Regulacija krvnog tlaka
Poštovani,
Na zadnjem pregledu mi je doktorica spec.kardiolog predložila koje pretrage trebam ponoviti i na iste čekam redoslijed. Tada mi je propisana terapija za koju sam doktorici naveo da mi je i ranije odgovarala za regulaciju hipertenzije a to je fixna kombinacija ACE – inhibitora i blokatora kalcijevih kanala. Prvotno sam uzimao Norprexanil 5/5 mg i tlak je bio odlično reguliran prosjek 115/80mmHg, ali zbog istog osjećam želučane tegobe (inače poznat GERB u ranijoj detekciji) i mučninu te prelazim radi eventualnog sastava na Dalneva 4/5 mg tlak je također dobro reguliran ali mučnina i bolovi u želudcu ne prestaju. Tada sa liječnicom opće medicine krećem u eliminaciju jednog od sastava lijeka pa prelazim na Amoru 5/5 iz koje tegobe ne izostaju nešto su manje ali prisutne. Prestajem uzimati fiksnu kombinaciju, uzimam samo ACE inhibitor (TRITACE 5 mg) da bih spriječio eventualne skokove krvnog tlaka, i tada nakon dva dana tegobe sa želudcem i mučninom nestaju, ali krvni tlak nije dobro reguliran. Zaključujemo da je problem u amlodipinu i da on uzrokuje navedene nuspojave. Zanima me doktorice postoji li mogućnost neke druge fixne kombinacije ACE inhibitora i blokatora kalcijevih kanala koja NE uključuje amlodipin nego neku drugu vrstu? Ili preporučate neki sasvim drugi lijek u jednokratnoj dozi koji neće stvarati navedene probavne smetnje? Od ostalih lijekova uzimam Foster za astmu 1 udah i kod pogoršanja gerba Emanera 40mg p.p. lp
12.1.2021
Odgovara
prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologijePoštovani,
Pitajte doktoricu da Vam eventualno da odvojeno od Tritace drugi blokator kalcijevih kanala (umjesto amlodipina)-npr. lerkanidipin ili lacidipin. Budući nema fiksne kombinacije s ovim lijekovima, pili biste odvojeno 2 lijeka. Postoji mogućnost da osjetite probavne smetnje i na ove lijekove jer se radi o istoj skupini, premda im je sastav drugačiji.
Tritace postoji u fiksnoj kombinaciji s diuretikom hidroklortiazidom, pa treba vidjeti da li smijete takvu kombinaciju uzimati (to određuje nadležni liječnik individualno ovisno o vašim nalazima i anamnezi).
Lijepi pozdrav
Vaše pitanje je odgovoreno.