Molila bih Vas komentar/tumačenje mojih magnetskih snimki

Poštovani,

molila bih Vas komentar/tumačenje mojih magnetskih snimki u nastavku. Naime, nakon neurološkog pregleda zbog povremenih migrena uzrokovanih hladnim zrakom/vjetrom, neurolog me uputio na pretrage u nastavku. Nakon obavljenih pretraga sam otišla na kontrolu s nalazima, ali neurolog mi ništa konkretnije nije komentirao osim da se obratim fizijatru zbog vratne kralježnice. Stoga se javljam, jer me zanima drugo mišljenje kako bih bila sigurna da je sve u redu. Najviše me brine nalaz magneta mozga, tj. je li to sve u redu, mislim zbog ovog dijela gdje se postavlja sumnja na kavernom. Je li potrebna, tj. postoji li kakva retraga kako bi se to točno razjasnilo ili je samo potrebno praćenje? Od ostalog, 2015. sam imala jednu veliku traumu glave i cijelog tijela, te bi zapravo većina lezija mozga mogla odgovarati tome, kao i ove hernije vratne kralježnice.

Kod MR pregleda mozga, primjenom standardnih tehnika snimanja, nativno i postkontrastno, vidi se
uredna organizacija girusa i sulkusa mozga uz primjeren odnos sive i bijele tvari.
Okcipitalno lijevo kortikosubkortikalno prikazuje se manja T2 /FLAIR hiperintenzivna lezija promjera oko 8
mm koja ne djeluje kompresivno, ne pokazuju znakova restrikcije difuzije, postkontrastno se ne imbibira,
a u SWI sekvenci sadrži nešto hemosiderinskih depozita odnosno tragova krvarenja te dif.dg. može
odgovarati kroničnoj posttraumatskoj ( “contrecuop” ) leziji ( 2015. prometna nezgoda sa komocijom
mozga).
Sitni hiperintenzitet sa punktiformnim hemosiderinskim depozitom vidi se i visoko na na konveksitetu
frontalno desno, a još dva sitna kortikalna hemosiderinska depozita i frontalno operkularno te temporalno
desno.
Frontalno desno, u visini Silvijeve fisure, subkortikalno prikazuje se lezija promjera 4.5 x 2 mm koja
također sadrži hemosiderinski depozite, moguće posttraumatske etiologije no dif.dg. u obzir dolazi i sitni
kavernom – preporučujem kontrolni MR pregled (unutar godine dana).
Ne vidi se znakova svježe ishemije, svježe intrakranijske hemoragije kao niti postojanja intra ili
ekstraaksijalnog ekspanzivnog procesa.
Ventrikularni sustav je medioponiran, morfološki primjeren, bez znakova hidrocefalusa.
Ne vidi se patoloških promjena selarne i paraselarne regije, pontocerebelarnih kuteva i kraniocervikalnog
prijelaza.
Kod MR angiografije mozga u 3D TOF tehnici snimanja vidi se anatomska varijanta gracilne desne
vertebralne arterije koja po svemu završava kao prednja donja cerebelarna arterija dok je lijeva
vertebralna arterija šira, dominantna, urednog toka. Ostale intrakranijske krvne žile su također urednog
toka, primjerene širine lumena, bez ovom metodom vidljivih aneurizmatskih proširenja i AV –
malformacija.
Na presjecima kroz vratnu kralježnicu vidi se alordoza primjereno visokih trupova kralješaka, održane
stražnje interkorporalne linije.
Trupovi kralješaka su oštro ocrtanih kontura, fizioloških intenziteta signala.
Vide se početni znaci degeneracije i.v. diskova uz blagu redukciju širine i.v. prostora razina C4 -C5 i C6-
C7.
U visini C3 -C4 vide se obostrani dorzolateralni disk-osteofit kompleksi s redukcijom lateralnih recesusa i
neuralnih otvora obostrano, diskretno više desno, moguće se s posljedičnom kompresijskom
radikulopatijom.
U visini C6 -C7 vidi se dorzocentrali i paracentralno lijevo smještena protruzija diska koja posve blago
potiskuje vratnu medulu na lijevoj strani, bez ta sada vidljivih znakova kompresijske mijelopatije i uz
održanu širinu lateralnih recesusa i neuralnih otvora.
Na ostalim razinama se ne vidi protruzije diskova.
Vidljive su nam početne osteoartritične promjene malih i unkovertebralnih zglobova.
Spinalni kanal je održane širine, a vratna medula fizioloških intenziteta signala.

Unaprijed se zahvaljujem na odgovoru.

Lijep pozdrav

20.11.2023

Odgovara

prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolesti

Poštovana hvala Vam na pitanju. Kavernomi se prate neuroradiološki što znači da se obično jedan put godišnje učini MR mozga i s nalazom konzultira nadležni neurolog koji će odlučiti o tome da li je potrebnon učiniti i pregled neurokirurga. Želim Vam svakod dobro.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Depresija

Razumijevanje depresije – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaBiološki gledano moguće je da problem u jednoj skupini moždanih krugova dovodi do poremećaja u ostatku mreže, dovodeći do niza simptoma povezanih s različitim regijama mozga. Funkcionalna MR može dati neuroznanstvenicima mogućnost uočavanja koje su regije mozga istovremeno aktivirane i identificirati slučajeve gdje te aktivacije nisu sinhronizirane i narušena je povezanost. Godine 2017, Liston i […]

Multipla skleroza

Zbog sumnje na MS poslana sam na MR mozga. Možete li mi pojasniti nalaz?

