Poštovana doktorice,

Imam 21 godinu i PCOS, te sam prosle godine u maju pocela prvi put da koristim kontracepciju u cilju regulisanja ciklusa. Nakon svega nekoliko dana koristenja imala sam glavobolju i bol u prsima, te sam dobila savjet da prestanem, a nakon toga bi trebala prestat i sama bol. To se nije dogodilo, nelagoda u prsima se nastavila, a ja sam u tom periodu radila nalaz hormona, kao i nalaz stitne. Hormoni su u disbalansu karakteristicno za PCOS, a TSH je bio 4,8 (dakle na granici), pa sam radila UZV koji je bio potpuno uredan.
Nelagoda u prsima koju sam imala je nastavila, sirila se povremeno u lijevu ruku i vrat (dio oko kljucne kosti). Osjecala sam tokođer i lupanja srca povremeno i nakon nekog vremena kada sam se uvjerila da nece prestati dobila sam uputnicu kardiologu. To je bilo u oktobru i na prvom pregledu nalaz glasi:

COR: akcija srca ubrzana, ritmična, tonovi jasni, uz cujan sistolni šum nad iktusom.
PLUMO: auskultatorno vezikularno disanje, obostrano.
ABDOMEN: u nivou grudnog kosa, palpatorno mekan, bolno neosjetljiv na površnu i duboku palpaciju. Jetra i slezena se ne palpiraju. Lumbalne loze neosjetljive na suksiju, obostrano.
EKSTREMITETI: prisutni, bez edema i varikoziteta, obostrano.
KAROTIDE: obostrano, urednog nalaza.

EKG:
S.R, F 114/min, lijevogram, bez dinamike

UZV SRCA:
TTE:
Tahikardicna, Eholardiografski uredne dimenzije srčanih šupljina i zidova.
Globalna i segmentna kontraktilnost očuvana. EF 53,15%
Morfološki nalaz na vavularnim strukturama sa degenerativnim promjenama i parcijalnim prolapsom MV-PMZ.
AV trivelarna, očuvane separacije i koaptacije veluma.
ColorDoppler spektralni prikaz transmitralnih protoka na AVV max 1,5m/s, E=A.
Regurgitacioni mlaz na MV1+.
Perikard uredne širine i ehogenosti. Aorta supravalvularno urednih dimenzija.
ZAKLJUČAK: Prolapsus V.mitralis part(PMZ), uredna sistolna funkcija.

DOPPLER VRATA:
Aparat:GE LOGIQ EXPERT
Obostrano ACC i term.ogranci urednog toka,lako dilatirane.
Morfoloski nalaz na ACC i term.ograncima intramularno IMT 0,8mm,uredne endotelijalne linije,bez ATS plakova intraluminaln,obostrano.
Color Doppler spektralni prikaz bez homodinamskog deficita na ACC i terminalnim ograncima,obostrano;
AA.ophtalmiocae:obostrano antegradnih protoka.
VA:obostrano se prikazu,ocuvanih protoka.
ZAKLJUJCAK:nalaz primjeren dobi.

Nakon pregleda sam radila KKS koja je bila uredna, vadila sam zeljezo zbog sumnje na anemiju, koje je bilo 28 i bris grla zbog stalnih upala krajnika koje sam imala.
Nakon sedam dana bila sam na kontroli i tada je EKG ocitao normalnu frekvenciju, te sam nastavila sa terapijom.
Desetak dana nakon kontrole sam bez obzira na terapiju pocela osjecati lupanja i sredinom 12. mjeseca sam otisla na pregled i doktorica mi je dala da pijem Corvitol 50 cijelu tabletu ujutro i navecer.
Nakon toga nemam problema sa lupanjima i imala sam kontrolu prije 7 dana. Sve je bilo sasvim u redu. Doktorica je zadovoljna tlakom obzirom na dozu terapije koju sada koristim, poslusala mi je srce i vrat i receno mi je da dodjem na kontrolu po potrebi, a najkasnije za 6 mjeseci da ponovo radim UZV srca kako bi se pratilo stanje srca.
Jedina stvar koja mene sada muci jeste taj osjecaj zatezanja vrata u blizini kljucne kosti i na lijevoj strani imam vidljive otkucaje na tom mjestu (na desnoj strani osjecam isto, ali otkucaje ne vidim vec samo osjetim rukom). Doktorica je rekla da je to i glavobolja (koja je uglavnom u regiji sljepoocnice) normalna za moju dijagnozu.
Zanima me vase misljenje po pitanju mojih nalaza i izvinjavam se na opsirnom tekstu.

Poštovana,
Kod Vas je ustanovljena manja srčana prirođena greška: prolaps prednjeg kuspisa mitralne valvule uz blagu insuficijenciju.
U terapiju Vam je uveden lijek koji “smiruje” rad srca. Trajna bol koju osjećate nije povezana sa srcem. Preporučila bih
da učinite kompletnu obradu srca: ergometriju-test opterećenja i 24h holter srca, te da Vaš kardiolog pogleda sve nalaze
kako bi ustanovio da li postoje poremećaji ritma osim ubrzane frekvencije.
Pozdrav