Anksiozno depresivni poremećaj

Cijenjeni stručnjaci veliki pozdrav za sve Vas.

Već sam devet mjeseci na antidepresivima i probao sam sve SSRI antidepresive i svi su djelovali osim trazodona i escitaloprama i mirtazapina (koji mi je bar davao apetit). Pio sam i eglonyl forte od 200 mg, ali bez učinka. Trenutno pijem 225 mg venlafaksina i on mi najbolje djeluje od svih onih ostalih antidepresiva iz grupe SSRI koje nisam nabrojao i još da kažem da nisam pio ni fluvoksamin. Da sad ne objašnjavam sve simptome koje sam iskusio, glavni simptom je što sam zbog depresije izgubio seksualno uzbuđenje; znači seksualna želja je odlična, ali nisam napaljen – izgubio sam seksualno uzbuđenje. Ovaj potpuni gubitak uzbuđenja (iako se ono rijetko na momente malo vrati) je nastalo šest mjeseci prije nego što sam počeo piti antidepresive. Promijenio sam dosta psihijatara i uporno im govorim da sami antidepresivi neće moći postići potpuni povratak seksualnog uzbuđenja. Tražio sam da mi propišu olanzapin, ali oni neće iako ne znam zbog čega; možda se boje to propisati jer u mojoj dijagnozi nema psihotičnosti. Pročitao sam i čuo da antipsihotici mogu dosta pomoći kod depresije. Imam li opravdanje da recimo olanzapin uzmem na svoju ruku? Već je devet mjeseci kako pijem lijekove i očigledno je da tu nešto fali u terapiji. Slagao bih kad bih rekao da se nisam preporodio s lijekovima, ali i dalje sam sniženog raspoloženja i osjeti se prisustvo depresije u manjoj mjeri. Ako može Vaše mišljenje – Mogu li uzeti olanzapin na svoju ruku? Imam 24 godine, a čuo sam i da mlađe osobe od mene piju antipsihotike zbog depresije.

Hvala i srdačan pozdrav.

4.12.2019

Odgovara

izv. prof. prim. dr. sc. Tihana Jendričko dr. med., specijalist psihijatrije

Poštovani, 

svakako ne bih preporučila da psihofarmake pijete na svoju ruku. Kada depresija ne reagira na liječenje prvom linijom lijekova (koja u principu uključuje nabrojano), prelazi se na sljedeću linija liječenja koja uključuje kombinaciju antidepresiva ili nakon toga uključivanje stabilizatora raspoloženja ili antipsihotika. No, sve je navedeno nužno pod kontrolom psihijatra.

 

Srdačan pozdrav! 

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Depresija

Precizna psihijatrija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Područje psihijatrije doživljava transformativni pomak prema preciznoj medicini, paradigmi koja prilagođava liječenje jedinstvenim karakteristikama pojedinih pacijenata. Ovaj pristup odražava napredak u područjima kao što su onkologija i kardiologija, gdje su precizni alati već revolucionirali skrb za pacijente. Cilj precizne psihijatrije bio bi identificirati podtipove psihijatrijskih poremećaja i prilagoditi tretmane koristeći mjerljive, objektivne podatke. Koristeći funkcionalni […]

Rapoloženje

Promjene moždanih struktura u osoba s depresijom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Studija objavljena u časopisu Nature pokazuje kako moždana je mreža uključena u obradu nagrađivanja i obraćanje pažnje na podražaje znatno povećana kod osoba s depresijom, ostaje stabilna tijekom vremena, na nju ne utječu promjene raspoloženja te da se može otkriti već kod djece prije pojave simptoma depresije. Koristeći novu tehniku ​​mapiranja mozga, istraživači su otkrili […]

Depresija

Kako da si pomognem kod uzimanja terapije za depresiju i anksioznost?

