Svjeza krv na wc papiru, sluz, grcevi, zatvor…

Poštovani, imam 34 godine. Prije 7 godina obavio sam kolonoskopiju i nalaz je bio uredan. Dr. mi je napisala da na sljedecu ne trebam ici sigurno 10 godina. Tada mi je dijagnosticirana ragada (zato sam vidio krv na wc papiru). Prije 5 dana sam primjetio opet svjezu krv na papiru nakon praznjenja. Dan poslije je bila slaba stolica s dosta pjenaste sluzi na papiru (bez krvi). Sada par dana nema ni sluzi niti krvi ali vec 3 dana imam zatvor i grceve u trbuhu (kruljenje u zelucu) uz brabonjastu stolicu, danas ujutro sam imao stolicu ali tanju nego inace, ne bas kao olovka ali tanja nego inace. Molim Vas savjet. Hvala.

11.4.2017

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

Prisustvo sluzi u stolici, svježe krvi uz promjenu izgleda konzistencije stolice, znači da morate što prije na pregled kod gastroenterologa ili proktologa radi dalje dijagnostičke obrade (laboratorijske pretrage krvi i urina, mikrobiološki pregled stolice, te UZV gornjeg abdomena).

Neki od simptoma koje navodite mogu upućivati na prisutnost karcinoma debelog crijeva, među kojima su najčešće promjene konzistencije stolice, promjene i teškoće u pražnjenju crijeva kao što su opstipacija ili proljev te neobjašnjiv gubitak tjelesne težine uz gubitak apetita. Ako je rak smješten u završnom dijelu debelog crijeva javlja se suženje veličine stolice (tanka stolica) i krv u stolici, a kada je zahvaćena desna strana debelog crijeva često se javlja anemija, praćena osjećajem opće slabosti i umora, zbog nevidljivog (okultnog) gubitka krvi iz debelog crijeva. Od ostalih simptoma moguće prisutnosti ove zloćudne bolesti navode se bolni grčevi u trbuhu te osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Ponekad, prvi znak karcinoma debelog crijeva može biti posljedica začepljenja crijeva uz razvoj zapletaja crijeva koji se manifestira jakim bolovima u trbuhu i zastojem stolice. Otkrivanje raka debelog crijeva u ranom stadiju bolesti kod osoba bez simptoma moguće je sistematskim pregledima putem testa na okultno krvarenje (hemokult test). Taj test odnosi se na otkrivanje skrivene krvi u stolici, a preporučuje se svim osobama starijim od 50 godina jednom godišnje, dok bi osobe s povećanim rizikom za rak debelog crijeva trebale početi s testiranjem već nakon 40 godina života. Sve osobe koje imaju jedan od tri uzorka stolice pozitivan na prisutnost krvi upućuju se na kolonoskopiju. U današnje vrijeme primjenjuje se imunokemijski test koji ima veću osjetljivost i specifičnost te manji broj lažno pozitivnih nalaza. Treba naglasiti kako test u slučaju povremenog krvarenja može biti lažno negativan. Test treba odgoditi kod proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemoroida ili mokraćovoda. Kolonoskopija je endoskopska pretraga cjelokupnog debelog crijeva za razliku od sigmoidoskopije kojom se obavlja pregled donjeg dijela debelog crijeva. Kolonoskopija, putem fleksibilnog optičkog uređaja, omogućuje neposredan uvid u stanje sluznice debelog crijeva uz mogućnost uzimanja uzorka sumnjivog tkiva za patohistološku obradu i postavljanje dijagnoze (biopsija). Ako se tijekom kolonoskopskog pregleda otkrije polip, on se odstranjuje, jer, kao što je spomenuto, veliki broj karcinoma debelog crijeva nastaje upravo iz dobroćudnih polipa. U asimptomatskoj populaciji s prosječnim rizikom za nastanak raka debelog crijeva u dobi od 50 i više godina preporučuje se kolonoskopski screening svakih 10 godina. Kod visokorizičnih osoba s obiteljskom adenomatoznom polipozom trebalo bi prethodno provesti gensko testiranje, a kolonoskopske preglede započeti od 20. godine života i zatim ponavljati svakih 3-5 godina, uz testiranje na okultno krvarenje svake godine. Osobama opterećenima pozitivnom obiteljskom anamnezom trebalo bi provoditi kolonoskopiju svakih 5-10 godina, počevši od 40. godine života. Kod bolesnika s crijevnim upalnim bolestima prvu kolonoskopiju treba obaviti 8-12 godina nakon postavljanja dijagnoze uz ponavljanje svake 2-3 godine. olice i povraćanjem uz distenziju (širenje) trbuha.

