Intermistički
Pozdrav,
Moj otac, 80 godina ima višestruke dijagnoze:
Aritmija
Dekompezacija
Bubrežna insuficijencija
COPD
St Post pleuritis.
Marivarin uzima
Markeri na Ca su negativni
Problem je što u zadnjih 6 mjeseci doslovno kopni. Uglavnom spava i nema snage nizašto.
Fe je bilo 3,ali budući da pije puno tbl, preporuka je da mu u apoteci sami kupimo nešto za Fe. Kupili smo i sada je Fe 5, pije i vitamine i minerale koje dobije na Rp u vidu sokova. Kada je budan jedva govori. Pije i diuretike svakodnevno. Koža ga jako svrbi. Ne vidim da je itko od liječnika zainteresiran zagrebati malo dublje.
Sve te dijagnoze vuče već godinama, ali je bio aktivan i radio od jutra do mraka. Pogotovo je propao nakon pleuritisa.
Sve ove dijagnoze ne opravdavaju njegovu somnolenciju. Molim vas, imate li ideju što poduzeti da mu pomognemo. Rado ću odgovoriti na sva pitanja koja ćete možda imati.
Puno hvala
Nada Restek
3.11.2020
Odgovara
prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologijePoštovana,
Vaš otac ima više kroničnih bolesti. Pleuritis ne bi trebao biti uzrok lošeg stanja vašeg oca ukoliko je izliječen.
Kako ima nisko željezo, a uzima antikoagulantnu terapiju, treba vidjeti da li postoji negdje krvarenje u organizmu koje ne mora biti vidljivo.
Potrebno je učiniti pregled probavnog i mokraćnog sustava (obavezno pregled stolice na okultno krvarenje, premda je sigurnija endoskopska obrada želuca i crijeva; pregled urina, UZV trbuha).
Svakako treba biti oprezan s Martefarinom kod ljudi kod kojih se razvije anemija, jer je ona obično u tim slučajevima posljedica krvarenja. Navodite da vaš otac ima bubrežnu insuficijenciju, te i ona može biti uzrokom anemije.
Navodite dijagnozu kardijalne dekompenzacije koju anemija dodatno pogoršava . Srčano popuštanje također dovodi do slabosti organizma, netolerancije napora.
Kako ima i KOPB, potrebno je provjeriti kolika je saturacija kisika, funkcionalni testovi pluća.
Vaš otac treba biti pod multidisciplinarnom medicinskom skrbi kardiologa, nefrologa i pulmologa (što vjerujem da i je), a obiteljski liječnik treba biti onaj koji će uočiti svaku promjenu (pratiti tlak, puls, funkciju pluća, status srca, laboratorijske pretrage-elektroliti, bubrežna i jetrena funkcija, PV, KKS, GUK..) kako bi korigirao terapiju, uputio na dodatnu dijagnostičku obradu ukoliko je potrebno. Stoga razgovarajte sa obiteljskim liječnikom o nalazima vašeg oca i njegovom općem stanju, a osobito naći uzrok anemije (da li je bubrežna insuficijencija ili krvarenje potaknuto Martefarinom).
Lijepi pozdrav
Vaše pitanje je odgovoreno.