Mozak

Mogu li se podtipovi depresije i tjeskoba identificirati snimanjem mozga

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Snimanje mozga u kombinaciji s umjetnom inteligencijom identificiralo je šest različitih “biotipova” depresije i anksioznosti što bi možda moglo dovesti do personaliziranijeg i učinkovitijeg liječenja. Istraživačica Leanne Williams, dr. sc., smatra kako ovo istraživanje može imati “neposredne kliničke implikacije” te kako je na Stanfordu započelo prevođenje tehnologije snimanja u upotrebu u novoj preciznoj klinici za […]

Iz iste kategorije

Psihijatrija

Napadaji panike – što da radim da e to smiri?

Psihijatrija

Bipolarni afektivni poremećaj 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Farmakološki tretmani Samo je pet lijekova — kariprazin, lumateperon, lurasidon, kombinacija olanzapina i fluoksetina i kvetiapin — odobreno za liječenje akutne faze bipolarnog poremećaja. Korištenje antipsihotika i antikonvulziva — od kojih oba pomažu stabilizirati raspoloženje — raste, ali litij ostaje prvi izbor za ovo stanje, unatoč svojoj starosti i nepotpunom razumijevanju njegovog djelovanja. Usprkos tome, […]

Psihijatrija

Utjecaj nesanice na tijek i liječenje psihijatrijskih poremećaja – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Sve više literature ukazuje kako poremećaji spavanja utječu na tijek i liječenje psihijatrijskih poremećaja. Iako se nesanica dugo smatrala simptomom depresije, čini se da ona utječe na tijek i odgovor na liječenje samog depresivnog poremećaja. Očekivalo bi se da će poremećaj spavanja nestati uz odgovarajuću terapiju antidepresivima zajedno s drugim simptomima depresivnog poremećaja. Iako se […]

Psihijatrija

Rizici za razvoj psihijatrijski poremećaja kod osoba s insomnijom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute O rizicima od razvoja psihijatrijskih poremećaja kod osoba s poremećajima spavanja manje se vodi računa nego o poremećajima spavanja povezanim s psihijatrijskim poremećajima. Ipak, postoje dokazi da su poremećaji spavanja povezani s povećanim rizikom od razvoja psihijatrijskih poremećaja. Vezano uz rizik od razvoja velikog depresivnog poremećaja, osobe s insomnijom, kao i osobe s hipersomnijom imaju […]

Psihijatrija

Psihijatrijski poremećaji i spavanje – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta 6. Alkoholizam Uporaba alkohola može dovesti do dvije vrste problema: ovisnost i zlouporaba. Ovisnost je karakterizirana prilagodbom koja se javlja s ponovljenom konzumacijom alkohola što rezultira tolerancijom na učinke alkohola i simptomima ustezanja koji se javljaju nakon prekida konzumacije. Kod zlouporabe se problemi javljaju u životu zbog štetnih posljedica koje proizlaze iz od izravnih učinaka […]

Psihijatrija

Psihijatrijski poremećaji i spavanje – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta 5. Shizofrenija Za razliku od prethodno navedenih psihijatrijskih poremećaja, spavanje nije temeljna značajka shizofrenije. Međutim, problemi sa spavanjem, uključujući poteškoće s uspavljivanjem i prosnivanjem (održavanjem sna bez buđenja) te smanjenu kvalitetu sna, česti su kod oboljelih od shizofrenije, iako ne postoje sustavni epidemiološki podaci o prevalenciji poremećaja spavanja u ovoj populaciji. Dodatna vrsta problema sa […]

Psihijatrija

Psihijatrijski poremećaji i spavanje – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta 3. Generalizirani anksiozni poremećaj Kao i kod velikog depresivnog poremećaja i bipolarnog poremećaja, promjena spavanja jedna je od ključnih značajki generaliziranog anksioznog poremećaja. U ovom slučaju ova promjena je poremećaj sna (poteškoće s usnivanjem ili prosnivanjem) koji pogađa više od polovice osoba s generaliziranim anksioznim poremećajem. Postoji malo podataka o polisomnografskim značajkama koje karakteriziraju spavanje […]

Psihijatrija

Anksioznost i terapija – što da radim?