Povišeni CK – molim Vaš stručno mišljenje

Curica dobi 21 mjesec. Od rođenja se zbog teške porođajne asfiksije vodi kao visokoneurorizično dijete tj. prati kod neuropedijatra. Od petog mjeseca života je na Bobath vježbicama zbog distonije do 13. Mjeseca kad prohodava. Inače razvoj uredan , spavanje i hranjenje uredno (malo izbirljiva )Hod normalan, ali na igrama po podu i recimo stepenicama primjećujem da još uvijek preferira oslanjanje na lijevu nogu. Penje se desnom nogom, spušta na lijevu..primjer u nogometu udara desnom nogom, dijagnoza blaža asimetrija. Iz čučnja ustaje samostalno, izgleda sasvim normalno ovako na orvux ali ja vidim te neke navikex recimo da uz igri na podu voli sjesti na lijevu nogu dok drži balans s desnom.
Zbog toga smo prije dva mjeseca vadili kreatin kinazu po prvi put koji je bio povišen (800), nakon toga smo svakih 15ak dana vadili i vrijednosti su varirale, uglavnom oko 800, najmanje 500, a jednom i 1600. Dijete ne vježba i nije izloženo težim naporima.
Slijedi nam pregled kod genetičara i krvne pretrage. Radili smo pregled kod kardiologa koji je uredan i troponin je u granicama normale. Spominju nam sumnje u mišićne bolesti (u obitelji nitko nije imao nikakve mišićne bolesti). Bitno je možda napomenuti da joj je zadnja dva mjeseca i ALT bio uvijek povišen 47-49). Govor je na donjoj granici normale, ima manji fond riječi, dosta brblja ali još uvijek prilično nerazgovjetno.

Molim neke vaše smjernice posebno ako vidite nekakvu vezu s povišenim alt vrijednostima ako su uopće povišene jer ne znam referentne vrijednosti za tu dob djeteta i ono što me najviše zanima da li je moguće da ta vrijednost postoji zbog distonije koja možda jos uvijek postoji (premda kažu doktori da je ona po njima normotonus danas)? Da li postoje slučajevi gdje se ne utvrdi nikakva bolest ili se te vrijednosti same od sebe s vremenom smanje? Ako se isključe mišićne bolesti koje još mogu biti? Ja imam hashimoto, hipotireozu i odnedavno sam otkrila da mi je pozitivna ANA…
I da li su uzroci uvijek genetički ili je moguće da je nedostatak kisika pri porodu utjecao nekako? Oprostite na dugom pitanjunili pitanjima čak, ali jako puno bi mi značio odgovor, ako je moguće da pokušate što više toga obihvatitiz? Jedna vrlo zabrinuta mama

27.6.2024

Odgovara

prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolesti

Poštovana hvala Vam na pitanju. Povišene razine kreatin kinaze (CK) u djeteta mogu biti pokazatelj nekoliko stanja, često povezanih s oštećenjem mišića ili stresom. CK je enzim koji se u visokim koncentracijama nalazi u skeletnim mišićima, srcu i mozgu. Kada su mišićne stanice oštećene, CK prolazi u krvotok, što dovodi do povišenih razina. Jedan od uzroka mogu biti mišićne distrofije ali i različiti poremećaji metabolizma te virusne infekcije. Svakako bi trebalo učiniti detaljnu dijagnostičku obradu indiciranu od strane neuropedijatra.Normalna vrijednost alanin aminotransferaze (ALT) u djece mogu varirati ovisno o specifičnom laboratoriju i referentnim rasponima koje koriste. Međutim, opće smjernice za razine ALT-a u djece su sljedeće:

Novorođenčad (0-30 dana): 0 do 56 U/L
Dojenčad (1 mjesec do 1 godina): 0 do 45 U/L
Djeca (1 do 12 godina): 0 do 35 U/L
Adolescenti (12 do 18 godina): 0 do 40 U/L
Ove vrijednosti mogu se malo razlikovati ovisno o metodama i opremi koju koriste različiti laboratoriji. Povišeni ALT može biti znak oštećenja jetre.
Nadam se da sam Vam poogla s odgovorom. Želim Vam svako dobro.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Neurologija

Bol u vratu

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Bol u vratu pogađa milijune ljudi diljem svijeta i postala je uobičajena pritužba, osobito u modernom dobu, gdje sjedilački način života, dugo vrijeme pred ekranom i okruženja visokog stresa dominiraju svakodnevnom rutinom. Bol u vratu vodeći je uzrok izostanaka s posla. Uporna bol u vratu može značajno utjecati na kvalitetu života. Bol u vratu utječe […]

Neurologija

Epileptički napadaji

Neurologija

Čimbenici rizika za cerebrovaskularne bolesti

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Cerebrovaskularna bolest obuhvaća niz stanja koja utječu na protok krvi u mozgu. Rano prepoznavanje cerebrovaskularne bolesti ključno je za sprječavanje teških komplikacija i poboljšanje ishoda bolesnika. Brza dijagnoza omogućuje pravovremene medicinske intervencije, čime se smanjuje rizik od trajnih neuroloških oštećenja i smrti. Razumijevanje čimbenika rizika za ova stanja ključno je za prevenciju i liječenje. Kako […]

Neurologija

Kako prevenirati spinalnu stenozu

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Spinalna stenoza  je suženje prostora unutar kralježničnog stupa, zbog čega nastaje  pritisak na leđnu moždinu i živce koji putuju kroz nju. Ovo stanje obično zahvaća cervikalni (vrat) i lumbalni (donji dio leđa) dio kralježnice, iako se može pojaviti i u prsnom dijelu (srednji dio leđa). Stenoza je obično uzrokovana starosnim promjenama kralježnice, ali također može biti […]

Neurologija

Cervikogena glavobolja

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Cervikogena glavobolja je jedna od čestih glavobolja koje je često neprepoznata i neadekvatno liječena. Preklapa se s drugim glavoboljama, osobito glavoboljom tenzijskog tipa i migrenom. Karakterizirana je boli koja počinje u vratu i širi se u glavu, te je povezan s mišićno-koštanim ili neurovaskularnim problemima u vratnoj kralježnici. Uzroci cervikogene glavobolje Cervikogena glavobolja povezana je […]

Neurologija

Moždana aneurizma

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Cerebralna aneurizma, također poznata kao intrakranijalna ili moždana aneurizma, je lokalizirano proširenje ili izbočenje u stijenci krvne žile u mozgu, obično zbog oslabljene arterijske stijenke. Dok mnoge aneurizme ostaju asimptomatske i otkrivaju se slučajno, neke mogu puknuti, što dovodi do subarahnoidalnog krvarenja (SAH)—hitnog medicinskog stanja opasnog po život. Cerebralne aneurizme najčešće se javljaju u arterijama […]

Neurologija

Što znači atrofija mozga?

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Atrofija mozga, također poznata kao cerebralna atrofija, odnosi se na progresivni gubitak neurona i veza između njih. Ovo stanje rezultira smanjenjem veličine i volumena mozga i može biti povezano s raznim neurološkim i sustavnim poremećajima. Atrofija mozga može utjecati na različite regije mozga, što dovodi do simptoma ovisno o zahvaćenom području. Atrofija mozga može se […]

Neurologija

Molim Vas mišljenje o drugoj magnetskoj i suženju sinusa?