Visoki tlak

Postovani, mama je cijeli zivot imala nizak tlak i odgovarao joj je, medjutim zadnjih mjeseci joj i krvni tlak od 130 pravi problme, a zna se dogoditi da ima i veci. Od doktora opce prakse je dobila piramil od 1,25 mg i on joj je neko vrijeme odgovarao, ali poceo joj je previse snizavati tlak. Doktor je rekao da napravi pauzu 3 dana da vidi stanje, ali isti dan je zavrsila na hitnoj s krvnim tlakom od 160, te sam ju odvela internisti kardiologu koji je napravio ekg i ultrazvuk srca i abdomena. Nalazi su iznimno dobri, ali prepisao joj je nebilet od 5 mg 1x dnevno. Od njega joj je bilo jako lose, jer su joj otkucaji spali na 44, smanjio je dozu na 2,5 mg i opet ista stvar, pritisak u predjelu grudnog kosa i niski otkucaji. Sada ju je prebacio na byol od 2,5 mg. Sto Vi mislite, je li i to prejako? Treba ga popiti tek veceras tako da ne znamo kako ce djlovati, ali strah nas je. Moze li biti opasnosti zbog tako malih otkucaja i sto bismo trebali dalje napraviti. P.s. krva slika je relativno u redu, ali nisu napravljeni hormoni stitne zlijezde. Srdacan pozdrav!
Smješteno u

14.11.2016

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

Nažalost, internet nije najbolje mjesto za procjenu adekvatne kardiološke terapije jer između ostaloga izostaje kontakt s pacijentom te se stoga ne može sagledati zdravstveno stanje u cjelini. Ipak, može se načelno reći da su lijekovi koje navodite suvremeni lijekovi koji imaju mjesta u liječenju povišenog krvnog tlaka. Liječenje hipertenzije nije uvijek jednostavno i ponekad je potrebno dulje vrijeme i periodična kontrola pacijenta kako bi se postigla optimalna terapijska kombinacija. Lijekovi koje navodite sadrže aktivne supstancije nebivolol i bisoprolol, koji spadaju u grupu tzv. beta-blokatora. Lijekovi iz te skupine mogu izazvati smanjenje frekvencije srčanog rada – bradikardiju u početku terapije te stoga treba upozoriti pacijente na tu pojavu. Zbog toga je ponekad potrebno polako uvoditi lijek u terapiju i početi od najmanje doze, što je i slučaj kod vaše majke. Općenito u liječenju hipertenzije rijetko se zadovoljavajući rezultati postižu primjenom samo jednog lijeka. Iz ovoga što navodite pretpostavljam da se kod vaše majke radi o nekompliciranoj esencijalnoj hipertenziji, u liječenju koje postoje u literaturi određene kontroverze u pogledu izbora lijekova koje navodite kada se oni primjenjuju kao jedini lijek. Ukoliko imate dvojbe oko najboljeg izbora liječenja hipertenzije kod vaše majke, potražite drugo mišljenje liječnika kardiologa ili potražite savjet vašeg liječnika.

 

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Zatajivanje srca

Zatajivanje srca u starijoj životnoj dobi – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteKod starijih bolesnika većinom su prisutni različiti komorbiditeti, najčešće arterijska hipertenzija, šećerna bolest, koronarna bolest, zatajivanje bubrega, slabokrvnost. Često su prisutna i druga patološka stanja koja smanjuju toleranciju starijih osoba prema lijekovima i češćem razvoju nuspojava: opća slabost, kaheksija, kognitivne smetnje. Prema ESC smjernicama liječenje bolesnika sa zatajivanjem srca (ZS) uz smanjenu ejekcijsku frakciju lijeve […]

Lijekovi

Inkontinencija kod muškaraca

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaInkontinencija urina kod muškaraca češće se javlja u starijoj životnoj dobi i često je povezana sa bolestima prostate. Svaki četvrti muškarac stariji od 70 godina ima određeni tip inkontinencije urina. Inkontinencija se može klasificirati kao statička, urgentna, miješana, paradoksna, kontinuirana i funkcionalna. U liječenju inkontinencije urina važno je liječiti bolesti udružene sa nastankom inkontinencije poput […]

Lijekovi

Lijekovi za prostatu

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePišem ovaj naslov uopćeno ne bi li privukao pažnju čitatelja. Zapravo podrazumijevam lijekove koji primarno služe za otklanjanje ili umanjenje opstruktivnih tegoba mokrenja. Podsjetimo … to su tegobe poput čekanja na početak mokrenja, naprezanje prilikom završetka mokrenja, slab i isprekidan mlaz mokraće itd. Katkad je uvećana prostata i uzrok učestalog dnevnog i noćnog mokrenja, ali […]

Oko

Kako se riješiti krmeljanja očiju?

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Cluster glavobolja

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteCluster glavobolja je primarna glavobolja iz skupine trigeminalnih autonomnih cefalalgija za koju su karakteristični napadaji u nakupinama (eng. cluster) s tendencijom periodičkog ponavljanja nakon slobodnog intervala. To znači da se glavobolja javlja svakodnevno, obično u noćnim satima kroz nekoliko tjedana ili mjeseci, nakon čega prestaje te se ponavlja ciklički u slično doba godine. Poznata je […]

Obiteljska medicina

Egzacerbacija astme

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaAstma je kronična (dugotrajna) bolest dišnog sustava koja uzrokuje otežano disanje zbog suženja i upale dišnih putova u plućima. Ljudi koji boluju od astme često osjećaju zaduhu, stezanje u prsima, kašalj i piskanje pri disanju. Ti se simptomi mogu pojaviti povremeno, a ponekad se i pogoršaju – osobito tijekom noći, rano ujutro, pri naporu ili […]

Obiteljska medicina

Pretilost kod djece

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Obiteljska medicina

Možete li mi pojasniti nalaz krvne slike?

Obiteljska medicina

Inkontinencija kod muškaraca

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaInkontinencija urina kod muškaraca češće se javlja u starijoj životnoj dobi i često je povezana s bolestima prostate. Svaki četvrti muškarac stariji od 70 godina ima određeni tip inkontinencije urina. Inkontinencija urina se može klasificirati kao statička, urgentna, miješana, paradoksna, kontinuirana i funkcionalna. U liječenju inkontinencije urina važno je liječiti bolesti udružene s nastankom inkontinencije […]

Obiteljska medicina

Što znači ako su AST i ALT vrijednosti povišene?

Obiteljska medicina

Akne

Vrijeme čitanja članka: 5 minuteAkne (acne vulgaris) su polietiološka dermatoza koja se pojavljuje na seboroičkim područjima kože, a obilježena je nastankom komedona, upalnih lezija (papula, pustula, nodusa) i ožiljaka. Akne su jedna od najčešćih kroničnih upalnih dermatoza. Pogađa oba spola i pojavljuje se u oko 80% adolescenata. Obično započinje u dobi između 12. i 14. godine života i najčešće […]

Obiteljska medicina

CVI (cerebrovaskularni inzult, moždani udar)

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteMoždani udar (MU) označava heterogenu grupu poremećaja koji su definirani kao iznenadni, lokalizirani poremećaj moždane cirkulacije koji izaziva neurološki ispad. Moždani udar može biti ishemični (80 %) a u pravilu nastaje uslijed tromboze ili embolije te hemoragični (20 %) koji nastaje uslijed puknuća krvne žile (subarahnoidalno ili intracerebralno krvarenje). Simptomi moždanog udara koji traju <1 […]