Nalaz nakon operacije L šake karpalnih – molim Vaše mišljenje

Poštovani,
Ovo je nalaz nakon operacije L šake karpalnih ( 29.9.’23.) i nakon fizikalne, ruka nije tolerirala elektrostimulaciju koju su morali prekinuti.
Šaka i dalje boli, natiče, okolo reza i dio dlana pecka,utrnutost,slabo pokretna Šaka pogotovo pokret palcem.
I dalje slabije ali prisutno trnjenje, bol se sada širi do lakta i lopatice.
Ukupan osjećaj je gori nego prije operacije.
( desni karpalni operiran 6.4.23. On je relativno ok osim bola u pokretu palca i dizanja težih predmeta cca 2-3 kg i držanja flaše 1 litre ili više)
Što se desilo ??

ZAKLJUČAK: Neurografske analize učinjene na rukama za desni i lijevi n. medianus kako motorna tako i senzorna vlakna znatno poboljšana u odnosu na predhodni mada i dalje postoji blaže usporenje motoričkih vlakana za n. medianus lijevo uz urednu srednju brzinu provodljivosti.

-Nalaz detekcijske EMNG upućuje na umjereno do do srednje teško neuralno oštećenje vlakana n. medianusa distalno od karpalnog kanala obostrano s tim da se na desnoj ruci registriraju znaci bolje razvijene kompenzatorne aktivnosti.
Nalaz detekcijske EMNG uz to upućuje na do srednje teško, kronično oštećenje u abductoru palca
obostrano te umjereno u ispitivanom mišiću desnog ramena i desne podlaktice.
EMNG nalaz uiz klilničku sliku poboljšan u odnosu na predhodni.
I dalje upućuje na sindrom karpalnog kanala lijevo sa elementima umjerenog oštećenja tek distalnih
motoričkih vlakana n. medianusa u karpalnom kanalu lijeve šake.
Registrira se pridružena do srednje teška, kronična radikulopatija korjena C8, Th1 obostrano te umjerena, kronična radikulopatija korjena C5,C6 desno, odnosno C7 obostrano.

Unaprijed hvala
Lijep pozdrav
Zabrinuti pacijent 🙄

28.3.2024

Odgovara

prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolesti

Poštovani hvala Vam na pitanju. Na temelju učinjene dijagnostičke obrade stječe se dojam da je kod Vas došlo do djelomičnog ali ne potpunog oporavka nakon operacije lijevog karpanog kanala. Također je evidentno da je klinička slika dodatno kompromitirana i promjenama vratne kralježnice zbog koje je uz sindrom karpalnog kanala prisutan i pritisak na druge živčane korijene. Svakako bih Vam savjetovala da učiniti MR vratne kralježnice i konzultirate fizijatra radi odluke o daljnoj terapiji. Nadam se da sam Vam pomogla s odgovorom. Želim Vam svako dobro.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Neurologija

Utrnulost ruku za vrijeme spavanja – molim Vaše mišljenje

Neurologija

Moždana aneurizma

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Cerebralna aneurizma, također poznata kao intrakranijalna ili moždana aneurizma, je lokalizirano proširenje ili izbočenje u stijenci krvne žile u mozgu, obično zbog oslabljene arterijske stijenke. Dok mnoge aneurizme ostaju asimptomatske i otkrivaju se slučajno, neke mogu puknuti, što dovodi do subarahnoidalnog krvarenja (SAH)—hitnog medicinskog stanja opasnog po život. Cerebralne aneurizme najčešće se javljaju u arterijama […]

Neurologija

Što znači atrofija mozga?

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Atrofija mozga, također poznata kao cerebralna atrofija, odnosi se na progresivni gubitak neurona i veza između njih. Ovo stanje rezultira smanjenjem veličine i volumena mozga i može biti povezano s raznim neurološkim i sustavnim poremećajima. Atrofija mozga može utjecati na različite regije mozga, što dovodi do simptoma ovisno o zahvaćenom području. Atrofija mozga može se […]

Neurologija

Kompresija ulnarnog živca

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Kompresija ulnarnog živca, koja se često naziva sindrom kubitalnog tunela, je često stanje uzrokovano uklještenjem živca koji se naziva ulnarni živac. Ovaj živac ide od vrata do šake i odgovoran je za osjet u prstenjaku i malom prstu, kao i za kontrolu nekih pokreta šake i podlaktice. Kada je ulnarni živac pritisnut, to može dovesti […]

Neurologija

Evocirani potencijali

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Evocirani potencijali (EP) spadaju u neurofiziološke pretrage koje se koristi u kliničkoj praksi za procjenu funkcionalnosti različitih dijelova živčanog sustava. Stimulirajući specifične senzorne putove i bilježeći električne reakcije koje generira mozak ili leđna moždina, evocirani potencijali pružaju dragocjene podatke o provođenju živčanih impulsa kao i o mjestu oštećenja. Evocirani potencijali mjere električnu aktivnost koju stvara […]

Neurologija

Ultrazvučna pretraga karotidnih arterija

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Karotidne arterije su glavne krvne žile u vratu koje opskrbljuju krvlju mozak, vrat i lice. Ove su arterije bitne za rad mozga jer isporučuju krv bogatu kisikom. Blokade protoka krvi ili suženja u tim arterijama može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema od kojih je svakako najozbiljnija moždani udar. Jedna od najčešćih tehnika koja se koristi za […]

Neurologija

Nalaz MR na hipofizi

Neurologija

Što su vretena spavanja?

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Spavanje je bitan biološki proces koji igra ključnu ulogu u održavanju cjelokupnog zdravlja i dobrobiti. Jedna od značajnih značajki spavanja bez brzih pokreta očiju (NREM) je pojava vretena spavanja, izbijanja moždane aktivnosti koji se vidljivo pojavljuju na elektroencefalogramu (EEG). Spavanje i njegove faze Spavanje nije jednoobrazno stanje već ciklus koji se sastoji od različitih faza […]