Intermistički

Pozdrav,
Moj otac, 80 godina ima višestruke dijagnoze:
Aritmija
Dekompezacija
Bubrežna insuficijencija
COPD
St Post pleuritis.
Marivarin uzima
Markeri na Ca su negativni

Problem je što u zadnjih 6 mjeseci doslovno kopni. Uglavnom spava i nema snage nizašto.
Fe je bilo 3,ali budući da pije puno tbl, preporuka je da mu u apoteci sami kupimo nešto za Fe. Kupili smo i sada je Fe 5, pije i vitamine i minerale koje dobije na Rp u vidu sokova. Kada je budan jedva govori. Pije i diuretike svakodnevno. Koža ga jako svrbi. Ne vidim da je itko od liječnika zainteresiran zagrebati malo dublje.
Sve te dijagnoze vuče već godinama, ali je bio aktivan i radio od jutra do mraka. Pogotovo je propao nakon pleuritisa.
Sve ove dijagnoze ne opravdavaju njegovu somnolenciju. Molim vas, imate li ideju što poduzeti da mu pomognemo. Rado ću odgovoriti na sva pitanja koja ćete možda imati.
Puno hvala

Nada Restek

3.11.2020

Odgovara

prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologije

Poštovana,
Vaš otac ima više kroničnih bolesti. Pleuritis ne bi trebao biti uzrok lošeg stanja vašeg oca ukoliko je izliječen.
Kako ima nisko željezo, a uzima antikoagulantnu terapiju, treba vidjeti da li postoji negdje krvarenje u organizmu koje ne mora biti vidljivo.
Potrebno je učiniti pregled probavnog i mokraćnog sustava (obavezno pregled stolice na okultno krvarenje, premda je sigurnija endoskopska obrada želuca i crijeva; pregled urina, UZV trbuha).
Svakako treba biti oprezan s Martefarinom kod ljudi kod kojih se razvije anemija, jer je ona obično u tim slučajevima posljedica krvarenja. Navodite da vaš otac ima bubrežnu insuficijenciju, te i ona može biti uzrokom anemije.
Navodite dijagnozu kardijalne dekompenzacije koju anemija dodatno pogoršava . Srčano popuštanje također dovodi do slabosti organizma, netolerancije napora.
Kako ima i KOPB, potrebno je provjeriti kolika je saturacija kisika, funkcionalni testovi pluća.
Vaš otac treba biti pod multidisciplinarnom medicinskom skrbi kardiologa, nefrologa i pulmologa (što vjerujem da i je), a obiteljski liječnik treba biti onaj koji će uočiti svaku promjenu (pratiti tlak, puls, funkciju pluća, status srca, laboratorijske pretrage-elektroliti, bubrežna i jetrena funkcija, PV, KKS, GUK..) kako bi korigirao terapiju, uputio na dodatnu dijagnostičku obradu ukoliko je potrebno. Stoga razgovarajte sa obiteljskim liječnikom o nalazima vašeg oca i njegovom općem stanju, a osobito naći uzrok anemije (da li je bubrežna insuficijencija ili krvarenje potaknuto Martefarinom).
Lijepi pozdrav

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Crijeva

Sinergija dobrih bakterija i vitamina B kao podrška kardiovaskularnoj protekciji

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Novija istraživanja sve više ističu važnost održavanja zdrave crijevne mikrobiote za očuvanje zdravlja cjelokupnog organizma, ali i srca i krvožilja. Crijevo često nazivamo “drugim mozgom“ te je sad već naveliko poznato kako ono ne sudjeluje samo u procesu probave hrane već je uloga crijeva dalekosežnija te ono ima i druge važne uloge. Kombinacija probiotika, vitamina […]

Anemija

Molim Vaše mišljenje za niske parametre krvne slike

Krvarenje

Placenta praevia – dijagnostika i liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Osnovni simptom nisko nasjele posteljice je krvarenje, najčešće u drugoj polovici trudnoće. No, svako krvarenje potkraj drugog i početkom trećeg tromjesečja trudnoće ne znači da je u pitanju nisko nasjela posteljica, ona samo sudjeluje u 20 % slučajeva. Najčešće je krvarenje nepoznatog uzroka (u 45% slučajeva), potom aburpcija (odljuštenje) posteljice u 30 % slučajeva. Ostali […]

