Visok LDH

Nakon infarkta koji je bio 19.3.2016. povišen je LDH i iznosio je oko 570, a sada se povećao na 592.
Moja doktorica kaže da se to polako snižava, al on se povećava.
Imam bolove u mišićima od svih beta blokatora / 3 razna do sada/ a u kombinaciji sa statinima još puno jače. Čekam nalaze pretraga na statine, a da me boli i od beta blokatora mi nitko ni ne vjeruje… isto tako mi kažu da povišen LDH nema veze sa bolovima.

16.11.2016

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

LDH (laktat dehidrogenaza) je enzim koji se nalazi u skoro svim stanicama u našem tijelu. Zbog toga postoje osjetljiviji pokazatelji srčanog ošetećanja od praćenja vrijednosti LDH u krvi. Povišen LDH se javlja 24-48 sati nakon početka akutnog infarkta, maksimum doseže nakon 3-5 dana, a normalizira se nakon 8-14 dana. Koncentracija ovog enzima u tkivima je 1500 do 5000 puta veće nego u krvi. Zbog toga i malo oštećenje tkiva ima za posljedicu značajni porast ovog enzima izmjerenog u krvi. Obzirom na rasprostranjenost ovog enzima u tijelu, povišena razina LDH može ukazivati na razne bolesti i stanja.

Ukoliko postoje povišene koncentracije ukupnog kolesterola, LDL-kolesterola, apolipoproteina B i triglicerida, indicirana je primjena statina, uz obveznu dijetu. Statini se također koriste za prevenciju kardiovaskularnih događaja kod pacijenata s povećanim rizikom. Ovi lijekovi mogu u rijetkim slučajevima djelovati na skeletne mišiće uzrokujući mijalgiju, miozitis i miopatiju koja može progredirati do rabdomiolize, potencijalno po život opasnog stanja karakteriziranog značajno povišenom koncentracijom kreatin fosfokinaze (CPK) – više nego deseterostruko viša od gornje granice normale, mioglobinemijom i mioglobinurijom koje mogu dovesti do zatajenja bubrega. Kod bolesnika s povećanim rizikom za rabdomiolizu, potrebno je odrediti vrijednosti CPK prije započinjanja liječenja statinom. Potrebno je također voditi računa o farmakološkim kombinacijama, jer statini u kombinaciji s nekim lijekovima mogu stupiti u klinički značajne interakcije.

Pri primjeni nekih beta-blokatora prijavljene su nuspojave kao što su slabost mišića i grčevi, kao i  bolovi u ekstremitetima.

Obzirom na tegobe koje navodite, potrebno je u dogovoru s vašim liječnikom prijaviti nuspojave na lijekove koje koristite te tu činjenicu uzeti u obzir prilikom odabira alternativne terapije. Po savjetu liječnika i uz uvažavanje drugih pripadajućih simptoma, možda će biti potrebno napraviti dijagnostičku obradu kako bi se utvrdio potencijalni uzrok povišenja LDH.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Prostata

Lijekovi za prostatu

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Pišem ovaj naslov uopćeno ne bi li privukao pažnju čitatelja. Zapravo podrazumijevam lijekove koji primarno služe za otklanjanje ili umanjenje opstruktivnih tegoba mokrenja. Podsjetimo … to su tegobe poput čekanja na početak mokrenja, naprezanje prilikom završetka mokrenja, slab i isprekidan mlaz mokraće itd. Katkad je uvećana prostata i uzrok učestalog dnevnog i noćnog mokrenja, ali […]

Bolovi

Akutna upala gušterače

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Akutna upala gušterače, poznata i kao akutni pankreatitis, predstavlja naglo nastalu upalu gušterače koja se očituje jakim bolovima u gornjem dijelu trbuha, a koja može rezultirati ozbiljnim lokalnim i sistemskim komplikacijama. Ova bolest se može kretati od blagog, samoograničavajućeg oblika do teškog, životno ugrožavajućeg stanja. Uzroci akutnog pankreatitisa su mnogobrojni, a najčešći su: žučni kamenci, […]

