Europske smjernice za primjenu monoklonskih antitijela na CGRP i CGRP receptor u profilaktičkom liječenju migrene

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Bolesnicima s epizodičkom ili kroničnom migrenom u kojih su primijenjena barem dva nespecifična profilaktička lijeka (npr. propranolol, duloksetin… ) ali su izostavljena zbog neučinkovitosti ili nuspojava ili ih nije bilo moguće primjeniti zbog drugih postojećih bolesti.

Kojim bolesnicima s migrenom treba prepisati monoklonska protutijela na CGRP i CGRP receptor u profilaktičkom liječenju migrene?

Bolesnicima s epizodičkom ili kroničnom migrenom u kojih su primjenjena barem dva nespecifična profilaktička lijeka (npr. propranolol, duloksetin… ) ali su izostavljena zbog neučinkovitosti ili nuspojava ili ih nije bilo moguće primjeniti zbog drugih postojećih bolesti. Za kroničnu migrenu osim oralnih profilaktika dolazi u obzir i  prethodna neuspješna aplikacija botulin toksina A.

Što kad bolesnik već uzima neki nespecifični profilaktički lijek koji je neučinkovit?

Ukoliko se radi o epizodičkoj migreni (do 14 dana mjesečno) tada je potrebno prilikom uvođenja monokloskih protutijela taj lijek izostaviti. Ako bolesnik ima kroničnu migrenu (više od 15 dana mjesečno) tada u prvih par mjeseci potrebna je istovremena primjena oba lijeka, te u slučaju učinkovitosti monoklonskih protutijela izostaviti nespecifičnu profilaktičku terapiju a nastaviti s monoklonalnim protutijelom. U bolesnika s kroničnom migrenom u kojih je primjenjen botulinski toksin te se pokazao neučinkovit, preporučuje se prije primjene monoklonskih protutijela izostaviti primjenu istog.

Koliko dugo se primjenjuju monoklonska protutijela?

U bolesnika s epizodičnom i kroničnom migrenom ti lijekovi se primjenjuju između 6-12 mjeseci.

U kojih bolesnika su  CGRP- monoklonska protutijela kontraindicirana?

Ne smiju se primjenjivati CGRP-monoklonska protutijela u trudnica i dojilja, u osoba    koje prekomjereno konzumiraju alkohola ili droge, bolesnika s teškim psihičkim poremećajem te kod kardioloških bolesnika  i onih koji su preboljeli moždani udar.

Je li potrebno monitorirati neutralizirajuća protutijela u bolesnika koji su na terapiji CGRP- monoklonskim protutijelima?

Nije potrebno monitoriranje protutijela u kliničkoj praksi.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Neurologija

Ultrazvučna pretraga karotidnih arterija

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Karotidne arterije su glavne krvne žile u vratu koje opskrbljuju krvlju mozak, vrat i lice. Ove su arterije bitne za rad mozga jer isporučuju krv bogatu kisikom. Blokade protoka krvi ili suženja u tim arterijama može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema od kojih je svakako najozbiljnija moždani udar. Jedna od najčešćih tehnika koja se koristi za […]

Neurologija

Što su vretena spavanja?

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Spavanje je bitan biološki proces koji igra ključnu ulogu u održavanju cjelokupnog zdravlja i dobrobiti. Jedna od značajnih značajki spavanja bez brzih pokreta očiju (NREM) je pojava vretena spavanja, izbijanja moždane aktivnosti koji se vidljivo pojavljuju na elektroencefalogramu (EEG). Spavanje i njegove faze Spavanje nije jednoobrazno stanje već ciklus koji se sastoji od različitih faza […]

Neurologija

Što su hemangiomi?

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Hemangiomi su benigne vaskularne malformacije koje se obično sastoje od mase krvnih žila. Iako se obično nalaze u koži i jetri, ove vaskularne anomalije mogu se pojaviti i u mozgu. Kada su prisutni u mozgu, nazivaju se cerebralni hemangiomi ili intrakranijski hemangiomi. Iako općenito benigni, njihova prisutnost u tako kritičnom organu predstavlja jedinstven izazov. Vrste […]

Neurologija

Gdje trebam otići ako imam česte glavobolje?

Neurologija

Razvojne venske anomalije

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Razvojne venske anomalije, poznate i kao venski angiomi, prirođene su malformacije venskog sustava mozga. Predstavljaju najčešći tip moždanih krvožilnih malformacija, koje se često slučajno identificiraju slikovnim pretragama. Razvojne venske anomalijekarakterizira skup malih žila koje se ulijevaju u veću središnju venu. Te se anomalije mogu pojaviti u različitim dijelovima mozga. Smatra se da se razvojne venske […]

Neurologija

Dvoboj dijeta za mršavljenje: povremeni post i dijeta s ograničenim unosom kalorija

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Naslovi najnovijih stručnih članaka o prehrani za mršavljenje glase: „Povremeni post i doziranje proteina odnosno ravnomjerna raspodjela tijekom dana za učinkovitije mršavljenje i skidanje masnog tkiva na području trbuha“ i „ Uz povremeni post dva dana u tjednu učinkovitije se gubi višak kilograma“. Čini se da ovaj popularan način prehrane pomalo dobiva sve veću znanstvenu […]

Neurologija

Glavobolja uzrokovana sinusitisom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Sinusitis ili  sinusna infekcija, je upala ili oticanje tkiva koje oblaže sinuse. Ovo stanje može izazvati značajnu nelagodu i dovesti do različitih simptoma, uključujući glavobolje. Sinusa  su zrakom ispunjene šupljine smještene u lubanji oko nosa, čela i očiju. Sinusi proizvode sluz.  Kada se sinusi začepe ili napune tekućinom, bakterije, virusi ili gljivice mogu rasti i […]

Neurologija

Koje pretrage trebam napraviti zbog glavobolja?