Molim Vas mišljenje za RTG kralježnice

Žensko 22 g. 165 sa 60 kg. Molim Vas sto mislite o nalazu rendgena kraljeznice? Imam bolove pri sjedenju. Protezu se i u nogu.Na snim. Th kralježnice blaga dekstrokonveksna skolioza u proksimalnoj polovici centrirana na Th3-4, uz umjereno
pojačanje arkuarne kifoze. Na svim dostupnim nivoima blaga subhond. skleroza, te diskretna ant. osteofitoza od
Th5-6 do Th10-11, diskretna lat. osteofitoza na Th12-L1, uz suženje iv. prostora od Th3-4 kaudalno u vidu
incipijentnih degenerativnih promjena. Trup Th12 je blago antekliniran, trup Th8 difuzno blago niži, a visina ostalih
dostupnih trupova je očuvana. Mineralizacija izgleda u granicama normale.
Na snim. LS kralježnice blaga rotacijska dekstrokonveksna skolioza centrirana na L3-4 i hiperlordoza.
Dorzopozicija trupa L2 na L3, L3 na L4, L4 na L5 i L5 na S1 za oko 1,4mm, 1,6mm, 1,6mm i 1,3mm. L1-2 i L5-S1
iv. prostori su incipijentno nešto uži, a širina ostalih dostupnih iv. prostora je očuvana. L4-5 subhond. skleroza
trupa L4. Incipijentna dorzalna osteofitoza donjih pok.ploha trupova L2 i L3.
Trupovi L4 i L5 su blago retroklinirani, a visina ostalih dostupnih trupova je očuvana. Mineralizacija izgleda u
granicama normale. Na LL snim. u projek. pedikla L3 projicira se oko 10mm ovalna transparentna sjena oštrog
tankog sklerotičnog ruba (ddg.diskretna fokalna zona razrjeđenja koštane strukture). Incipijentna subhond.
skleroza apofizarnih zglobova L4-5 i L5-S1. Blaža subhond. skleroza SI zglobova, uz susp. djelomično suženje ia.
prostora u srednjoj trećini lijevoga. Rascjep stražnjeg luka S1 (spina bifida).

11.10.2022

Odgovara

prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije

Poštovana, zahvaljujem na Vašem pitanju.

Jesam li dobro razumio da mate spinu bifidu? Niste napisali gdje su bolovi točno, kakva je vaša fizička funkcija? Koliko dugo traju? Jesu li se mijenjali tijekom vremena? Kakvog su karaktera? Kolikog su inteziteta (jačine)?

Iz navedenog vjerujem da se radi o bolovima pri opterećenju (konkretno statičko – sjedenje). Najbolja terapija je fizička aktivnost za taj tip bolova.

Sam rendgen bez pregleda se može najbolje tumačiti u vašem slučaju.

Lijepi pozdrav.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi, antidepresivi (duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster i kapsaicin […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

RTG križa – molim pojašnjenje nalaza

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz – molil da mi očitate nalaze

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 2. dio

Simptomi Prilikom ozljede tijelo pokušava samo popraviti oštećenje, primjerice zaustaviti krvarenje, spriječiti infekciju i očuvati pokretljivost. U ovoj fazi je bitno pomoći organizmu u oporavku i moderne preporuke ukazuju da su opioidi korisni u akutnoj boli s korištenjem tri do pet dana. Njihov svrha je pomoći tijelu u mobilizaciji nakon ozljede. Osim u pomoći pri […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 1. dio

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? Hiperalgezija je pojačan doživljaj bola u odnosu na podražaj koji inače ne bi izazvao toliku bol. Dakle bolni podražaj koji uzrokuje blagu bol se doživi kao bol visokog inteziteta. Ponekad sami opiodi mogu uzrokovati pojačanu osjetljivost na bol ili hiperalgeziju. Na prvi pogled se čini dosta neobično da opioidi, lijekovi koji […]