HEMANGIOMI U KICMI
Postovani, molim Vas za pomoc-pitam za majku , ona je 1971. godiste, u nastavku Vam citiram njen najskoriji nalaz magneta kicme, Interesuje me ima li nade za nju-svi su joj rekli da za njenu situqciju nema sanse za operaciju, predlazu joj u slucaju jakih bolova injekcije koje odvajaju bol od mozga. Moze li se ista, ista, uciniti??? Hvala Vam puno na odgovoru unaprijed. Svaki je savjet dobrodosao.
Učinjeni su T1W/T2W/STIR/T1Wfat sat sagitalni MR tomogrami slabinskog dijela kičmenog stuba od Th12 do nivoa sakruma, T2W aksijalni MR tomogrami od L3 do S1 nivoa IV prostora.
Redukovana je lordoza slabinskog dijela kičmenog stuba uz očuvan kontinuitet interkorporalnih linija.
Vertikalni dijametar pršljenskih tijela je očuvan.
Vidiljive su umjerene degenerativne-spondilartrotske promjene u vidu osteofita duž rubova terminalnih površina svih slabinskih pršljenskih tijela anterolateralno i dijelom retrokorporalno usmjereni.
Duž gornje terminalne površine Th12 pršljena subhondralno prisutna je linearna zona T2W/T1W hiperintenziteta signala, STIR/T1W fat sat hipointenziteta signala u prilog degenerativnih promjena po tipu MODIC II.
U pršljenskim tijelima su prisutne nepravilno kružne promjene T1W/T2W hiper/T1W fat sat hipoIS/STIR blago izo-do hiperIS , i to u L1 pršljenskom tijelu dijametra oko 9mm i oko 4mm, u L2 pršljenskom tijelu dijametra oko 12mm, u lijevoj polovini prema pedikulu oko17mm, u L3 pršljenskom tijelu oko3mm, u L4 pršljenskom tijelu oko 13mm. Opisane promjene po MR osobinama najvjerovatnije odgovaraju hemangiomima, manje vjerovatno druga etiologija.
IV diskovi L3-L4, L4-L5 i L5-S1 degenerativno-desikativno izmijenjeni, a visina IV prostora L5-S1 snižena.
Unutar spinalnog kanala nema patoloških promjena.
Konus medullae u visini L1.
U NIVOU L3-L4 IV PROSTORA anualarno ispupčenje diska lako imprimuje ventralnu konturu duralne kese ne ostvarujući kontakt sa odstupajućim radiksima obostrano. Neuralni forameni su slobodni. Fasetni zglobovi degenerativno početno izmjenjeni.
U NIVOU L4-L5 IV PROSTORA diskretno anularno ispupčenje diska lako imprimuje ventralnu konturu duralne kese pri čemu ostvaruje kontakt sa L5 radiksima intraspinalno obostrano. Neuralni forameni obostrano slobodni. Fasetni zglobovi obostrano degenerativno izmjenjeni uz hipertrofiju žutih ligamenata.
U NIVOU L5-S1 dorzalna, širokobazna protruzija degenerativno-desikativno izmjenjenog diska iritira S1 radikse intraspinalno obostrano. Neuralni forameni obostrano suženi uz redukovan perineuralni masni plan sa diskosteofitradikularnim kontaktom L5 radiksa obostrano. Fasetni su zglobovi obostrano degenerativno izmjenjeni.
DIJAGNOZA: M530 SYNDROMA CERVICOCRANIALIS
SY LS
TERAPIJA:
CaMg 1×1 tbl
Bensedin amp i.m. 10 dana
Dexason amp i.m. 5 dana
Ranirat 2×1 tbl 10 dana
Zaracet tbl po potrebi kod bolova
PREPORUKA/SAVJET:
Fizikalni tretman. Kontrola za 3 mjeseca.
6.2.2019
Odgovara
prof. prim. dr. sc. Darija Mahović Lakušić dr. med., spec. neurologijePoštovani, vjerojatno je pregledana od neurokirurga. Ne postoji indikacija za operativni zahvat. Lp
Vaše pitanje je odgovoreno.