Povišeni CK – molim Vaš stručno mišljenje

Curica dobi 21 mjesec. Od rođenja se zbog teške porođajne asfiksije vodi kao visokoneurorizično dijete tj. prati kod neuropedijatra. Od petog mjeseca života je na Bobath vježbicama zbog distonije do 13. Mjeseca kad prohodava. Inače razvoj uredan , spavanje i hranjenje uredno (malo izbirljiva )Hod normalan, ali na igrama po podu i recimo stepenicama primjećujem da još uvijek preferira oslanjanje na lijevu nogu. Penje se desnom nogom, spušta na lijevu..primjer u nogometu udara desnom nogom, dijagnoza blaža asimetrija. Iz čučnja ustaje samostalno, izgleda sasvim normalno ovako na orvux ali ja vidim te neke navikex recimo da uz igri na podu voli sjesti na lijevu nogu dok drži balans s desnom.
Zbog toga smo prije dva mjeseca vadili kreatin kinazu po prvi put koji je bio povišen (800), nakon toga smo svakih 15ak dana vadili i vrijednosti su varirale, uglavnom oko 800, najmanje 500, a jednom i 1600. Dijete ne vježba i nije izloženo težim naporima.
Slijedi nam pregled kod genetičara i krvne pretrage. Radili smo pregled kod kardiologa koji je uredan i troponin je u granicama normale. Spominju nam sumnje u mišićne bolesti (u obitelji nitko nije imao nikakve mišićne bolesti). Bitno je možda napomenuti da joj je zadnja dva mjeseca i ALT bio uvijek povišen 47-49). Govor je na donjoj granici normale, ima manji fond riječi, dosta brblja ali još uvijek prilično nerazgovjetno.

Molim neke vaše smjernice posebno ako vidite nekakvu vezu s povišenim alt vrijednostima ako su uopće povišene jer ne znam referentne vrijednosti za tu dob djeteta i ono što me najviše zanima da li je moguće da ta vrijednost postoji zbog distonije koja možda jos uvijek postoji (premda kažu doktori da je ona po njima normotonus danas)? Da li postoje slučajevi gdje se ne utvrdi nikakva bolest ili se te vrijednosti same od sebe s vremenom smanje? Ako se isključe mišićne bolesti koje još mogu biti? Ja imam hashimoto, hipotireozu i odnedavno sam otkrila da mi je pozitivna ANA…
I da li su uzroci uvijek genetički ili je moguće da je nedostatak kisika pri porodu utjecao nekako? Oprostite na dugom pitanjunili pitanjima čak, ali jako puno bi mi značio odgovor, ako je moguće da pokušate što više toga obihvatitiz? Jedna vrlo zabrinuta mama

27.6.2024

Odgovara

prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolesti

Poštovana hvala Vam na pitanju. Povišene razine kreatin kinaze (CK) u djeteta mogu biti pokazatelj nekoliko stanja, često povezanih s oštećenjem mišića ili stresom. CK je enzim koji se u visokim koncentracijama nalazi u skeletnim mišićima, srcu i mozgu. Kada su mišićne stanice oštećene, CK prolazi u krvotok, što dovodi do povišenih razina. Jedan od uzroka mogu biti mišićne distrofije ali i različiti poremećaji metabolizma te virusne infekcije. Svakako bi trebalo učiniti detaljnu dijagnostičku obradu indiciranu od strane neuropedijatra.Normalna vrijednost alanin aminotransferaze (ALT) u djece mogu varirati ovisno o specifičnom laboratoriju i referentnim rasponima koje koriste. Međutim, opće smjernice za razine ALT-a u djece su sljedeće:

Novorođenčad (0-30 dana): 0 do 56 U/L
Dojenčad (1 mjesec do 1 godina): 0 do 45 U/L
Djeca (1 do 12 godina): 0 do 35 U/L
Adolescenti (12 do 18 godina): 0 do 40 U/L
Ove vrijednosti mogu se malo razlikovati ovisno o metodama i opremi koju koriste različiti laboratoriji. Povišeni ALT može biti znak oštećenja jetre.
Nadam se da sam Vam poogla s odgovorom. Želim Vam svako dobro.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Neurologija

Kako živjeti s POTS-om?

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS) je stanje koje utječe na autonomni živčani sustav, što dovodi do abnormalnog povećanja broja otkucaja srca kada osoba ustane iz ležećeg položaja. Ovo stanje može značajno utjecati na svakodnevni život, uzrokujući simptome poput vrtoglavice, ošamućenosti, lupanja srca, umora, pa čak i nesvjestice. Suočavanje s POTS-om zahtijeva sveobuhvatan pristup koji uključuje […]

Neurologija

Kako liječiti kroničnu nesanicu?

Dobar noćni san vrlo je važan za cjelokupno zdravlje. Tipično, odrasli trebaju oko sedam do devet sati sna po noći. Ovaj broj nije isti za sve i može varirati ovisno o nizu čimbenika. Važnije od broja sati sna je kvaliteta sna svake noći. Potrebe za snom također se mijenjaju tijekom života kako ljudi stare. Ukoliko […]

Neurologija

EEG

Neurologija

Wilsonova bolest

Wilsonova bolest je rijedak genetski poremećaj karakteriziran prekomjernim nakupljanjem bakra u tjelesnim tkivima. Ovo nakupljanje je rezultat mutacije u genu ATP7B, koji je ključan za regulaciju razine bakra u jetri. Normalno, bakar je neophodan za razne tjelesne funkcije, uključujući živčano provođenje, rast kostiju i stvaranje vezivnog tkiva. Međutim, kod Wilsonove bolesti, jetra ne uspijeva filtrirati […]

Neurologija

Aneurizma

Neurologija

Kognitivna bihevioralna terapija

Nesanica je učestali poremećaj spavanja koji pogađa milijune ljudi diljem svijeta, narušavajući kvalitetu života i povećavajući rizik od raznih zdravstvenih problema. Manifestira se kao poteškoće s uspavljivanjem, zadržavanjem sna ili preranim buđenjem. Kronična nesanica je trajno stanje koje karakteriziraju poteškoće u započinjanju ili održavanju sna, najmanje tri noći tjedno tijekom razdoblja od najmanje tri mjeseca. […]

Neurologija

Kronična traumatska encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija je poremećenje funkcije mozga koja je povezane s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Često se spominje u vezi s kontaktnim sportovima, ali može se pojaviti kod svakoga tko pati od ponovljenih trauma glave. Kronična traumatska encefalopatija vrsta je neurodegenerativne bolesti povezana s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Radi se o […]

Neurologija

Što je encefalopatija?

Encefalopatija je skupina stanja koja uzrokuju disfunkciju mozga. Disfunkcija mozga može se pojaviti kao smetenost, gubitak pamćenja, promjene osobnosti i s drugim tegobama. Postoje različiti tipovi, svaki s različitim uzrocima koji variraju od infekcije, izloženosti toksinima, bolesti mozga i brojna druga stanja. Koje su vrste encefalopatije? Najčešći tipovi encefalopatije i njihovi uzroci su: – Anoksična […]