Hidronefroza kod djecaka
Vecer! Djecak 8 godina. Jedno jutro se pozalio da ga boli dok piski, u to vrijeme je bio pod antibiotikom i dr nam je rekao da nije mogao dobiti upalu jer antibiotik pokriva i taj dio. Nije se zalio samo da ga boli kada piski vec i kada kaki, bolovi su vise trnutni i jako kratko traju. Znaci sekund, i kod mokrenja i tokom tiskanja stolice. Rekli su nam da tvrda stolica moze tako izazvati, on ima tvrde i velike stolice. Narucili smo se kod gastroenterologa, jos cekamo dan kada smo naruceni. Mi smo otisli privatno napraviti uzv gdje je receno da je uzv odlican. Napravili smo urinukulturu, nalaz uredan. Otisli nefrologu, prepisala nam je da pijemo kapsule brusnice i ako ne prodje za dva tjedna da dodjemo u dnevnu bolnicu gdje bi napravili urinokulturu na jos neke bakterije i urin na kristale jer to moze praviti takve pribleme. Pio je te kapsule, bol je postajala sve cesca, svaki put ima bol u donjem dijelu stomaka ili peckanje na istom mjestu tokom mokrenja ili velike nuzde, na neke pokrete se pojavi bol, kada se nasmije zaboli ga, zna sada kada piski osjetiti bol i u prsima i u gornjem dijelu stomaka. Jedno jutro se zalio na bol kod testisa i sam testis. Tu smo otisi kod urologa, koji jr na uzv vidio na lijevom bubregu, rekao nam je da se mokraca vraca nazad iz mjehura. Sa tim nalazom smo otisli u dnevnu bolnicu kod nefrologa, gdje su ucinjeni nalazi tj krvna slika, urin, bris glavica i urinokulture i sve je uredno. Uzv pokazuje da je taj lijevi bubreg za cm veci i da ima to prosirenje. U nalazu pise hidronefroza. Upuceni smo da napravimo mr kraljeznice, pretragu za vur i dinamicnu scin bubrega. Opsirna sam jer sam pokusala sto vise informacija dati pa ako nam Vi mozete dati Vase misljenje. Uplaseni smo jako. Koliko ovo moze biti ozbiljno? Nesto maligno jel bi se vidilo preko uzv-a? Djecak je veseo, razigran, skace urednog apetita. Hvala Vam lijepa! Lp.
11.2.2019
Odgovara
prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologijeNačelno, u pedijatriji, dok dijete jede i, osobito, pije – nije ozbiljno bolesno! Razloga za vrliku brigu nemate ali nemate ni dobre doktore – “pucaju naokolo potpuno naslijepo iz svog mogućeg oružja”, pa možda štogod i pogode!?
Razlog straha od malignosti nije utemeljen. Tvrda stolica se ne riješava pomoću MR, scintigrafija i drugim pregledima nego sredstvima za omekšavanje stolice (pitajte svog lijellnika opće prakse ili gastroenterologa) koja treba biti redovita pa će biti i mekša uz znatno manje naprezanja i bolova. Savjeti nefrologa su u redu – urinokultura svakako. S dječjim urologom (ili kirurgom) razjasniti kakva je to hidronefroza i zašto je nastala
Vaše pitanje je odgovoreno.