike dobrobiti mogu donijeti promjene životnih navika. Pokušajte smanjiti količinu stresa i težite duhovnoj i tjelesnoj ravnoteži. Jedite ribu, jer ona sadrži esencijalne masne kiseline (omega-3) koje pomažu u gubitku težine, smanjuju upale i podržavaju proizvodnju hormona štitnjače, pijte zeleni čaj jer on podržava metabolizam, a time i štitnjaču, jedite hranu bogata selenom, mineralom koji podržava rad štitnjače i imunosnog sustava, poput lososa i brazilskih oraščića (preporučena doza je dva oraščića dnevno). Ovaj je mineral posebno važan za one kojima je dijagnosticirana Hashimotova bolest. U svoj jelovnik uvrstite hranu bogatu cinkom poput badema, bučinih sjemenki, piletine i puretine. Redovito se bavite nekom vrstom umjerene fizičke aktivnosti jer kretanje potiče rad metabolizma, a time pomaže i štitnjači.

Potražite ponovo pomoć endokrinologa jer će Vam možda trebati češće kontrole kako biste postigli optimalnu kontrolu rada štitnjače. Vaš će liječnik procijeniti eventualnu potrebu uvođenja drugog hormonskog pripravka i po potrebi korigirati Vašu terapiju. Svako dobro!

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Basedowljeva bolest

Gravesova bolest

Gravesova bolest (Basedowljeva bolest, difuzna toksična guša) najčešći je uzrok hipertireoze. Uzrokovana je autoprotutijelima na TSH receptore, koja su stimulacijska pa potiču trajnu sintezu i lučenje suviška T4 i T3. Ponekad se javlja uz druge autoimune bolesti, kao što su DM tipa 1, vitiligo, perniciozna anemija, kolagenoze. Može se genetski prenositi, a pogađa žene više […]

Endokrinolog

Molim mišljenje nalaza za štitnjaču

Dodaci prehrani

Svi neprijatelji štitnjače – od hrane do spojeva iz okoliša

Tvari koje dolaze iz okoliša, a mogu se uplitati u rad neke žlijezde u našem tijelu nazivamo endokrinim disruptorima. Termin endokrini disruptori skovan je 1991. godine na stručnom skupu, a koncept o egzogenim tvarima, ponajprije sintetskim kemijskim spojevima,  koji se upliću u rad naših hormona, vuče korijene još iz šezdesetih godina prošlog stoljeća, a povezan […]

Anitrombocitna

Antitrombocitna terapija u bolestima aorte i perifernih arterija

Antitrombocitna terapija je neophodna u cilju sprječavanja velikih kardiovaskularnih događaja kod bolesnika s perifernom vaskularnom bolešću. Prilikom uvođenja antitrombocitne terapije potrebno je kod svakog bolesnika procijeniti tromboembolijski rizik i rizik od krvarenja, a tijekom uzimanja antitrombocitne terapije bolesnika treba redovito kontrolirati i po potrebi korigirati terapiju. ANTITROMBOTSKA TERAPIJA U BOLESTIMA KAROTIDNIH ARTERIJA, VERTEBRALNIH ARTERIJA I […]

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Cistocela

Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Obiteljska medicina

RTG pluća – molim Vaše mišljenje

Obiteljska medicina

Vrtoglavica

Vrtoglavica/vertigo je nespecifičan simptom koji je vrlo čest u praksi liječnika opće/obiteljske medicine (LOM-a), te čini oko 2-3 % razloga posjeta. Vrtoglavica je iluzija okretanja tijela ili okoline te je simptom, a ne dijagnoza. Pri obradi bolesnika najvažnije je utvrditi radi li se uopće o vrtoglavici ili se radi o poremećaju ravnoteže, presinkopalnom stanju, fobičkom […]

Obiteljska medicina

Bakterijski konjuktivitis

Konjuktivitis je upalni proces spojnice (konjunktive) oka. Različito se očituje, prema vrsti i stupnju upale, a obično je uzrok infekcija, alergija ili fizikalno-kemijski iritans. Prema trajanju, konjunktivitisi se dijele na akutne (nastupa naglo, u početku unilateralno sa zahvaćanjem drugog oka unutar jednog tjedna te traje manje od 4tj) te kronične (traje duže od 3-4 tj). […]

Obiteljska medicina

Je li uzrok mom suhom kašlju alergija?

Obiteljska medicina

Pijelonefritis

Pijelonefritis je bakterijska infekcija jednog ili oba bubrega. Najčešći uzročnik infekcija bubrega je E. coli, bakterija koja se normalno nalazi u debelom crijevu, a uzrokuje 90% vanbolničkih te 50% bolničkih infekcija bubrega. Infekcije obično nastaju kad bakterije migriraju iz anusa prema mokraćnoj cijevi, duž mokraćne cijevi u mokraćni mjehur pa opet uzlazno, prema bubregu. Infekciji […]

Obiteljska medicina

Depresija

Učestalost depresije je u porastu te se smatra da će uskoro postati drugi svjetski zdravstveni problem. Procjenjuje se da tijekom života od depresije oboli oko 20% žena i 10% muškaraca. Depresija se javlja u svim razdobljima života, ali je najčešća pojavnost u ljudi srednje životne dobi što sa sobom nosi brojne posljedice: poteškoće u radnom […]

Obiteljska medicina

Kolecistitis

Akutni kolecistitis je upala žučnjaka koja se razvija unutar nekoliko sati, a obično je posljedica opstrukcije duktusa cistikusa kamencem. U 5–10% bolesnika nađe se akutni akalkulozni kolecistitis (kolecistitis bez žučnih kamenaca). Čimbenici rizika su teška bolest (operacija, opekotine, sepsa ili teška trauma), produženo gladovanje ili totalna parenteralna prehrana (što pogoduje nastanku žučne staze), šok i […]