Bol u gornjem djelu tijela

Poštovani,
Prije nekih cca 2 mjeseca sam zaspao na radnom stolu,sa glavom u jednu stranu (u sjedecem polozaju), nakon toga sam imao bol u lijevoj strani vrata i zamagljenje vida nekih 7,8 dana. Odlucio sam ic kiroprakticaru koji je inace na jako dobrom glasu, i nakon 2 dana od masaze,struje kod njega bol je prestala ali isti dan navecer me pocelo bolit u prsima, kao da netko sjedi na meni i u ledima,trnci u ruci i bol (lijeva strana). Na hitnoj sam radio EKG i marker za srce, to je kazu ok. pluca su mi poslusali i rekli da ne cuju nista i to da je ok.Bol je prestala nakon nekih 2 tjedna i evo sad opet pred sedam dana ujutro kad se probudim bol u sredini leđa, a kad se dignem i u prsima,onako lagano bockanje, a navecer se malo pojačava. Nekad se i mjenja malo lijeva strana malo desna (prsa i leda).Osjetim ćak skroz do prednje strane vrata, kao zatezanje.
Radio sam RTG vratne kraljeznice,doktor kaže da nije idealna, da ide vise na i nego na c. krvna slika je uredna. Imam 31 god. Visok 188, 93 kg. Inace radim na kompjuterima dosta.
Imate li kakav savjet?
Da li mogu sa sigurnoscu iskljucit srce? Ipak da je srce vjerujem da ne bi toliko trajalo.
Kaže doktor da je vjerojatno u pitanju uklješten živac u leđima, koji sam potaknuo kad sam ukocio vrat. Ili nakon kiropraktike.
Može li uklještenje toliko trajati?
Trenutno pijem dexomen 25 i dijazepam + lubor krema.
Hvala vam lijepa….

4.1.2017

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

U ovom slučaju gotovo sigurno možete isključiti srčane probleme jer se srčana bol javlja kao stezajuća bol u području prsne kosti koja “ne da disati” i karakteristično je da traje u kontinuitetu. Bockanje, probadanje i slične senzacije koje se mogu javljati u području prsišta u najvećem broju slučajeva imaju ishodište u drugim strukturama prsišta i sredoprsja, kao što su na primjer međurebreni živci, plućna maramica i dr., a bol i nelagoda također mogu biti prenijeti iz nekih trbušnih organa kao što žučnjak, gušterača, želučani problemi i sl. Stoga, ukoliko osjetite stezajuću bol ispod prsne kosti koje će možda imati tendenciju širenja prema lijevom ramenu i duž lijeve ruke, tada se odmah javite u bolnicu radi isključenja srčanih problema.

Tegobe koje opisujete najvjerojatnije su u vezi s vašim poslom i sjedilačkim načinom života na koji smo više – manje prinuđeni kada radimo na računalu. Osim toga navodite pojavu trnaca u ruci, lagano bockanje, promjene na RTG-u vratne kraljeznice, zategnutost mišića, probleme s vidom, što su simptomi problema mekih struktura vratne kralježnice. Posao kojim se bavite je statičke prirode, a vaša visina i težina su dodatni uteg za vašu kralježnicu. Također navodite da se neki simptomi pojačavaju navečer što također može ukazivati na zamor mišića i posljedice statičkog opterećenja tijekom dana. Mišići ukočeni duže vremena na nekom područiju tijela, znak su da je potrebno obratiti pozornost na razlog takve tjelesne reakcije. Bolovi u vratu mogu nastati naglo, a ukočenje još naglije. Međutim, vjerojatno ste i ranije osjetili ograničenje pokretljivosti, kao što je na primjer nemogućnost gledanja u mrtvi kut automobila ili teško pronalaženje udobnog jastuka za spavanje. U većini slučajeva se radi o jednostavnim ozljedama poput istegnuća. U slučajevima kada je uz bol u vratnoj kralježnici prisutna i bol u rukama postoji mogućnost da se radi o istegnutim strukturama vratnih mišića ili herniji diska. Između ostalih uzroka, takve ozljede mogu nastati kod naprezanja vrata koje se javljaju kod spavanja u lošem položaju. Dugogodišnje bavljenje poslom u sjedećem položaju, najčešće uz računalo, ali i u vožnji automobilom, rezultira problemima s vratnim i lumbalnim dijelom kralježnice. Najčešći problemi se pojavljuju zbog pojačane napetosti mišića, koji s vremenom postaju kruti i ukočeni u položaju u kojem sjedimo. Mišići su sve manje fleksibilni, mijenja se naša postura, što sve dugoročno dovodi do većih problema s kralježnicom.