Divertikuloza

Divertikuloza crijeva

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Divertikuloza je stanje u kojem se male vrećaste izbočine, nazvane divertikuli, formiraju na zidovima debelog crijeva. Iako se divertikuli mogu javiti u bilo kojem segmentu debelog crijeva najčešće se javljaju u sigmoidnom dijelu što bi odgovaralo lijevom donjem kvadrantu trbuha. Divertikuloza je vrlo česta u zapadnim zemljama. Procjenjuje se da oko 50 % ljudi starijih […]

Iz iste kategorije

Kardiologija

Preporuke bolesnicima koji boluju od fibrilacije atrija europskog kardiološkog društva – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prim. Sonja Frančula-Zaninović, dr.med.univ.mag.admin.sanit., spec.internist-subspec.kardiologije KLJUČNE PREPORUKE ZA BOLESNIKE Prilikom pregleda liječnik će svakom bolesniku uzeti anamnezu i steći uvid u životne navike, a u cilju određivanja optimalne terapije. Što boljom kontrolom rizičnih čimbenika smanjuje se rizik ponovljenih epizoda FA, smanjuje se rizik srčanog zatajenja, srčanog udara, moždanog udara i poboljšava se opće stanje bolesnika. […]

Kardiologija

Preporuke bolesnicima koji boluju od fibrilacije atrija Europskog kardiološkog društva – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prim. Sonja Frančula-Zaninović, dr.med.univ.mag.admin.sanit., spec.internist-subspec.kardiologije SMJERNICE EUROPSKOG KARDIOLOŠKOG DRUŠTVA PREPORUČUJU „FA-CARE“ PRISTUP U UPRAVLJANJU FIBRILACIJOM ATRIJA Upravljanjem fibrilacijom atrija (FA) primjenjuje se princip „bolesnik u središtu“. Svim bolesnicima treba pružiti odgovarajuću zdravstvenu skrb, a u tu svrhu smjernice Europskog kardiološkog društva preporučuju „FA-CARE“ program. Kratica CARE označava:C (engl. comorbidity) = upravljanje komorbiditetima i rizičnim čimbenicima […]

Kardiologija

Preporuke bolesnicima koji boluju od fibrilacije atrija Europskog kardiološkog društva – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Fibrilacija atrija (FA) je poremećaj srčanog ritma do kojeg dolazi zbog pojave abnormalnih električnih signala u pretklijetkama srca. FA je jedan od češćih oblika poremećaja srčanog ritma u starijoj životnoj dobi. U rjeđim slučajevima se pojavljuje i kod mlađih osoba. Simptomi koje FA uzrokuje su različiti kod pojedinih bolesnika i variraju svojom učestalošću i intenzitetom. […]

Kardiologija

Na što ukazuje moj nalaz holtera?

Kardiologija

Holtermonitoring za dijete – molim Vaše mišljenje

Kardiologija

Zatajivanje srca u starijoj životnoj dobi – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kod starijih bolesnika većinom su prisutni različiti komorbiditeti, najčešće arterijska hipertenzija, šećerna bolest, koronarna bolest, zatajivanje bubrega, slabokrvnost. Često su prisutna i druga patološka stanja koja smanjuju toleranciju starijih osoba prema lijekovima i češćem razvoju nuspojava: opća slabost, kaheksija, kognitivne smetnje. Prema ESC smjernicama liječenje bolesnika sa zatajivanjem srca (ZS) uz smanjenu ejekcijsku frakciju lijeve […]

Kardiologija

Zatajivanje srca u starijoj životnoj dobi – 1. dio                                          

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Zatajivanje srca (ZS) je klinički sindrom koji označava slabljenje srčane funkcije koje nastaje zbog strukturnih i funkcionalnih promjena srca. Najčešći simptomi koji se javljaju kod kroničnog ZS su umor, zaduha, kratkoća daha, oticanje potkoljenica, u težim slučajevima gubitak tjelesne mase, bolovi u grudima, poremećaji svijesti. Starenjem populacije raste incidencija ZS, ali raste i morbiditet i […]

Kardiologija

Kaheksija u bolesnika sa srčanim popuštanjem (srčana kaheksija)

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kaheksija je sindrom nenamjernog gubitka 5% ili više tjelesne težine unatrag godine dana uz prisutne sljedeće kliničko-laboratorijske faktore (barem tri moraju biti prisutna): snižen indeks tjelesne mase, umor, smanjena mišićna snaga, gubitak apetita, poremećaj biomarkera u krvi (snižen hemoglobin i serumski albumin, povišen interleukin 6 i C-reaktivni protein). Ona se može javiti u mnogim kroničnim […]