Hemicrania continua – 2.dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Hemicrania continua je rijedak poremećaj koji karakterizira striktno jednostrana bol s izvrsnim terapijskim odgovorom na indometacin.

Hemicrania continua je rijedak poremećaj koji karakterizira striktno jednostrana bol s izvrsnim terapijskim odgovorom na indometacin. Češće se javlja u ženskoj populaciji (F:M 1.9:1). Obično se javlja u tridesetim godinama mada su opisani slučajevi s javljanjem od 11-70 godine života. Spada u skupinu kroničnih dnevnih glavobolja. U bolesnika s hemikranijom continuom prisutna je stalna, blaga jednostrana bol s povremenim egzercebacijama izrazito jake boli. Bol je uglavnom locirana u području oka, sljepočnice ili čela, iako je opisana i bol zatiljno. U većine bolesnika u egzarcebacijama (pogoršanjima) boli prisutni su autonomni simptomi (suzenje, crvenilo oka, curenje nosa, začepljenost nosa, otok kapka..) slični cluster glavobolji zbog čega je taj oblik glavobolje i uvršten u trigeminalne autonomne cefalalgije. Jačina boli obično je blaža nego u cluster glavobolji. Egzarcebacija boli može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. U nekih bolesnika kod egzarcebacije boli klinička slika može sličiti migrenskoj glavobolji (bolesnik ima pulsirajuću bol praćenu mučninom, povraćanjem, foto i fonofobijom). Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih kriterija iako je prethodno uputno učiniti neuroradioošku obradu.

Dijagnostički kriteriji Internacionalne klasifikacije glavobolja (International Classification of Headache Disorders 3rd edition- ICHD-3)

Hemicrania continua
A. isključivo jednostrana glavobolja
B. glavobolja je prisutna duže od 3 mjeseca s egzarcebacijama umjerene ili jake boli
C. Jedno ili više od slijedećeg
1. Najmanje jedan od sljedećih simptoma ili znakova istostrano
s glavoboljom
– crvenilo oka i/ili suzenje oka
– začepljenost nosa i/ili curenje nosa
– otok kapka
– znojenje čela ili lica
– mioza i/ili ptoza
2. osjećaj nemira ili agitacije ili pogoršanje boli kretanjem
D. izvrstan terapijski odgovor na indometacin
E. nije povezana s drugim poremećajima

Liječenje
Lijek je izbora indometacin. Početna doza indometacina je 75 -100 mg podijeljena u tri dnevne doze kroz tri dana. U slučaju neefikasnosti neophodan je porast doze na 150 mg kroz sljedeća tri dana, a zatim na 225 mg. Kod nestanka boli potrebno je postepeno smanjivati dozu i odrediti minimalnu djelotvornu dozu lijeka koja se obično uzima dugotrajno. Postoji individualni prikazi u kojima lijek izbora u liječenju je bio melatonin, verapamil, onabotulinum toksin A, stimulacija okcipitalnog ili vagusnog živca, međutim potrebne su dodatne velike studije radi potvrde učinkovitosti.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Dehidracija

Kad nam prisjednu jaja – salmonela i salmoneloza

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Što je salmonela? Salmonela, poznata i kao salmoneloza, je bakterijska infekcija koja uzrokuje proljev i bolove u trbuhu. Ova bakterija živi u probavnom sustavu životinja i ljudi, a najčešći oblik zaraze je putem kontaminirane hrane. To je jedan od najčešćih oblika bakterijskog trovanja hranom u svijetu. Simptomi salmonele Simptomi se mogu javiti nekoliko sati do […]

Glavobolja

Glavobolja uzrokovana sinusitisom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Sinusitis ili  sinusna infekcija, je upala ili oticanje tkiva koje oblaže sinuse. Ovo stanje može izazvati značajnu nelagodu i dovesti do različitih simptoma, uključujući glavobolje. Sinusa  su zrakom ispunjene šupljine smještene u lubanji oko nosa, čela i očiju. Sinusi proizvode sluz.  Kada se sinusi začepe ili napune tekućinom, bakterije, virusi ili gljivice mogu rasti i […]

