problem sa prostatom
zahvaljujem na vaše odgovoru, naime 10.11.2017 poslao sam upit u svezi problema sa prostatom, te ste mi Vi vrlo brzo odgovorili no naveli ste da nisam napisao koliko mi je godina i ujedno sam zaboravio staviti da sam napravio tada i laboratorijski nalza urino kulture gdje je urikult bio sterilan. Inače u 10 mjesecu sam navršio 43 godine.
Evo preslika mojeg upita i vašeg odgovora :
prije nešto više od dva tjedna u noći kad sam se probudio da bih išao na wc osjetio sam jaku zimicu-sav sam se tresao međutim nisam imao povišenu temperaturu da bi dva dana poslije dobio temperaturu koje je kroz dan bila 37,2 – 37,4 a navečer je se podigla na 38. također kroz dan sam često imao potrebu za pišanjem i to neodložno, znači nisam niti stigao do wc već sam se popišao, također sam imao osjećaj da nisam se ispišao do kraja tako da mi je poslije dosta naknadno kapalo u gaće. Inače već par mjeseci prije sam imao osjećaj da malo više hodam pišati te da se nisam popišao do kraja te je bilo dosta kapanja u gaće.
otišao sam svom liječniku opće prakse koji me je poslao na vađenje krvi i mokraće. Nalazi nisu bili dobri, psa 49,63, crp 105,03, neutrofilni gran. 75,
L 7.8, Tr 259, Hb 140.
urin sed 4-5 L, E 0-1.
Nakon toga sam poslan na urlogiju i varaždinsku bolnicu gdje mi je dežuran urolog napisao temeljem nalaza krvi i mokraće da bolujem od akutnog prostatitisa. Napominjem da isti nije vršio digitorektalni pregled prostate, niti uzv prostate izjavljujući da uzv nije potreban, digitorektalni pregled samo može pogoršati upalu prostate. obzirom na jako visoku razinu psa od 49,63 molim mišljenje da li je potrebno što prije napraviti dodatne urološke pretrage ili čekati urološku kontrolu za dva mjeseca kako je to napisao urolog u povijesti bolesti, a na kojoj kontroli doći sa nalazom psa, kks, crp, urin i kultura ejakulata?. sada trošim ciflox te tamosin
Dakle, niste mi naveli svoju dob (iako slutim da ste dosta mlad čovjek!), a nije sasvim isto radi li se o mladiću ili starcu. Obojica mogu imati akutni prostatitis što je, po svemu sudeći, točna dijagnoza i propisana je dobra terapija. Ciflox i Tamosin savjetujem uzimati 3 tjedna (Ciflox 2×500 mg dnevno, a Tamosin 1 tbl dnevno). Potom Ciflox zamijenite Ninur tabletama 2x 100 mg dnevno kroz slijedeća 2 tjedna, a Tamosin nastavite piti i dalje u istoj dozi.
Zbog PSA ne brinite – ON SE NIKADA NE TREBA ODREĐIVATI U AKUTNOJ FAZI UPALE jer znamo da će biti znatno povišen. Budite za sad mirni, a slijedeći PSA izvadite tek 2 mjeseca nakon posljednje doze Ninura – NE PRIJE!!!!! Tada, uz PSA, svakako treba odrediti i tzv. F/T PSA omjer (sve iz istog uzorka krvi). Ostale pretrage izvadike kako Vam je rekao urolog u Varaždinu.
Javljam vam se iz razloga što sam bio u međuvremenu točnije 10.11.2017 na sistematskom pregledu gdje me poslao moj poslodavac, na kojem nažalost nije rađena pretraga krvi na psa, već mi je istim utvđena još uvijek povišeni c-rp – 8, dok mi rezultat urina na trakicu bio proteini 30 (0,3), specifična težina 1.030, ostalo sve neg. od leukocita na dalje, ph 5.0.
Zanima me zbog čega su toliki proteini i da li to veze ima sa prostatom odnosno sa upalom prostate koju liječim?! sada tek šaljem upit jer su mi nalazi sa sistematskog bili došli tek jučer. Zahvaljujem na odgovoru.
30.11.2017
Odgovara
prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologijePojava proteina u mokraći može biti posljedica još uvijek akutalnog upaslnog procesa ali ako potaje i nakon 2-3 mjeseca o0nda je potrebno konzultirati nefrologa. S PSA postupite onako kako sam naveo ranije i očekujem da će biti znatno manji, a idealno bi bilo ispod 2
Vaše pitanje je odgovoreno.