Ekstrasistole
Pozdrav. Vec nekoliko godina imam problem s ekstrasistolama i ubrzanim pulsom. Nalazi holtera od prije nekoliko dana je pokazao 719 SVES, od cega 11 u paru i SV-run total 19 (total beats 57), te “gotovu nijednu VES” (tako je rekla dr.), prosj. frekv. 79. Prethodni holter, iz ozujka ove godine, pokazao je: prosj. frekv. 80, 0 VES i 248 SVES (od cega 8 u paru). Holter iz 2017. pokazao je prosj. frekv. 90, 17 VES, 87 SVES, a holter iz 2016- prosj. frekv. 102, 1 VES i 317 SVES. S obzirom na navedene brojke, odnosno na cinjenicu da mi je ovaj put najvise SVES u holteru, i dosta njih u paru i nizu, znaci li ovo, kada se nalazi holtera usporede, da mi se stanje pogorsava? Inace od proslog ljeta uzmimam Concoro Cor 1,25 svaki dan, a dr. mi je sad pojacala terapiju na 2×1,25, dnevno. Posto mi je po zadnjem holter MIN frekv. bila 50, smijem li uzimati ovoliko Concora, da mi jako ne snizi puls? U zadnje vrijeme mi se dogodoilo u nekoliko navrata da imam kao “seriju” preskoka, jako ucestale, kao jedan za drugim. Zbog toga sam i isla ponovno na kontrolu holterom, ali za vrijeme monitoriranja nije uhvacena takva epizoda. Molim Vas za misljenje. Inace imam 36 god., prestala sam pusiti prije nekoliko mjeseci, kao i piti kavu. Vegetarijanac sam. Hodam skoro svaki dan 7,8 km. Hvala puno.
15.11.2018
Odgovara
Prof.dr.sc. Josip Vincelj dr.med.Poštovana,
U nalazima koje navodine ustanovljene su supraventrikulske ekstrasistole (SVES), njihov broj nije velik od nešto više od 300 do nešto više od 700 tijekom 24 sata snimanja EKG-a. Ima ih pojedinačnih, u par i u nizu tj. salve SVES. Preporučena Vam je terapija, nuspojava ovog lijeka je smanjenje srčane frekvencije. Ako Vi dobro podnosite srčani ritam koji ste navela tada nema potrebe za smanjenjem doze lijeka, ali ako ne podnosite bradikardiju tada se u dogovoru s Vašim liječnikom može eventualno smanjiti doza lijeka. Pošto se radi o manjem broju SVES ne može se govoriti o nekom pogoršanju bolesti.
Vaše pitanje je odgovoreno.