Regulacija krvnog tlaka

Poštovani,
Na zadnjem pregledu mi je doktorica spec.kardiolog predložila koje pretrage trebam ponoviti i na iste čekam redoslijed. Tada mi je propisana terapija za koju sam doktorici naveo da mi je i ranije odgovarala za regulaciju hipertenzije a to je fixna kombinacija ACE – inhibitora i blokatora kalcijevih kanala. Prvotno sam uzimao Norprexanil 5/5 mg i tlak je bio odlično reguliran prosjek 115/80mmHg, ali zbog istog osjećam želučane tegobe (inače poznat GERB u ranijoj detekciji) i mučninu te prelazim radi eventualnog sastava na Dalneva 4/5 mg tlak je također dobro reguliran ali mučnina i bolovi u želudcu ne prestaju. Tada sa liječnicom opće medicine krećem u eliminaciju jednog od sastava lijeka pa prelazim na Amoru 5/5 iz koje tegobe ne izostaju nešto su manje ali prisutne. Prestajem uzimati fiksnu kombinaciju, uzimam samo ACE inhibitor (TRITACE 5 mg) da bih spriječio eventualne skokove krvnog tlaka, i tada nakon dva dana tegobe sa želudcem i mučninom nestaju, ali krvni tlak nije dobro reguliran. Zaključujemo da je problem u amlodipinu i da on uzrokuje navedene nuspojave. Zanima me doktorice postoji li mogućnost neke druge fixne kombinacije ACE inhibitora i blokatora kalcijevih kanala koja NE uključuje amlodipin nego neku drugu vrstu? Ili preporučate neki sasvim drugi lijek u jednokratnoj dozi koji neće stvarati navedene probavne smetnje? Od ostalih lijekova uzimam Foster za astmu 1 udah i kod pogoršanja gerba Emanera 40mg p.p. lp

12.1.2021

Odgovara

prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologije

Poštovani,
Pitajte doktoricu da Vam eventualno da odvojeno od Tritace drugi blokator kalcijevih kanala (umjesto amlodipina)-npr. lerkanidipin ili lacidipin. Budući nema fiksne kombinacije s ovim lijekovima, pili biste odvojeno 2 lijeka. Postoji mogućnost da osjetite probavne smetnje i na ove lijekove jer se radi o istoj skupini, premda im je sastav drugačiji.
Tritace postoji u fiksnoj kombinaciji s diuretikom hidroklortiazidom, pa treba vidjeti da li smijete takvu kombinaciju uzimati (to određuje nadležni liječnik individualno ovisno o vašim nalazima i anamnezi).
Lijepi pozdrav

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Kardiologija

Preporuke bolesnicima koji boluju od fibrilacije atrija europskog kardiološkog društva – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prim. Sonja Frančula-Zaninović, dr.med.univ.mag.admin.sanit., spec.internist-subspec.kardiologije KLJUČNE PREPORUKE ZA BOLESNIKE Prilikom pregleda liječnik će svakom bolesniku uzeti anamnezu i steći uvid u životne navike, a u cilju određivanja optimalne terapije. Što boljom kontrolom rizičnih čimbenika smanjuje se rizik ponovljenih epizoda FA, smanjuje se rizik srčanog zatajenja, srčanog udara, moždanog udara i poboljšava se opće stanje bolesnika. […]

Kardiologija

Preporuke bolesnicima koji boluju od fibrilacije atrija Europskog kardiološkog društva – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prim. Sonja Frančula-Zaninović, dr.med.univ.mag.admin.sanit., spec.internist-subspec.kardiologije SMJERNICE EUROPSKOG KARDIOLOŠKOG DRUŠTVA PREPORUČUJU „FA-CARE“ PRISTUP U UPRAVLJANJU FIBRILACIJOM ATRIJA Upravljanjem fibrilacijom atrija (FA) primjenjuje se princip „bolesnik u središtu“. Svim bolesnicima treba pružiti odgovarajuću zdravstvenu skrb, a u tu svrhu smjernice Europskog kardiološkog društva preporučuju „FA-CARE“ program. Kratica CARE označava:C (engl. comorbidity) = upravljanje komorbiditetima i rizičnim čimbenicima […]

Kardiologija

Preporuke bolesnicima koji boluju od fibrilacije atrija Europskog kardiološkog društva – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Fibrilacija atrija (FA) je poremećaj srčanog ritma do kojeg dolazi zbog pojave abnormalnih električnih signala u pretklijetkama srca. FA je jedan od češćih oblika poremećaja srčanog ritma u starijoj životnoj dobi. U rjeđim slučajevima se pojavljuje i kod mlađih osoba. Simptomi koje FA uzrokuje su različiti kod pojedinih bolesnika i variraju svojom učestalošću i intenzitetom. […]

Kardiologija

Na što ukazuje moj nalaz holtera?

Kardiologija

Zatajivanje srca u starijoj životnoj dobi – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kod starijih bolesnika većinom su prisutni različiti komorbiditeti, najčešće arterijska hipertenzija, šećerna bolest, koronarna bolest, zatajivanje bubrega, slabokrvnost. Često su prisutna i druga patološka stanja koja smanjuju toleranciju starijih osoba prema lijekovima i češćem razvoju nuspojava: opća slabost, kaheksija, kognitivne smetnje. Prema ESC smjernicama liječenje bolesnika sa zatajivanjem srca (ZS) uz smanjenu ejekcijsku frakciju lijeve […]

Kardiologija

Zatajivanje srca u starijoj životnoj dobi – 1. dio                                          

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Zatajivanje srca (ZS) je klinički sindrom koji označava slabljenje srčane funkcije koje nastaje zbog strukturnih i funkcionalnih promjena srca. Najčešći simptomi koji se javljaju kod kroničnog ZS su umor, zaduha, kratkoća daha, oticanje potkoljenica, u težim slučajevima gubitak tjelesne mase, bolovi u grudima, poremećaji svijesti. Starenjem populacije raste incidencija ZS, ali raste i morbiditet i […]

Kardiologija

Kaheksija u bolesnika sa srčanim popuštanjem (srčana kaheksija)

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kaheksija je sindrom nenamjernog gubitka 5% ili više tjelesne težine unatrag godine dana uz prisutne sljedeće kliničko-laboratorijske faktore (barem tri moraju biti prisutna): snižen indeks tjelesne mase, umor, smanjena mišićna snaga, gubitak apetita, poremećaj biomarkera u krvi (snižen hemoglobin i serumski albumin, povišen interleukin 6 i C-reaktivni protein). Ona se može javiti u mnogim kroničnim […]

Kardiologija

Holtermonitoring za dijete – molim Vaše mišljenje