Što kad ruke drhte? Esencijalni tremor?

Esencijalni tremor je neurološki poremećaj koji je karakteriziran nekontroliranim i ritmičnim drhtanjem određenih dijelova tijela koji je prisutan prilikom izvođenja pokreta.

Esencijalni tremor je neurološki poremećaj koji je karakteriziran nekontroliranim i ritmičnim drhtanjem određenih dijelova tijela koji je prisutan prilikom izvođenja pokreta. Najčešće se bolesnici žale na drhtanje ruku prilikom izvođenja određenih pokreta kao što je držanje čaše, jedenje juhe, pisanje a može se izazvati ispružanjem obje ruke. Obično zahvaća obje ruke i prestaje kad su ruke opuštene ili kad ih osoba drži stisnute uz tijelo. U mirovanju tremor ne postoji. Tremor nastaje postepeno i s vremenom se može pogoršati. Na pogoršanje simptoma može utjecati prekomjereno uzimanje kofeina, emocionalni stres, umor i velike razlike  u temperaturi zraka.

Osim ruku, tremor može zahvatiti i druge dijelove tijela npr. glavu (postoji da-da tremor kad se glava pokreće naprijed nazad ili ne –ne tremor), glas (prilikom govora bolesniku glas drhti) ili može zahvatiti noge. S obzirom na vrijeme pojavljivanja, može se javiti u mladih osoba (medijan oko 15 g. života) ili u starijoj životnoj dobi. Uzrok nastanka esencijalnog tremora nije poznat iako je poznato da ti bolesnici imaju nekog u obitelji s istim simptomima te u tom slučaju simptomi se mogu javiti u ranijoj životnoj dobi. Ne postoji dijagnostička obrada kojom bi se postavila dijagnoza esencijalnog tremora.

Dijagnoza se postavlja na temelju detaljne anamneze (postoji li slični simptomi u krvnih srodnika, postojanje nekih drugih bolesti npr. bolest štitnjače, uzimanje nekih  lijekova) i kliničkog pregleda. Esencijalni temor je desetak puta češći od Parkinsonove bolesti i nije jedan od oblika Parkinsonove bolesti što se bolesnici često pribojavaju.

Tremor u bolesnika s Parkinsonovom bolesti javlja se u mirovanju a uz to prisutna je izrazita sporost prilikom izvođenja pokreta, izrazita krutost prilikom pasivnog pokretanja ruku i nogu i otežano kretanje. Bitno je naglasiti da se radi o dobroćudnom neurološkom poremećaju i da esencijalni tremor ne skraćuje životni vijek. Blagi simptomi ne zahtjevaju liječenje. Takve bolesnike treba educirati na koji način mogu smanjiti simptome (npr. smanjiti uzimanje kofeina, izbjegavati temperaturne razlike, stres). Zanimljivo je da umjerena konzumacija alkohola smanjuje tremor međutim takvo savjetovanje moglo bi dovesti dio zlouporabe.

Ukoliko simptomi značajno smanjuju kvalitetu života bolesnika (nemogućnost hranjenja, pisanja, neugodnost u društvu) neophodna je terapija. Lijekovi izbora su beta blokatori (propranolol) a ukoliko ne djeluju, mogu se primjeniti lijekovi iz grupe antiepileptika. U bolesnika kojima drhti glas ili glava moguća je aplikacija botulinskog toksina što je potrebno ponavljati svakih 3-4 mjeseca. U nekih bolesnika u kojih konzervativno liječenje nije dalo rezultate moguće je i kirurško liječenje. 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Neurologija

Kako se liječi migrena?

Ne postoji lijek koji može izliječiti migrenu, no danas imamo vrlo potentne lijekove koji mogu smanjiti učestalost napada i učinkovito otkloniti simptome. Pri tome je bitno ne samo uzimanje lijekova već i usvojiti zdrave životne navike. Koji lijekovi se koriste kod migrene? Koriste se dvije vrste lijekova: Lijekovi za zaustavljanje migrene: ove lijekove se može […]

Neurologija

Migrena

Migrena je jaka glavobolja koja uzrokuje pulsirajuću glavobolju jedne polovice glave. Faza glavobolje kod migrene obično traje najmanje četiri sata, ali može trajati i više. Težina glavobolje se pogoršava sa: – tjelesnom aktivnosti – izloženosti svjetlu – glasnom bukom – jakim mirisima. Migrene mogu ometati svakodnevnu rutinu i utjecati na sposobnost ispunjavanja osobnih i društvenih […]

Neurologija

Tikovi

Tikovi su brzi, stereotipni pokreti koji rezultiraju iznenadnim trzajima tijela ili zvukovima koje je teško kontrolirati. Česti su u djetinjstvu i obično se prvi put pojavljuju u dobi od oko 5 godina. Povremeno se mogu prvi put javiti u odrasloj dobi. Tikovi mogu biti prolazni i spontano prestati, ali mogu biti frustrirajući i ometati svakodnevne […]

Neurologija

MR anigiografija – molim očitanje nalaza

Neurologija

VEP – vrtoglavice i glavobolje

Neurologija

Zašto nastaje osjećaj pritiska u glavi?

Pritisak u glavi može biti posljedica glavobolje ili infekcije uha, ali može signalizirati i teže stanje, poput potresa mozga. Može se pojaviti s drugim simptomima poput vrtoglavice. Brojna stanja mogu uzrokovati osjećaj stezanja, težine ili pritiska u glavi. Većina stanja koja rezultiraju pritiskom u glavi nisu razlog za uzbunu. Uobičajene uključuju tenzijske glavobolje, migrenu, stanja […]

Neurologija

Traumatska ozljeda mozga

Traumatska ozljeda mozga je ozljeda glave ili mozga uzrokovana traumom koja remeti normalnu funkciju mozga. Događaji koji dovode do traumatske ozljede mozga razlikuju se. Među civilima, nesreće motornih vozila vodeći su uzrok traumatskih ozljeda mozga; među malom djecom i starijim odraslim osobama padovi su glavni uzrok traumatske ozljede mozga; a među vojnicima i veteranima, najčešći […]

Neurologija

Tumori pinealne regije

Tumori pinealne regije su tumori same pinealne žlijezde ili tkiva koje je okružuje. Pinelana žlijezda je mali organ u obliku graška u središtu mozga koji je odgovoran za proizvodnju i izlučivanje melatonina (koji je poznatiji kao hormon sna) u tamnom okruženju. Njegove primarne funkcije su reguliranje 24-satnog unutarnjeg tjelesnog sata (ili cirkadijalnog ritma), kao i […]