postinfektivni BOOP

Pozdrav, zanima me dijagnoza postinfektivni BOOP, kakva je daljna terapija te je li ta bolest izlječiva?

27.6.2018

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

Termin bronhiolitis obliterans s organiziranom pneumonijom (BOOP) je difuzna bolest plućnog tkiva koja zahvaća alveolokapilarnu membranu i time ometa prolazak kisika u krv. Različiti uzroci mogu dovesti do oštećenja bronhiola, a u nekim slučajevima se i ne može naći uzrok. Iz vašeg pitanja može se zaključiti da je upala prethodila ovoj dijagnozi. Oštećenja se javljaju na krajnjim ograncima bronha – bronhiolima – promjera manjeg od 3 mm. Reakcija na upalu dovela je do nakupljanja upalne tekućine i upalnih stanica što oštećuje zidove bronhiola i dovodi do sužavanja malih dišnih putova u kojima se zadržava sekret. Ukoliko se bolest rano ne počne liječiti, dolazi do daljnjeg oštećenja sluznice dišnih putova, koja time ima sve manju mogućnost regeneracije, pa funkcionalna sluznica dišnih puteva prelazi u vezivno promijenjenu membranu (fibroza). Početni simptomi su nedostatak daha i suhi kašalj. Lijekovi izbora su kortikosteroidi, ponekad u kombinaciji sa imunosupresivima. Od koristi mogu biti i inhalacioni kortikosteroidi.

U akutnoj fazi bolesti BOOP infektivnog uzroka, primjenjuju se antivirusni i antibakterijski lijekovi. Ukoliko uznapreduju simptomi bronhalne opstrukcije (teškoće disanja) koriste se antiastmatici, mukolitici i drugi potrebni lijekovi ako se pojave dodatne komplikacije na plućima. U liječenju bronhiolitis obliterans koriste se i  antioksidansi u kombinaciji s vitaminima, fizioterapijom, masiranjem grudi i druga potporna terapija.

Liječenje kortikosteroidima dovodi do kompletnog nestanka plućnih promjena u 65 do 85% slučajeva, ali recidivi su česti. Liječenje je manje uspješno u bolesnika sa sekundarnim BOOP-om. Obzirom da je bronhiolitis obliterans brzo progresivna bolest, ishod liječenja može komplicirati razvoj emfizema (bolest koja nastaje kao posljedica oštećenja malih bronhiola i alveola), plućne hipertenzije, srčane insuficijencije i drugo. Čak i adekvatno liječenje bronhiolitis obliterans ne može u potpunosti vratiti morfološko i funkcionalno stanje dišnih putova. Liječenje treba provesti pod kontrolom specijalista pulmologa. Svako dobro!

 

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Molim Vaše mišljenje za štitnjaču

Obiteljska medicina

Hepatitis B i C

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Hepatitis je virusna upala jetre koja dovodi do oštećenja i uništenja jetrenih stanica. Može biti kratkotrajan (akutni) i dugotrajan (kronični). Virusi hepatitisa označavaju se slovima od A do G. Treba napomenuti da se uzrok hepatitisa ponekad ne može objasniti, što upućuje na to da neki virusi još nisu otkriveni. Kronični hepatitis B i C, u […]

Obiteljska medicina

Hipertenzija

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Arterijska hipertenzija (AH) ili povišeni krvni tlak, definiran je prema smjernicama ESC i ESH, kao krvni tlak viši od 140/90 mmHg. AH-a se dijeli na primarnu ili esencijalnu koju nalazimo u 95% hipertoničara (mehanizam nastanka je nejasan) i na sekundarnu. Kod primarne AH-e ulogu ima nasljeđe, pretilost, pretjeran unos soli, stres, nedovoljna fizička aktivnost. Uzroci […]

Obiteljska medicina

Osteoporoza

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Osteoporoza je najčešća metabolička bolest razvijenog svijeta koju karakterizira smanjenje koštane mase i poremećena mikroarhitektura kostiju, s posljedičnom krhkosti i povećanim rizikom za prijelome. Osteoporoza uglavnom zahvaća žene, rjeđe muškarce, a vrlo rijetko djecu. U praksi razlikujemo primarnu od sekundarne osteoporoze. Primarna osteoporoza se javlja zbog ubrzanog gubitka koštane mase kod žena nakon menopauze i […]

Obiteljska medicina

Duboka venska tromboza

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Venska tromboza je multifaktorska bolest obilježena nastankom ugruška, tromba u dubokim venama udova. Prisutnost tromba u veni uzrokuje lokalno smanjenje venskoga protoka, oštećenje okolnoga tkiva uzrokovana povišenim venskim tlakom u zahvaćenom području te posebno značajno povećanje rizika za pojavu plućne embolije (VTE-venska tromboembolija) zbog migracije trombotskog sadržaja u plućnu cirkulaciju. Rizik za nastanak venske tromboze […]

Obiteljska medicina

Ankilozantni spondilitis

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ankilozantnispondilitis je kronična upalna reumatska bolest nepoznate etiologije, karakterizirana zahvaćenošću sakroilijakalnih zglobova i kralješnice te povezanošću s antigenom HLA B27. Zajedno sa psorijatičnim artritisom, enteropatskim artritisom, reaktivnim artritisom i nediferenciranim spondiloartritisom, ubraja se u skupinu bolesti koje se zajednički nazivaju seronegativnim spondiloartritisima. Bolest se češće javlja u muškaraca (oko 3 puta češće nego u žena), a dob […]

Obiteljska medicina

Ulcerozni kolitis kod djece

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kronične upalne bolesti crijeva (IBD) – Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i neklasificirana upalna bolest crijeva sve se češće dijagnosticiraju u dječjoj i adolescentnoj dobi. Ulcerozni kolitis kronična je upala debelog crijeva nepoznatog uzroka koja obično počinje u rektumu i širi se proksimalno na kolon dok Chronova bolest može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta, od […]

Obiteljska medicina

Jesu li ovo uredne vrijednosti s obzirom na to da sam na redovnoj terapiji?