Postovani, imam 29 godina, bila sam na pregledu internista i uzv abdomena zbog bolova u trbuhu. Svi organi su u redu samo je primijecen povecan meteorizam crijeva i nadutost. Stolica je uredna, onk sto ja osjecam su bolovi oko pupka i desno od pupka te u skroz donjem dijelu trbuha. Bolovi se premjestaju. Ponekad imam zgaravicu i podrigivanje. Dobila sam terapiju Emanera i Colospa tablete kroz mjesec ipo dana. Ako ne dode do poboljsanja znaci li to da nije dobra dijagnoza i da trebam traziti dalje. Trebam li uciniti gastroskopiju ili kolonoskopiju te da li je irigogragija dobra kao zamjena za kolonoskopiju? Zanima me nakon koliko vremena bi mogla ocekivati da tablete pocnu djelovati. Kakvu prehranu imati?

Poštovana,

Sindrom iritabilnog crijeva složen je sindrom koji se ubraja u funkcionalne smetnje i ne predstavlja ozbiljnu bolest probavnog sustava, iako simptomi mogu biti neugodni za pacijenta. Ako se bolovi ne smire preporučila bih Vam da se javite gastroenterologu koji će preporučiti koju dijagnostičku obradu bi trebalo obaviti. Terapija bi trebala pokazati učinak relativno brzo, kroz nekoliko dana.

Definirani su određeni prehrambeni čimbenici koji utječu na razvoj bolesti i pogoršanje simptoma, a to su preosjetljivost na hranu, neravnoteža crijevne mikroflore, pretjeran unos masnoća, prejedanje, neredovito i prebrzo konzumiranje hrane te prevelik unos alkohola, kave i gaziranih pića.

Također, novija saznanja o vezi prehrane i sindroma iritabilnog crijeva pokazuju da vrlo restriktivna prehrana siromašna određenim prirodnim šećerima ublažava osjećaj nadutosti, smanjuje količinu plinova, olakšava bol u trbuhu te druge simptome u oboljelih od sindroma iritabilnog crijeva. Ovaj je zaključak rezultat nekoliko manjih studija koje su utvrdile značajno poboljšanje simptoma u pacijenata koji su iz prehrane izbacili hranu bogatu određenim prirodnim šećerima (fermentabilnim šećerima, oligosaharidima, disaharidima, monosaharidima  i poliolima – tzv. FODMAP hrana) poput raži, pšenice, češnjaka, luka, artičoka, gljiva, cvjetače, graha, slanutka, leće, mliječnih proizvoda osim tvrdog sira, meda, jabuka, kruški, lubenice, manga.

Iako prehrana koja isključuje tzv. FODMAP hranu ne djeluje kod svih oboljelih, sve veći broj stručnjaka podržava njene principe. Ipak, takva je prehrana poprilično složena i potrebno je provoditi uz nadzor liječnika ili nutricionista kako bi prehrana i dalje ostala nutritivno uravnotežena.

Bez obzira na to koji su pravi čimbenici usljed kojih nastaje sindrom iritabilnog kolona -infekcija, hormoni, stres ili neravnoteža crijevne mikroflore – promjene prehrambenih navika mogu imati značajan utjecaj na bol i nelagodu koju osjećaju osobe koje pate od sindroma. Iako ne postoji univerzalna dijeta koja može koristiti svim oboljelima, postoje neke opće smjernice koje pomažu većini. Tako bi se prehrana dizajnirana za olakšavanje simptoma sindroma iritabilnog kolona trebala sastojati od određenih vrsta žitarica, voća i povrća te nemasnog mesa, ribe i fermentiranih mliječnih proizvoda obogaćenih probiotičkim bakterijama. Istovremeno, preporuka je izbjegavati namirnice koje obiluju mastima i šećerima te kofein i alkohol. Svakako valja pripaziti na dovoljan unos vode te izbjegavati gazirane napitke.

Ukoliko oboljeli pati od nadutosti poželjno je da iz prehrane izbaci i namirnice koje nadimaju poput povrća iz skupine kupusnjača i mahunarki. Zob, chia sjemenke i mljeveni lan mogu pomoći kod problema s konstipacijom.

Srdačan pozdrav!