Visoki tlak

Postovani, mama je cijeli zivot imala nizak tlak i odgovarao joj je, medjutim zadnjih mjeseci joj i krvni tlak od 130 pravi problme, a zna se dogoditi da ima i veci. Od doktora opce prakse je dobila piramil od 1,25 mg i on joj je neko vrijeme odgovarao, ali poceo joj je previse snizavati tlak. Doktor je rekao da napravi pauzu 3 dana da vidi stanje, ali isti dan je zavrsila na hitnoj s krvnim tlakom od 160, te sam ju odvela internisti kardiologu koji je napravio ekg i ultrazvuk srca i abdomena. Nalazi su iznimno dobri, ali prepisao joj je nebilet od 5 mg 1x dnevno. Od njega joj je bilo jako lose, jer su joj otkucaji spali na 44, smanjio je dozu na 2,5 mg i opet ista stvar, pritisak u predjelu grudnog kosa i niski otkucaji. Sada ju je prebacio na byol od 2,5 mg. Sto Vi mislite, je li i to prejako? Treba ga popiti tek veceras tako da ne znamo kako ce djlovati, ali strah nas je. Moze li biti opasnosti zbog tako malih otkucaja i sto bismo trebali dalje napraviti. P.s. krva slika je relativno u redu, ali nisu napravljeni hormoni stitne zlijezde. Srdacan pozdrav!
Smješteno u

14.11.2016

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

Nažalost, internet nije najbolje mjesto za procjenu adekvatne kardiološke terapije jer između ostaloga izostaje kontakt s pacijentom te se stoga ne može sagledati zdravstveno stanje u cjelini. Ipak, može se načelno reći da su lijekovi koje navodite suvremeni lijekovi koji imaju mjesta u liječenju povišenog krvnog tlaka. Liječenje hipertenzije nije uvijek jednostavno i ponekad je potrebno dulje vrijeme i periodična kontrola pacijenta kako bi se postigla optimalna terapijska kombinacija. Lijekovi koje navodite sadrže aktivne supstancije nebivolol i bisoprolol, koji spadaju u grupu tzv. beta-blokatora. Lijekovi iz te skupine mogu izazvati smanjenje frekvencije srčanog rada – bradikardiju u početku terapije te stoga treba upozoriti pacijente na tu pojavu. Zbog toga je ponekad potrebno polako uvoditi lijek u terapiju i početi od najmanje doze, što je i slučaj kod vaše majke. Općenito u liječenju hipertenzije rijetko se zadovoljavajući rezultati postižu primjenom samo jednog lijeka. Iz ovoga što navodite pretpostavljam da se kod vaše majke radi o nekompliciranoj esencijalnoj hipertenziji, u liječenju koje postoje u literaturi određene kontroverze u pogledu izbora lijekova koje navodite kada se oni primjenjuju kao jedini lijek. Ukoliko imate dvojbe oko najboljeg izbora liječenja hipertenzije kod vaše majke, potražite drugo mišljenje liječnika kardiologa ili potražite savjet vašeg liječnika.

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Duboka venska tromboza

Venska tromboza je multifaktorska bolest obilježena nastankom ugruška, tromba u dubokim venama udova. Prisutnost tromba u veni uzrokuje lokalno smanjenje venskoga protoka, oštećenje okolnoga tkiva uzrokovana povišenim venskim tlakom u zahvaćenom području te posebno značajno povećanje rizika za pojavu plućne embolije (VTE-venska tromboembolija) zbog migracije trombotskog sadržaja u plućnu cirkulaciju. Rizik za nastanak venske tromboze […]

Obiteljska medicina

Je li nalaz inzulinske rezistencije u redu?

Obiteljska medicina

Ankilozantni spondilitis

Ankilozantnispondilitis je kronična upalna reumatska bolest nepoznate etiologije, karakterizirana zahvaćenošću sakroilijakalnih zglobova i kralješnice te povezanošću s antigenom HLA B27. Zajedno sa psorijatičnim artritisom, enteropatskim artritisom, reaktivnim artritisom i nediferenciranim spondiloartritisom, ubraja se u skupinu bolesti koje se zajednički nazivaju seronegativnim spondiloartritisima. Bolest se češće javlja u muškaraca (oko 3 puta češće nego u žena), a dob […]

Obiteljska medicina

Ulcerozni kolitis kod djece

Kronične upalne bolesti crijeva (IBD) – Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i neklasificirana upalna bolest crijeva sve se češće dijagnosticiraju u dječjoj i adolescentnoj dobi. Ulcerozni kolitis kronična je upala debelog crijeva nepoznatog uzroka koja obično počinje u rektumu i širi se proksimalno na kolon dok Chronova bolest može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta, od […]

Obiteljska medicina

Cistocela

Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Obiteljska medicina

Kvržica na vratu – molim Vaš savjet

Obiteljska medicina

Vrtoglavica

Vrtoglavica/vertigo je nespecifičan simptom koji je vrlo čest u praksi liječnika opće/obiteljske medicine (LOM-a), te čini oko 2-3 % razloga posjeta. Vrtoglavica je iluzija okretanja tijela ili okoline te je simptom, a ne dijagnoza. Pri obradi bolesnika najvažnije je utvrditi radi li se uopće o vrtoglavici ili se radi o poremećaju ravnoteže, presinkopalnom stanju, fobičkom […]

Obiteljska medicina

Bakterijski konjuktivitis

Konjuktivitis je upalni proces spojnice (konjunktive) oka. Različito se očituje, prema vrsti i stupnju upale, a obično je uzrok infekcija, alergija ili fizikalno-kemijski iritans. Prema trajanju, konjunktivitisi se dijele na akutne (nastupa naglo, u početku unilateralno sa zahvaćanjem drugog oka unutar jednog tjedna te traje manje od 4tj) te kronične (traje duže od 3-4 tj). […]