Poštovani,
radi se o mojoj unuci staroj 13 god. Zbog gubitka težine i slabog apetita pedijatrica ju šalje gastroenterologu. Napravili su opsežne pretrage. Otkrivene su dvije stvari. Poremećaj prehrane i limfagiom. Pod nadzorom je u vezi poremećaja prehrane i dobro napreduje.
U vezi limfagioma koji je otkriven je ultra zvukom i potvrđen na MR, rađena punkcija. Benigno je, ali je cista velika 20x5cm i nalazi se u donjem abdomena. Ne radi nekih smetnji. Ponekad unuku boli trbuh i ima zatvor. Različitih su mišljenja u vezi tretmana i liječenja limfagioma. Prvo su predložili operaciju, onda su odustali i rekli da skleroterapija nije dobar izbor jer se radi o velikom limfagiomu. Sada predlažu terapijom lijekovima tj. kažu da je to jedino moguće. Radi se o lijeku Sirolimus/rapamicin koji se koristi kod pacijenata sa presađenim organima radi sprečavanja odbacivanja organa.
Molim vas mišljenje dali se smije davati ovaj lijek djetetu od 13 godina kad nije dovoljno klinički ispitan i može imati velikih i teških nus pojava. Te drugo dali treba liječiti ovakav limfagiom?
Hvala, lp

Poštovana,

Limfangiom je benigni tumor limfnih žila, a u slučaju vaše unuke radi se o velikoj cisti u donjem abdomenu. Budući da je potvrđeno da je benigno i da trenutno ne uzrokuje ozbiljne smetnje osim povremenih bolova i zatvora, logično je da liječnici žele pažljivo razmotriti opcije liječenja. Ukoliko su tegobe koje limfangiom uzrokuje blage potrebno je praćenje slikovnim metodama. Budući da nisam pedijatar daljnje savjete nisam u mogućnosti pružati. Najbolje je posavjetovati se sa pedijatrijskim gastroenterologom.

Srdačno,

dr. Puž Britvić