Oštećenje živaca

Poštovani!
Imam pitanje u vezi dobivenog nalaza, zanima me koliko je ovo ozbiljno i koliko je ostecenje?
Zakljucak na nalazu glasi ovako: EMG nalaz upucuje uz klinicku sliku na tesku kronicnu dobro kompenziranu radikulnu leziju S1 lijevo, tezu kronicnu radikularnu leziju S1 desno uz srednje tesku kronicnu radikularnu leziju L5 obostrano.
Uz napomenu da su leđa operirana dva puta, katkada se pojavljuju bolovi u vratu, vrlo su bolni i u momentu se dogodi da izgubim vid.
Hvala, lp.

22.8.2017

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

Poremećaji korijena živaca (radikulopatije) nastaju zbog kroničnog pritiska na korijenove spinalnih živaca. Najčešći je uzrok hernijacija intervertebralnog diska. Koštane promjene zbog reumatskih ili degenerativnih (osteoartritis) bolesti, naročito u  lumbalnom području mogu pritiskati izolirane živčane korijenove. Posljedica oštećenja korjenova živaca mogu biti karakteristični radikularni bolni sindromi te segmentalni neurološki ispadi ovisno o razini zahvaćenog segmenta moždine. Mišići inervirani od zahvaćenog motornog korijena mogu oslabiti i atrofirati ili mogu biti mlohavi s fascikulacijama. Zahvaćanje senzornih korjenova uzrokuje poremećaje osjeta u pripadajućem dermatomu. Pripadajući segmentalni duboki tetivni refleksi mogu biti ugašeni ili oslabljeni. Bol mogu pojačati pokreti koji prenose pritisak na korijen živca kroz subarahnoidalni prostor (npr. pomicanje kralježnice, kašljanje, šmrcanje, i drugo). Lezije koje zahvaćaju više lumbalnih i sakralnih korjenova, uzrokuju radikularne simptome u nogama a mogu oštetiti seksualnu funkciju i funkciju sfinktera.

Specifični uzroci se liječe. Akutna bol se liječi analgeticima, a ponekad opioidima. Miorelaksansi, sedativi i lokalna terapija mogu dodatno koristiti. Kroničnu bol je teško otkloniti, nesteroidni protuupalni lijekovi su često samo djelomično učinkoviti, a opioidi nose visoki rizik za razvoj ovisnosti. Antidepresivi (prije spavanja) i antikonvulzivi mogu biti učinkoviti kao i fizikalna terapija i konzultacije s psihologom. Neki bolesnici pribjegavaju i alternativnom liječenju (npr. transdermalna električna stimulacija, spinalna manipulacija, akupunktura, ljekovito bilje).

 

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Umor

Pretjerana pospanost – ozbiljan zdravstveni problem

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteNovoobjavljeni stav Američke akademije za medicinu spavanja (AASM) ističe pospanost kao ključni simptom poremećaja spavanja i budnosti te niza psihijatrijskih i neuroloških poremećaja stoga se smatra kako je procjena i liječenje pospanosti kod pacijenata od velike važnosti. Izjava je objavljena u Journal of Clinical Sleep Medicine. Pretjerana pospanost ima dalekosežne učinke na zdravlje. Ona predstavlja […]

Mjehur

Kako ublažiti pritisak u mjehuru?

probadajuća bol

Okcipitalna neuralgija

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteOkcipitalnu neuralgiju karakterizira probadajuća, pulsirajuća ili kronična bol nalik električnom udaru u gornjem dijelu vrata, stražnjem dijelu glave i iza ušiju, obično na jednoj strani glave. Ovo stanje nastaje zbog iritacije ili ozljede okcipitalnih živaca, koji prolaze od vratne kralježnice do tjemena. Obično nastaje zbog kompresije, uklještenja ili iritacije ovih živaca. Obično se javlja u […]

Koljeno

Akutna ozljeda meniska  – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDiferencijalne dijagnoze Prilikom traumatske ozljeda koljena uglavnom ne bude samo zahvaćen menisk. Često dolazi i do ozljeda drugih mekih struktura koljena, kao npr. ligamenata. Ovakav tip ozljede se naziva „nesretni trijas“, što znači da oštećenje meniska nastaje zajedno s ozljedama kolateralnog ligamenta i prednjeg križnog ligamenta koljena. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta obično se javlja u […]

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Djeca i ubodi insekata

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Obiteljska medicina

Alergije pod kontrolom: kako prepoznati simptome i učinkovito ih liječiti

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaAlergija je pretjerana reakcija imunološkog sustava na tvari koje su inače bezopasne za većinu ljudi. Te tvari nazivamo alergenima, a najčešći primjeri uključuju pelud, prašinu, grinje, određenu hranu, ubode insekata i lijekove. Simptomi alergije mogu biti blagi ili ozbiljni, a najčešći uključuju:• kihanje i curenje nosa• suzenje i crvenilo očiju• osip ili svrbež kože• kašalj, […]

Obiteljska medicina

Cluster glavobolja

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteCluster glavobolja je primarna glavobolja iz skupine trigeminalnih autonomnih cefalalgija za koju su karakteristični napadaji u nakupinama (eng. cluster) s tendencijom periodičkog ponavljanja nakon slobodnog intervala. To znači da se glavobolja javlja svakodnevno, obično u noćnim satima kroz nekoliko tjedana ili mjeseci, nakon čega prestaje te se ponavlja ciklički u slično doba godine. Poznata je […]

Obiteljska medicina

Možete li mi pojasniti nalaz krvne slike?

Obiteljska medicina

Egzacerbacija astme

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaAstma je kronična (dugotrajna) bolest dišnog sustava koja uzrokuje otežano disanje zbog suženja i upale dišnih putova u plućima. Ljudi koji boluju od astme često osjećaju zaduhu, stezanje u prsima, kašalj i piskanje pri disanju. Ti se simptomi mogu pojaviti povremeno, a ponekad se i pogoršaju – osobito tijekom noći, rano ujutro, pri naporu ili […]

Obiteljska medicina

Pretilost kod djece

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Obiteljska medicina

Inkontinencija kod muškaraca

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaInkontinencija urina kod muškaraca češće se javlja u starijoj životnoj dobi i često je povezana s bolestima prostate. Svaki četvrti muškarac stariji od 70 godina ima određeni tip inkontinencije urina. Inkontinencija urina se može klasificirati kao statička, urgentna, miješana, paradoksna, kontinuirana i funkcionalna. U liječenju inkontinencije urina važno je liječiti bolesti udružene s nastankom inkontinencije […]

Obiteljska medicina

Što znači ako su AST i ALT vrijednosti povišene?