Proljev i krv u stolici mogu biti posljedica i nekih drugih bolesti crijeva različite etiologije, od psihosomatskih poremećaja do upalnih bolesti ili nepodnošenja određene namirnice. Posavjetujte se sa svojim liječnikom u pogledu eventualne dodatne dijagnostike i liječenja. Liječenju mogu pomoći i tehnike opuštanja kako biste smanjili razinu tjeskobe, a laganom ishranom, probioticima i slično pokušajte ojačati imunitet crijevne sluznice.  

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Ulcerozni kolitis kod djece

Kronične upalne bolesti crijeva (IBD) – Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i neklasificirana upalna bolest crijeva sve se češće dijagnosticiraju u dječjoj i adolescentnoj dobi. Ulcerozni kolitis kronična je upala debelog crijeva nepoznatog uzroka koja obično počinje u rektumu i širi se proksimalno na kolon dok Chronova bolest može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta, od […]

Obiteljska medicina

Cistocela

Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Obiteljska medicina

RTG pluća – molim Vaše mišljenje

Obiteljska medicina

Vrtoglavica

Vrtoglavica/vertigo je nespecifičan simptom koji je vrlo čest u praksi liječnika opće/obiteljske medicine (LOM-a), te čini oko 2-3 % razloga posjeta. Vrtoglavica je iluzija okretanja tijela ili okoline te je simptom, a ne dijagnoza. Pri obradi bolesnika najvažnije je utvrditi radi li se uopće o vrtoglavici ili se radi o poremećaju ravnoteže, presinkopalnom stanju, fobičkom […]

Obiteljska medicina

Bakterijski konjuktivitis

Konjuktivitis je upalni proces spojnice (konjunktive) oka. Različito se očituje, prema vrsti i stupnju upale, a obično je uzrok infekcija, alergija ili fizikalno-kemijski iritans. Prema trajanju, konjunktivitisi se dijele na akutne (nastupa naglo, u početku unilateralno sa zahvaćanjem drugog oka unutar jednog tjedna te traje manje od 4tj) te kronične (traje duže od 3-4 tj). […]

Obiteljska medicina

Gravesova bolest

Gravesova bolest (Basedowljeva bolest, difuzna toksična guša) najčešći je uzrok hipertireoze. Uzrokovana je autoprotutijelima na TSH receptore, koja su stimulacijska pa potiču trajnu sintezu i lučenje suviška T4 i T3. Ponekad se javlja uz druge autoimune bolesti, kao što su DM tipa 1, vitiligo, perniciozna anemija, kolagenoze. Može se genetski prenositi, a pogađa žene više […]

Obiteljska medicina

Je li uzrok mom suhom kašlju alergija?

Obiteljska medicina

Pijelonefritis

Pijelonefritis je bakterijska infekcija jednog ili oba bubrega. Najčešći uzročnik infekcija bubrega je E. coli, bakterija koja se normalno nalazi u debelom crijevu, a uzrokuje 90% vanbolničkih te 50% bolničkih infekcija bubrega. Infekcije obično nastaju kad bakterije migriraju iz anusa prema mokraćnoj cijevi, duž mokraćne cijevi u mokraćni mjehur pa opet uzlazno, prema bubregu. Infekciji […]