Molim vas za pomoć, očajna sam, dijete staro 8 godina svaka dva dana dobije napadaje suhog kašlja, koji traju po pola dana, kašlje bez prestanka, slikali smo pluća, nalaz bok krvna slika ok, dijete mora operirati 3 krajnika u 8 mj. taj kašalj se pojavio unazad 2 mj. stalno se javlja i traje po par sati, bili kod pulmologa, svi nalazi uredu, alergičan je na grinje. Koristi Rinoco i Rinolan, taj kašalj ga iscrpljuje, kuda da krenemo? Pije sirupe za kašalj, al kašalj se vraća u napadajima, suhi kašalj, doktorica ne zna kuda da nas pošalje.

Poštovana,

napadaji suhog kašlja mogu biti uzrokovani virusnim infekcijama dišnih puteva, nakon kojih dijete može kašljati tjednima. Neke bakterijske infekcije također mogu uzrokovati napadaje kašlja. U toj dobi uzrok upornom kašlju može biti hripavac, osobito ako dijete nije redovito cijepljeno. Od neinfektivnih uzroka česte su alergijske bolesti i gastroezofagealni refluks. Mogući uzrok su i iritanski kao duhanski dim, prašina, plijesni, onečišćenja zraka. Malo je vjerojatno u toj dobi da bi uzrok kašlju bilo strano tijelo u dišnim putevima. 

Dakle, može se konzultirati alergolog/pulmolog, gastroenterolog radi ev. refluksa, otorinolaringolog radi ev. tegoba od strane sinusa te napraviti serologija na hripavac, osobito ako dijete nije redovito cijepljeno.

Terapijski ima smisla nastaviti antihistaminik i intranazalni kortikosteroid ako mu pomažu, a izostaviti ‘sirupe za kašalj’ jer je vjerojatnost učinka minimalna. Pokušajte izbjegavati iritanse dišnih puteva i poznate alergene, a koristite inhalacije dišnih puteva fiziološkom otopinom, uz ev. dodatne inhalacijske lijekove prema procjeni pedijatra.

Srdačan pozdrav

dr. M. Lemac