Dugoročno korištenje lijevka

Poštovani,

u prilogu Vam šaljemo odgovor na Vaš medicinski upit koji ste postavili putem portala PLIVAzdravlje.hr.
Napominjemo da je dobiveni odgovor isključivo informativan. Pravovaljanu dijagnozu moguće je utvrditi samo uz

Postovani! Vise 6 god uzimam cipralex od 10 mg, po potrebi i 15 mg, zbog anksiozno depresivnog poremećaja sa panicnim atakama. U tih 6 god cesto znam imati jake krize, koje su unazad 2 mj vise depresivne i tesko mi funkcionirati jer mi se javljaju nekakve suicidalne misli. Vise 11 god brinem o svom djetetu s teskocama i zivot mi se sveo na odgoj i kucanske poslove, za koje sve manje imam volje. Tolerancije na stres nemam. Imam 39 god, pored toga bolujem od endometrioze i usla sam u perimenopauzu sto mi dodatno
pogoršava moje psihicko zdravlje. Napravila sam i farmakosenzory genski test na lijekove (da vidim koji geni dobro metaboliziraju lijek a koji ne), test je pokazao da se escitolopram kod mene razgraduje 30-70% brze i zbog toga nema učinka, po njihovoj teoriji. Psihijatrica me u 4 dana skinula sa escitoloprama i stavila na Brintelex(koji ima dobro metaboliziranje), no nesto se dogodilo i nisam nikako uspjela zamijeniti lijekove. Imala sam nemir, nervozu, lupanje srca i poremeceno disanje(duboko i tesko disanje), otisla sam u hitnu gdje su uocene promijene na ekg(blaga ishemija i preskakanje srca), rekli su mi odmah ukinuti brintellix i ponovno uvesti cipralex, tako sam i ucinila. No stalno imam krize, lose dane, gdje dominira u zadnje vrije vise depresija nego anksioznost. Od lijekova koji se dobro metaboliziraju po genetici su:fluvoxsamine, paroxetine, venlafaxine, prozac. Ono sto me zanima, moze li takvo dugo koristenje escitoloprama izazvati suicidalne misli? Koji od ovih lijekova koji mi po genetici
odgovaraju bi bio najblazih nuspojava? Koliko su uopce precizni i pouzdani ti farmako genski testovi? Jer ja sa cipralexom sam imala jedino mucnine prvih 10-ak dana. Postoji li neki drugi lijek a da nije antidepresiv koji bi mi pomogao da normaliziram svoje psihicko stanje?Pokusala sam i sa pregabalinom od kojeg su nestale sve anksiozne smetnje, ali doza od 25 mg mene je toliko sedirala da sam bila ko zombi.
Zahvaljujem na odgovoru!

7.7.2020

Odgovara

izv. prof. prim. dr. sc. Tihana Jendričko dr. med., specijalist psihijatrije

Poštovana,
kao što uvijek naglašavam, ovim putem ne dajem preporuke vezano uz uzimanje specifičnih lijekova. Za to je potreban detaljniji pregled i intervju – psihijatra ili vezano uz Vaša pitanja može i konzultacija s kliničkim farmakologom.

Srdačan pozdrav!

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Psihijatrija

Esketamin u liječenju depresije otporne na liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteNovo istraživanje pokazuje kako je esketamin u kombinaciji s inhibitorom ponovne pohrane serotonina (SSRI) i noradrenalina (SNRI) za depresiju otpornu na liječenje (TRD) bio je povezan sa značajno nižim stopama nekoliko štetnih ishoda u odnosu na esketamin uz selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI). Prethodna istraživanja pokazala su da je esketamin u kombinaciji s bilo […]

Psihijatrija

Pretjerana pospanost – ozbiljan zdravstveni problem

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteNovoobjavljeni stav Američke akademije za medicinu spavanja (AASM) ističe pospanost kao ključni simptom poremećaja spavanja i budnosti te niza psihijatrijskih i neuroloških poremećaja stoga se smatra kako je procjena i liječenje pospanosti kod pacijenata od velike važnosti. Izjava je objavljena u Journal of Clinical Sleep Medicine. Pretjerana pospanost ima dalekosežne učinke na zdravlje. Ona predstavlja […]

Psihijatrija

Trudnoća i postpartalno razdoblje – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteStudije o dugoročnim učincima in utero izloženosti SIPSS-u na pojavu poremećaja autističnog spektra i poremećaja pažnje/hiperaktivnosti dale su proturječne rezultate. Dok neki sugeriraju umjereno povećan rizik za ove poremećaje, drugi nakon kontrole težine majčinog psihičkog poremećaja i genetske predispozicije nisu pokazali takvu povezanost. Što se tiče inhibitora ponovne pohrane serotonina i noradrenalina kao što su […]

Psihijatrija

Panični napadaj i tablete za smirenje?

Psihijatrija

Trudnoća i postpartalno razdoblje – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteZa žene koje boluju od depresije, anksioznosti, bipolarnog afektivnog poremećaja ili drugih psihijatrijskih poremećaja ili imaju rizik za razvoj depresije, briga o mentalnom zdravlju tijekom trudnoće i nakon poroda predstavlja važno pitanje. Najnovija istraživanja sugeriraju da rizici od recidiva bolesti, suicidalnog ponašanja i nepovoljnih opstetričkih ishoda zbog neliječene majčine depresije često nadmašuju relativno niske teratogene […]

Psihijatrija

Bipolarni afektivni poremećaj 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteFarmakološki tretmani Samo je pet lijekova — kariprazin, lumateperon, lurasidon, kombinacija olanzapina i fluoksetina i kvetiapin — odobreno za liječenje akutne faze bipolarnog poremećaja. Korištenje antipsihotika i antikonvulziva — od kojih oba pomažu stabilizirati raspoloženje — raste, ali litij ostaje prvi izbor za ovo stanje, unatoč svojoj starosti i nepotpunom razumijevanju njegovog djelovanja. Usprkos tome, […]

Psihijatrija

Zašto se panični i depresivni poremećaji vraćaju?

Psihijatrija

Istraživanje bipolarnog afektivnog poremećaja – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute