Oticanje stopala – što da napravim?

Poštovani, od predugog stajanja na jednom koncertu, ravnog stopala i neudobne cipele pojavio mi se otok s unutarnje strane zgloba lijevog stopala (maleolarno područje). Obavio sam UZV i nalaz glasi: ”Lamelarne nakupine tekućine uz zadebljanu i hipoehogenu strukturiranu tetivu muskulus tibialis posteriora pretežno u retro i inframaleolarnom dijelu kao znak tendosinovitisa”. Sve ostalo zahvaćeno UZVom tetiva stopala jest u redu. Obavio sam pregled kod fizijatra i sugerirao je samo konzervativno liječenje: noga na povišeno, led i ”trebalo bi proći kroz nekoliko tjedana”: bez fizikalne terapije, bez posebnih ograničenja kretanja ili bolovanja, tim više jer je stopalo u funkcionalnom smislu u redu – nema (više) bola kod kretanja (osim malo ujutro dok se ne razgiba). Do kraja dana, poštedi usprkos, a cijeneći da radim uredski, sjedilački posao, maleolarno područje zaista dosta naotekne (nakupi se dosta tekućine koja se tijekom noći, mirovanja i držanja noge na povišenom, jasno, raziše, tj. ”sakrije”). Imam genetski uvjetovane varikozne vanjske vene, brojne, sklone kvarenju (iako sam mlada osoba od 34. g.), liječim ih duže vremena terapijom pjenom. Unutarnje su posve u redu. Bi li odluka o privatnoj fizioterapiji (posebno drenaži radi rješavanja pitanja edema, tj. tekućine koji već traje desetak dana) drastično pogoršala problem vena, kao i eventualno sam problem (ortozu ili čvrste steznike izbjegavam nositi kako ne bih opteretio cirkulaciju te kako bih izbjegao posljedično venski uvjetovano oticanje potkoljenice)?

2.10.2023

Odgovara

prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije

Poštovani, zahvaljujem na vašem pitanju.

Ja bi vam savjetovao da kupite čarape za vene. Otiđite u ustanovu koja ih nudi i neka se naprave prema vašim mjerama, dakle neka vas izmjere. Bitno je da ih skinete kada se odmarate na kauču ili idete leći.

Lijepi pozdrav.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

RTG križa – molim pojašnjenje nalaza

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi (gabapentin), antidepresivi (amitriptylin, duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz – molil da mi očitate nalaze

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]