Pitanje za neurologa.Česte glavobolje-Eeg nalaz i Mr mozga i žila
Poštovani! Molila bih Vas ako mi možete protumačiti nalaze.Imam česte glavobolje ,praćene mučninom ,čak i povraćanje.Glavobolje se javljaju većinom s lijeve strane čela i šire se prema tjemenu,s tim da svakodnevno imam pritisak s te lijeve strane i jako mi smeta svjetlost .To traje već godinu dana.Na kontrolu idem tek za nešto manje od dva mjeseca ,pa bih Vas molila ako mi možete objasniti nalaze
Nalaz eeg.
Osnovna cerebralna aktivnost je u miješanoj alfa i dominirajućoj bržoj beta aktivnosti,prosječno 17-18 Hz,do 20 microV.Reakcija vizualnog blokiranja nešto slabije izražena.Povremeno se interponiraju usporenja zašiljenih valova ,no bez fiziološke distribucije;nema paroksuzama.Na HV iIFS gore opisane promjene bolje vidljive.EEG nalaz je niževoltažan,bez patoloških grafoelemenata.
Nalaz Mr mozga i žila:
Na MR mozga uredna je organizacija girusa i sulkusa te odnos sive i bijele tvari.
Ne vidi se postojanja akutne ishemije, hemoragije, ekspanzrvnog procesa
Nekoliko sitnih nespecifidnih T2iFLAIR hiperintenzivnih lezija obostrano u dubokoj bijelo tvari.
Ventrikularni sustav centralno je smješten, bez znakova hidrocefarusa
Primjerena je morfologija optičke hijazme, selarne regije, pontocerebelarnih kuteva i kraniocervikalnog
prijelaza.
Na MR TOF angiografiji vidi se izbočenje lateralne stijenke horizontalnog dijela kavernoznog segmenta lijeve
ACI do 2 mm, koja prvenstveno odgovara prominentnom ILT ogranku ili-maloj ekstraduralnoj aneurizmi te se
savjetuje kontrola jednom godišnje iti jednom u dvije godine Mr tofangiogrifilom.
Ostali angiografski status je uredan.
Hvala Vam puno unaprijed.Lp
8.9.2020
Odgovara
prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolestiHvala Vam na pitanju. Vaš opis glavobolja prvenstveno odgovara migreni poradi koje je svakako bitno se redovito kontrolirate kod neurologa. Vaš nalaz EEG-a je uredan dok je na MR-u mozga s angiografijom opisana je moguća aneurizma koja označava proširenje stijenke krvne žile. Poradi istog svakako bi bilo dobro da se s nalazima javite Vašem neurologu te da se dogovorite za daljnju dijagnostičku obradu. Mislim da je svakako bitno da se razjasni da li se radi o aneurizmi ili ne te eventualno napravi MSCT angiografija koja će detaljnije opisati promjene. Nadam se da sam Vam pomogla s odgovorom. Želim Vam svako dobro i čuvajte se.
Vaše pitanje je odgovoreno.