Fototoksičnost

Izlaganje suncu može biti opasno ako se uzimaju lijekovi

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Nakon dugog razdoblja nestabilnog proljetnog vremena, napokon se pojavilo sunce. Iako uživamo u ljetnim radostima i veselimo se dužim danima, godišnjem odmoru i odlasku na more, jake sunčeve zrake za mnoge od nas nose i određene opasnosti. Osobe koje uzimaju lijekove za kronične bolesti, kao i one koje moraju koristiti antibiotike za vrijeme sunčanih dana, […]

Lijekovi

Kombiniranje lijeka s tabletama za potenciju

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Rekurentne infekcije mokraćnog sustava

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Rekurentne IMS su one koje su javljaju dva ili više puta u šest mjeseci, odnosno tri ili više puta u jednoj godini. Rekurentne IMS češće su reinfekcije (upala uzrokovana mikroorganizmom različitim od prijašnje upale), a rjeđe su relapsi (upala uzrokovana istim mikroorganizmom koji je dokazan prije početka liječenja zadnje upale). Rezorvoar za reinfekciju je fekalna […]

Obiteljska medicina

Hepatitis B i C

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Hepatitis je virusna upala jetre koja dovodi do oštećenja i uništenja jetrenih stanica. Može biti kratkotrajan (akutni) i dugotrajan (kronični). Virusi hepatitisa označavaju se slovima od A do G. Treba napomenuti da se uzrok hepatitisa ponekad ne može objasniti, što upućuje na to da neki virusi još nisu otkriveni. Kronični hepatitis B i C, u […]

Obiteljska medicina

Hipertenzija

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Arterijska hipertenzija (AH) ili povišeni krvni tlak, definiran je prema smjernicama ESC i ESH, kao krvni tlak viši od 140/90 mmHg. AH-a se dijeli na primarnu ili esencijalnu koju nalazimo u 95% hipertoničara (mehanizam nastanka je nejasan) i na sekundarnu. Kod primarne AH-e ulogu ima nasljeđe, pretilost, pretjeran unos soli, stres, nedovoljna fizička aktivnost. Uzroci […]

Obiteljska medicina

Molim Vaše mišljenje za štitnjaču

Obiteljska medicina

Jesu li ovo uredne vrijednosti s obzirom na to da sam na redovnoj terapiji?

Obiteljska medicina

Osteoporoza

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Osteoporoza je najčešća metabolička bolest razvijenog svijeta koju karakterizira smanjenje koštane mase i poremećena mikroarhitektura kostiju, s posljedičnom krhkosti i povećanim rizikom za prijelome. Osteoporoza uglavnom zahvaća žene, rjeđe muškarce, a vrlo rijetko djecu. U praksi razlikujemo primarnu od sekundarne osteoporoze. Primarna osteoporoza se javlja zbog ubrzanog gubitka koštane mase kod žena nakon menopauze i […]

Obiteljska medicina

Duboka venska tromboza

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Venska tromboza je multifaktorska bolest obilježena nastankom ugruška, tromba u dubokim venama udova. Prisutnost tromba u veni uzrokuje lokalno smanjenje venskoga protoka, oštećenje okolnoga tkiva uzrokovana povišenim venskim tlakom u zahvaćenom području te posebno značajno povećanje rizika za pojavu plućne embolije (VTE-venska tromboembolija) zbog migracije trombotskog sadržaja u plućnu cirkulaciju. Rizik za nastanak venske tromboze […]

Obiteljska medicina

Ankilozantni spondilitis

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ankilozantnispondilitis je kronična upalna reumatska bolest nepoznate etiologije, karakterizirana zahvaćenošću sakroilijakalnih zglobova i kralješnice te povezanošću s antigenom HLA B27. Zajedno sa psorijatičnim artritisom, enteropatskim artritisom, reaktivnim artritisom i nediferenciranim spondiloartritisom, ubraja se u skupinu bolesti koje se zajednički nazivaju seronegativnim spondiloartritisima. Bolest se češće javlja u muškaraca (oko 3 puta češće nego u žena), a dob […]