Krvna slika
Poštovani,u krvnoj slici mi piše anizocitoza uz RDW15H,svi ostali parametri su dobri,doktorica kaže da se ne brinem,vaše mišljenje?
5.4.2018
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Anizocitoza je prva promjena u krvnom razmazu koja nastaje zbog manjka željeza. Sideropenična anemija je uzrokovana manjkom željeza. Nastanku sideropenične anemije prethode i drugi biokemijski poremećaji koji ukazuju na nedostatak uskladištenog (snižen feritin), odnosno transportnog željeza (povišen UIBC; saturacija transferina Fe/TIBC je tipično manja od 15%). Tek nakon smanjenja ovih dvaju odjeljaka, dolazi do smanjenja hemoglobinskog željeza i pojave anemije. Prvi simptomi i znakovi anemije nastaju zbog smanjene oksigenacije tkiva i organa. To su umor, slabost, zaduha, nepodnošenje napora, bljedoća. Drugu skupinu čine simptomi i znakovi reakcije organizma na nastali poremećaj, kao što su palpitacije, tahikardija, ubrzano disanje, funkcionalni šum nad aortom. U treću skupinu spadaju simptomi i znakovi uzrokovani poremećajem koji je uzrokovao anemiju, u ovom slučaju manjakom željeza. To su glavobolja, parestezije, žarenje u jeziku, sklonost grickanju leda i drugo. Jačina simptoma slabo korelira s težinom anemijom. Kod odrasle osobe važno je ustanoviti ne samo ima li bolesnik manjak željeza, nego i zašto je do njega došlo. Najčešći uzrok sideropenije, menometroragiju (pojačano menstrualno krvarenja), je obično lako dijagnosticirati na temelju anamnestičkih podataka, a svim ostalim bolesnicima je potrebno endoskopski ili barem radiološki pregledati želudac, dvanaesnik i debelo crijevo te učiniti test na okultno krvarenje u stolici. Svrha toga je rano otkrivanje i pravovremeno liječenje težih poremećaja probavnog sustava. U ovom času, obratite pozornost na dostatni unos željeza u prehrani (informacije o tome koje se namirnice preferiraju a koje ne i u kojim kombinacijama, široko su dostupne) te dovoljno spavajete noću, kako biste spriječili eventualni nastanak anemije. Ukoliko kontrolne biokemijske pretrage (KKS, hemoglobin, hematokrit, Fe, UIBC, TIBC, feritin i drugo) pokažu pogoršanje stanja “crvene krnve slike”, potrebno je uvesti preparate željeza u terapiju, jer kod nastanka anemije željezo nije moguće učinkovito nadomjestiti putem prehrane. Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.