Poštovani,

na redovog kontroli hormona štitnjače moj nalaz je:
TSH <0,004 (0,4 do 4) FT3 5,3 (2,8 do 6,5) FT4 18,5 (11,5 do 22,7) Anti TPO 12 (do 34) Anti TG 356 (do 115) UZV štitnjače: U lijevom režnju hipoehogeniji nodus 3x5mm, Vaskularizacija izraženija. Možete li mi potumačiti nalaz i dati svoj komentar, Zahvaljujem unaprijed, Lp, Ankica

TSH je hormon hipofize. Lučenjem TSH hipofiza regulira i stimulira izlučivanje hormona štitinjače. Kada hipofiza registrira veću količnu T3 i T4 u krvi, tada smanjuje izlučivanje TSH. Niže razine TSH mogu ukazivati na hipertireozu, ali to nije jedini parametar dovoljan za dijagnozu. Hipertireoza je stanje u kojem prevladava prekomjerno stvaranje i izlučivanje hormona iz štitnjače. Glavni pokazatelj ovog stanja je povišena koncetracija hormona štitnjače T3 i T4 te snižena koncetracija TSH-a (< 0,35 mJ/L). Najčešći uzrok u 70-80% slučajeva je Basedow-Gravesova bolest (difuzna toksična guša). Radi se o autoimunoj bolesti koja se najčešće javlja u mlađih žena i bolest je obilježena difuzno povećanom štitnjačom, egzoftalmusom (buljavim očima) i simptomima hipertireoze. Obilježje je te bolesti prisutnost protutijela (anti-TPO, anti-Tg) koja djeluju na vlastite stanice štitnjače, tako da slično djelovanju TSH-a stimuliraju štitnjaču na pojačano stvaranje i lučenje hormona štitnjače (T3 i T4). Drugi česti uzroci hipertireoze su: multinodozna toksična struma, toksični adenom i tireoiditisi. Glavna karakteristika multinodozne toksične strume su brojni čvorovi u štitnoj žlijezdi koji autonomno, bez kontrole TSH-a (hipofize), pojačano luče hormone štitnjače. Toksični adenom je dobroćudni tumor (na scintigrafiji “vrući čvor”) koji na isti način autonomno, bez kontrole TSH-a pojačano luči hormone štitnjače. Kod tireoiditisa kao što su subakutna upala štitnjače i kronični limfocitni tireoiditis (Hashimoto) u početku bolesti može se javiti prolazna hipertireoza zbog oslobađanja hormona štitnjače iz tkiva oštećenoga upalom. Simptomi hipertireoze su: nervoza, nemir, razdražljivost, umor, malaksalost, nesanica, tremor, pojačano znojenje, opadanje kose, lupanje srca (tahikardija), povišen arterijski tlak, mršavljenje, učestale stolice, poremećaj menstrualnog ciklusa,  povećana štitna žlijezda (guša) i pritisak u vratu, egzoftalmus (buljave oči, dvoslike, smetnje vida). Liječenje hipertireoze se provodi na tri načina: medikamentno (lijekovima), radioaktivnim jodom (I-131) i operacijom. Nije jednostavno interpretirati funkcionalne testove štitnjače i često pri njihovoj analizi i postavljanju prave dijangoze treba uzeti u obzir i neke druge tjelesne parametre. Promjene u štitnjači treba pratiti i o eventualnom liječenju odluku prepustiti specijalistu endokrinologu. Svako dobro!