Visoki tlak

Postovani, mama je cijeli zivot imala nizak tlak i odgovarao joj je, medjutim zadnjih mjeseci joj i krvni tlak od 130 pravi problme, a zna se dogoditi da ima i veci. Od doktora opce prakse je dobila piramil od 1,25 mg i on joj je neko vrijeme odgovarao, ali poceo joj je previse snizavati tlak. Doktor je rekao da napravi pauzu 3 dana da vidi stanje, ali isti dan je zavrsila na hitnoj s krvnim tlakom od 160, te sam ju odvela internisti kardiologu koji je napravio ekg i ultrazvuk srca i abdomena. Nalazi su iznimno dobri, ali prepisao joj je nebilet od 5 mg 1x dnevno. Od njega joj je bilo jako lose, jer su joj otkucaji spali na 44, smanjio je dozu na 2,5 mg i opet ista stvar, pritisak u predjelu grudnog kosa i niski otkucaji. Sada ju je prebacio na byol od 2,5 mg. Sto Vi mislite, je li i to prejako? Treba ga popiti tek veceras tako da ne znamo kako ce djlovati, ali strah nas je. Moze li biti opasnosti zbog tako malih otkucaja i sto bismo trebali dalje napraviti. P.s. krva slika je relativno u redu, ali nisu napravljeni hormoni stitne zlijezde. Srdacan pozdrav!
Smješteno u

14.11.2016

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

Nažalost, internet nije najbolje mjesto za procjenu adekvatne kardiološke terapije jer između ostaloga izostaje kontakt s pacijentom te se stoga ne može sagledati zdravstveno stanje u cjelini. Ipak, može se načelno reći da su lijekovi koje navodite suvremeni lijekovi koji imaju mjesta u liječenju povišenog krvnog tlaka. Liječenje hipertenzije nije uvijek jednostavno i ponekad je potrebno dulje vrijeme i periodična kontrola pacijenta kako bi se postigla optimalna terapijska kombinacija. Lijekovi koje navodite sadrže aktivne supstancije nebivolol i bisoprolol, koji spadaju u grupu tzv. beta-blokatora. Lijekovi iz te skupine mogu izazvati smanjenje frekvencije srčanog rada – bradikardiju u početku terapije te stoga treba upozoriti pacijente na tu pojavu. Zbog toga je ponekad potrebno polako uvoditi lijek u terapiju i početi od najmanje doze, što je i slučaj kod vaše majke. Općenito u liječenju hipertenzije rijetko se zadovoljavajući rezultati postižu primjenom samo jednog lijeka. Iz ovoga što navodite pretpostavljam da se kod vaše majke radi o nekompliciranoj esencijalnoj hipertenziji, u liječenju koje postoje u literaturi određene kontroverze u pogledu izbora lijekova koje navodite kada se oni primjenjuju kao jedini lijek. Ukoliko imate dvojbe oko najboljeg izbora liječenja hipertenzije kod vaše majke, potražite drugo mišljenje liječnika kardiologa ili potražite savjet vašeg liječnika.

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

RTG pluća – molim Vaše mišljenje

Obiteljska medicina

Cistocela

Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Obiteljska medicina

Vrtoglavica

Vrtoglavica/vertigo je nespecifičan simptom koji je vrlo čest u praksi liječnika opće/obiteljske medicine (LOM-a), te čini oko 2-3 % razloga posjeta. Vrtoglavica je iluzija okretanja tijela ili okoline te je simptom, a ne dijagnoza. Pri obradi bolesnika najvažnije je utvrditi radi li se uopće o vrtoglavici ili se radi o poremećaju ravnoteže, presinkopalnom stanju, fobičkom […]

Obiteljska medicina

Bakterijski konjuktivitis

Konjuktivitis je upalni proces spojnice (konjunktive) oka. Različito se očituje, prema vrsti i stupnju upale, a obično je uzrok infekcija, alergija ili fizikalno-kemijski iritans. Prema trajanju, konjunktivitisi se dijele na akutne (nastupa naglo, u početku unilateralno sa zahvaćanjem drugog oka unutar jednog tjedna te traje manje od 4tj) te kronične (traje duže od 3-4 tj). […]

Obiteljska medicina

Je li uzrok mom suhom kašlju alergija?

Obiteljska medicina

Gravesova bolest

Gravesova bolest (Basedowljeva bolest, difuzna toksična guša) najčešći je uzrok hipertireoze. Uzrokovana je autoprotutijelima na TSH receptore, koja su stimulacijska pa potiču trajnu sintezu i lučenje suviška T4 i T3. Ponekad se javlja uz druge autoimune bolesti, kao što su DM tipa 1, vitiligo, perniciozna anemija, kolagenoze. Može se genetski prenositi, a pogađa žene više […]

Obiteljska medicina

Pijelonefritis

Pijelonefritis je bakterijska infekcija jednog ili oba bubrega. Najčešći uzročnik infekcija bubrega je E. coli, bakterija koja se normalno nalazi u debelom crijevu, a uzrokuje 90% vanbolničkih te 50% bolničkih infekcija bubrega. Infekcije obično nastaju kad bakterije migriraju iz anusa prema mokraćnoj cijevi, duž mokraćne cijevi u mokraćni mjehur pa opet uzlazno, prema bubregu. Infekciji […]

Obiteljska medicina

Depresija

Učestalost depresije je u porastu te se smatra da će uskoro postati drugi svjetski zdravstveni problem. Procjenjuje se da tijekom života od depresije oboli oko 20% žena i 10% muškaraca. Depresija se javlja u svim razdobljima života, ali je najčešća pojavnost u ljudi srednje životne dobi što sa sobom nosi brojne posljedice: poteškoće u radnom […]