Simptomi

Što uzrokuje dvoslike?

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteDvoslike ili diplopije predstavljaju duplu sliku jednog predmeta. Dvostruki vid obično je privremeni problem, ali može biti i znak ozbiljnijih zdravstvenih problema. Gotovo 90% slučajeva dvostrukog vida je privremeno i nema dugoročnih ili ozbiljnih posljedica za zdravlje. Ali dvoslik  mogu smanjiti percepciju dubine, otežavajući vožnju ili hodanje. Postoje dvije vrste dvoslika: monokularne i binokularne. Jednostavnim testom […]

CAA

Cerebralna amiloidna angiopatija (CAA)

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteCerebralna amiloidna angiopatija (CAA) je stanje u kojem se protein amiloid nakuplja na stijenkama arterija u mozgu. Naslage proteina uzrokuju pucanje stijenki krvnih žila s razvojem krvarenja i posljedičnim oštećenjem mozga. Oštećenje uzrokovano ovim procesom naziva se krvarenjem (ili hemoragijskim) moždanim udarom. Proteinske naslage u cerebralnoj amiloidnoj angiopatiji sačinjene su od materijala zvanog amiloid koji […]

Iz iste kategorije

Neurologija

Spinalni hemangiom

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteSpinalni hemangiom predstavlja benigni tumor kralježnice koji se sastoji od krvnih žila. Većina ljudi nema simptome te se obično slučajno pronađu tijekom izvođenja slikovnog testa iz drugog razloga. Spinalni hemangiom obično nije ozbiljno stanje. Mogu se javiti komplikacije koje su bolne u vidu​​lomova kostiju ili kompresije živaca. Koliko su česti spinalni hemangiom? Procjenjuje se da […]

Neurologija

Molim mišljenje o terapiji

Neurologija

Fokalna kortikalna displazija

Vrijeme čitanja članka: 4 minuteFokalna kortikalna displazija malformacija je kortikalnog razvoja i značajan uzrok epilepsije rezistentne na lijekove, osobito u djece. Obilježen je lokaliziranim abnormalnostima u kortikalnoj arhitekturi. Predstavlja niz kliničkih manifestacija i postavlja izazove u dijagnozi i liječenju. Napredak u molekularnoj genetici djelomično je razjasnio patogenezu fokalne kortikalne displazije. Studije sugeriraju heterogenu etiologiju koja uključuje višestruke genetske čimbenike […]

Neurologija

Okcipitalna neuralgija

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteOkcipitalnu neuralgiju karakterizira probadajuća, pulsirajuća ili kronična bol nalik električnom udaru u gornjem dijelu vrata, stražnjem dijelu glave i iza ušiju, obično na jednoj strani glave. Ovo stanje nastaje zbog iritacije ili ozljede okcipitalnih živaca, koji prolaze od vratne kralježnice do tjemena. Obično nastaje zbog kompresije, uklještenja ili iritacije ovih živaca. Obično se javlja u […]

Neurologija

Molim Vas tumačenje nalaza MR-a hipofize

Neurologija

Palatalni mioklonus

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePalatalni mioklonus, poznat i kao nepčani mioklonus i palatalni tremor, rijedak je neurološki poremećaj karakteriziran nevoljnim, ritmičkim kontrakcijama mekog nepca. Ove kontrakcije mogu utjecati na govor i gutanje, a ponekad se mogu proširiti na obližnje mišiće, uključujući mišiće ždrijela i srednjeg uha. Poremećaj se može klasificirati u dvije vrste: esencijalni palatalni mioklonus i simptomatski palatalni […]

Neurologija

Cerebrovaskularna bolest

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteCerebrovaskularna bolest odnosi se na skupinu stanja koja utječu na protok krvi i cirkulaciju u mozgu, potencijalno dovodeći do ozbiljnih komplikacija poput moždanog udara, aneurizme i vaskularne demencije. To je jedan od vodećih uzroka smrti i invaliditeta u cijelom svijetu. Bolest je posljedica poremećaja u cerebralnim krvnim žilama, što dovodi do ishemije (smanjene opskrbe krvlju) […]

Neurologija

Bol u vratu

Vrijeme čitanja članka: 4 minuteBol u vratu pogađa milijune ljudi diljem svijeta i postala je uobičajena pritužba, osobito u modernom dobu, gdje sjedilački način života, dugo vrijeme pred ekranom i okruženja visokog stresa dominiraju svakodnevnom rutinom. Bol u vratu vodeći je uzrok izostanaka s posla. Uporna bol u vratu može značajno utjecati na kvalitetu života. Bol u vratu utječe […]