Terapiju koju sada uzimate je simptomatske prirode koja će vam pomoći da umanjite bolove i opustite mišiće. Prije svega treba slušati signale tijela i naći najadekvatniji položaj u kojem su bolovi najmanji i raditi vježbe istezanja. Nakon pregleda kod liječnika specijaliste fizijatra ili ortopeda, potrebno je konzultirati fizioterapeuta koji će procijeniti vaše stanje kako bi se utvrdio najbolji način da se pomogne olakšati bol. Držanje tijela je vrlo bitno za plan terapija. Vaš fizioterapeut će započeti provjere vaše posture kako bi procijenio da li vaša bol dolazi iz krivog položaja tijela. Neispravno držanje i loša pozicija kralježnice može stvarati pritisak i bol u određenim segmentima vašeg tijela, najčešće u zglobovima i živcima ali i mišićima. Krivi položaji tijela i kralježnice tokom svakodnevnih aktivnosti i obaveza često mogu poremetiti ravnotežu mišićne snage i fleksibilnosti. Mišići postaju sve slabiji, dio mišića se skrati i nastaje dodatna napetost u područjima oko vrata koja može uzrokovati još veće probleme i pogoršanje stanja. Poboljšanje posture vam može rješiti veliki dio problema. Vrlo je bitno izmjeriti opseg pokretljivosti vrata. Osim mišićne, bitno je utvrditi postojanje živčane napetosti. Bitno je precizno dijagnosticirati gdje je došlo do pritiska na živac, jer često bol u ruci može značiti i pritisak živca u ramenom a ne u vratnom dijelu. Uz terapiju sa terapeutom vrlo je bitno dobro sagledati prostor u kojem radite i način na koji stojite, sjedite. Ponekad čak i jednostavne korekcije u položaju stolice, tijela na poslu može napraviti veliku razliku u ublažavanju simptoma. Najbitnije je odabrati odgovarajuću metodu kao terapiju obzirom na vaše simptome i tegobe. Fizijatar će vam preporučit koju od fizikalnih terapija bi trebali koristiti. Da li će to biti magnetoterapija, elektroterapija, terapija ultrazvukom, masaža ili terapija laserom, ovisi o vašoj točnoj dijagnozi.

 

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

RTG pluća – molim Vaše mišljenje

Obiteljska medicina

Vrtoglavica

Vrtoglavica/vertigo je nespecifičan simptom koji je vrlo čest u praksi liječnika opće/obiteljske medicine (LOM-a), te čini oko 2-3 % razloga posjeta. Vrtoglavica je iluzija okretanja tijela ili okoline te je simptom, a ne dijagnoza. Pri obradi bolesnika najvažnije je utvrditi radi li se uopće o vrtoglavici ili se radi o poremećaju ravnoteže, presinkopalnom stanju, fobičkom […]

Obiteljska medicina

Bakterijski konjuktivitis

Konjuktivitis je upalni proces spojnice (konjunktive) oka. Različito se očituje, prema vrsti i stupnju upale, a obično je uzrok infekcija, alergija ili fizikalno-kemijski iritans. Prema trajanju, konjunktivitisi se dijele na akutne (nastupa naglo, u početku unilateralno sa zahvaćanjem drugog oka unutar jednog tjedna te traje manje od 4tj) te kronične (traje duže od 3-4 tj). […]

Obiteljska medicina

Gravesova bolest

Gravesova bolest (Basedowljeva bolest, difuzna toksična guša) najčešći je uzrok hipertireoze. Uzrokovana je autoprotutijelima na TSH receptore, koja su stimulacijska pa potiču trajnu sintezu i lučenje suviška T4 i T3. Ponekad se javlja uz druge autoimune bolesti, kao što su DM tipa 1, vitiligo, perniciozna anemija, kolagenoze. Može se genetski prenositi, a pogađa žene više […]

Obiteljska medicina

Pijelonefritis

Pijelonefritis je bakterijska infekcija jednog ili oba bubrega. Najčešći uzročnik infekcija bubrega je E. coli, bakterija koja se normalno nalazi u debelom crijevu, a uzrokuje 90% vanbolničkih te 50% bolničkih infekcija bubrega. Infekcije obično nastaju kad bakterije migriraju iz anusa prema mokraćnoj cijevi, duž mokraćne cijevi u mokraćni mjehur pa opet uzlazno, prema bubregu. Infekciji […]

Obiteljska medicina

Je li uzrok mom suhom kašlju alergija?

Obiteljska medicina

Depresija

Učestalost depresije je u porastu te se smatra da će uskoro postati drugi svjetski zdravstveni problem. Procjenjuje se da tijekom života od depresije oboli oko 20% žena i 10% muškaraca. Depresija se javlja u svim razdobljima života, ali je najčešća pojavnost u ljudi srednje životne dobi što sa sobom nosi brojne posljedice: poteškoće u radnom […]

Obiteljska medicina

Kolecistitis

Akutni kolecistitis je upala žučnjaka koja se razvija unutar nekoliko sati, a obično je posljedica opstrukcije duktusa cistikusa kamencem. U 5–10% bolesnika nađe se akutni akalkulozni kolecistitis (kolecistitis bez žučnih kamenaca). Čimbenici rizika su teška bolest (operacija, opekotine, sepsa ili teška trauma), produženo gladovanje ili totalna parenteralna prehrana (što pogoduje nastanku žučne staze), šok i […]