Glava

Migrena

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Migrena je jaka glavobolja koja uzrokuje pulsirajuću glavobolju jedne polovice glave. Faza glavobolje kod migrene obično traje najmanje četiri sata, ali može trajati i više. Težina glavobolje se pogoršava sa: – tjelesnom aktivnosti – izloženosti svjetlu – glasnom bukom – jakim mirisima. Migrene mogu ometati svakodnevnu rutinu i utjecati na sposobnost ispunjavanja osobnih i društvenih […]

Glavobolja

Glavobolja – molim Vaš savjet

Bol

Glavobolja – bol na desnoj strani glave

Prehrana

Kako se prehranom boriti protiv glavobolja

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Prema međunarodnoj klasifikaciji glavobolja postoji čak 14 različitih vrsta glavobolja. Glavobolje su glavni uzročnik privremene nesposobnosti za rad u osoba mlađih od 50 godina, a procjenjuje se da je prevalencija glavobolje u svijetu oko 14%. Glavobolje pogađaju žene dva do tri puta češće nego muškarce. Također, napadi glavobolje u ženskoj populaciji su jači, dulje traju […]

Iz iste kategorije

Neurologija

Gdje trebam otići ako imam česte glavobolje?

Neurologija

Ultrazvučna pretraga karotidnih arterija

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Karotidne arterije su glavne krvne žile u vratu koje opskrbljuju krvlju mozak, vrat i lice. Ove su arterije bitne za rad mozga jer isporučuju krv bogatu kisikom. Blokade protoka krvi ili suženja u tim arterijama može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema od kojih je svakako najozbiljnija moždani udar. Jedna od najčešćih tehnika koja se koristi za […]

Neurologija

Što su vretena spavanja?

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Spavanje je bitan biološki proces koji igra ključnu ulogu u održavanju cjelokupnog zdravlja i dobrobiti. Jedna od značajnih značajki spavanja bez brzih pokreta očiju (NREM) je pojava vretena spavanja, izbijanja moždane aktivnosti koji se vidljivo pojavljuju na elektroencefalogramu (EEG). Spavanje i njegove faze Spavanje nije jednoobrazno stanje već ciklus koji se sastoji od različitih faza […]

Neurologija

Što su hemangiomi?

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Hemangiomi su benigne vaskularne malformacije koje se obično sastoje od mase krvnih žila. Iako se obično nalaze u koži i jetri, ove vaskularne anomalije mogu se pojaviti i u mozgu. Kada su prisutni u mozgu, nazivaju se cerebralni hemangiomi ili intrakranijski hemangiomi. Iako općenito benigni, njihova prisutnost u tako kritičnom organu predstavlja jedinstven izazov. Vrste […]

Neurologija

Razvojne venske anomalije

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Razvojne venske anomalije, poznate i kao venski angiomi, prirođene su malformacije venskog sustava mozga. Predstavljaju najčešći tip moždanih krvožilnih malformacija, koje se često slučajno identificiraju slikovnim pretragama. Razvojne venske anomalijekarakterizira skup malih žila koje se ulijevaju u veću središnju venu. Te se anomalije mogu pojaviti u različitim dijelovima mozga. Smatra se da se razvojne venske […]

Neurologija

Dvoboj dijeta za mršavljenje: povremeni post i dijeta s ograničenim unosom kalorija

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Naslovi najnovijih stručnih članaka o prehrani za mršavljenje glase: „Povremeni post i doziranje proteina odnosno ravnomjerna raspodjela tijekom dana za učinkovitije mršavljenje i skidanje masnog tkiva na području trbuha“ i „ Uz povremeni post dva dana u tjednu učinkovitije se gubi višak kilograma“. Čini se da ovaj popularan način prehrane pomalo dobiva sve veću znanstvenu […]

Neurologija

Molim savjet za MR nalaz mozga na koji sam išla zbog jakih glavobolja i povraćanja

Neurologija

Nestabilan hod

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Nesiguran hod, koji se često u neurologiji naziva ataksijom, stanje je koje karakterizira nedostatak koordinacije pokreta mišića, što dovodi do nestabilnosti u hodu. Klinički se može manifestirati kao teturajući hod, poteškoće u održavanju ravnoteže ili često posrtanje. Nestabilan hod može nastati zbog različitih uzroka, od neuroloških poremećaja do problema mišićno-koštanog sustava, i može značajno utjecati […]