Nalaz biopsije prostate

Poštovani,
Moj ocu (72 god) dijagnosticiran je tumor prostate, Gleason score 7(3+4), PSA 296. Histoloski se u svim punktatima koji su oznaceni kao desni, osim u punktatu D4, nalazi tumor graden vecim dijelom od sitnih atipicnih adenomatoznih formacija, a manjim dijelom od solidnih nakupina atipicnih epitalnih stanica hiperkromatskih i polimorfnih jezgara. Opisani tumor zauzima 30 do 60% povrsine pregledanog uzorka. Tata je dobrog opceg stanja, bez ikakvih simptoma koji upucuju na bolest prostate. Jedino osjeca bol u predjelu prsa koju ponekad osjeca i u ledima izmedu lopatica. Ponekad bol nestaje ovisno o polozaju tijela. Napravljen je rtg prsne kraljeznice koji ne ukazuje na probleme s kostima. Lijecnik je indicirao subkapsularnu orhidektomiju i hormonsku terapiju.
Molim Vas za misljenje, slijedom navedenog, kakva je prognoza za mog oca? Unaprijed hvala

7.7.2020

Odgovara

prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologije

Poštovani,
Radi se o raku prostate koji je umjereno diferenciran, dakle, srednjeg stupnja agresivnosti. Ovako visoka vrijednost PSA može ukazivati na koštane metastaze pa savjetujem učiniti scintigrafiju skeleta prije bilo kakve odluke o daljnjem liječenju. Ukoliko ona ukaže na metastaze bezrezervno se slažem s preporučenom terapijom. Čak i u slučaju prisutnih metastaza, uz dobar odgovor (značajan pad PSA) na terapiju, moguća je višegodišnje preživljenje.

Pozdrav!

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Prostata

PSA povišena vrijednost – molim Vaše mišljenje

Rak prostate

Još o PSA … jer je potrebno

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteDo sada smo u više navrata objavljivali tekstove o PSA (Prostata Specifični Antigen) i ranoj dijagnostici raka prostate. PSA je otkriven i definiran još osamdesetih godina prošlog stoljeća, potom uveden u urološku praksu, a i dan danas su muškarci loše informirani o njegovoj ulozi, cilju i mogućnostima. Nakon više od trideset i pet godina urološke […]

Rak prostate

Rana dijagnostika raka prostate – nacionalni program

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteTemeljem preporuka EU od početka veljače 2024. pokrenut je, na inicijativu Ministarstva zdravstva i Hrvatskog Zavoda za javno zdravstvo te stručnog povjerenstva Nacionalni program rane detekcije raka prostate. Program je pokrenut obzirom da je rak prostate treći uzrok smrtnosti od malignih bolesti u muškoj populaciji i time predstavlja javno-zdravstveni problem koji zahtijeva sustavni pristup. Posebni […]

Prostata

Kako dokazujemo rak prostate?

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteRak prostate jedna je od najčešćih malignih bolesti koje pogađaju mušku populaciju, osobito stariju. Svim muškarcima iznad 50 godina starosti preporučuje se jednom godišnje učiniti urološki pregled uz PSA (Prostata Specifični Antigen) test. Urološki pregled uključuje osobnu i obiteljsku anamnezu i sam fizikalni pregled. Ključan je digitorektalni pregled – gdje se prstom, kroz debelo crijevo, […]

Iz iste kategorije

Urologija

Kirurško liječenje benigno uvećane prostate – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteKako ljudska populacija stari – a stari rapidno – interes za bilo koji oblik liječenja benigne hiperplazije prostate (Benigna Prostatična Hiperplazija – BPH) sve je više u fokusu, i to ne samo sa striktno medicinskog aspekta, već i s aspekta interesa medicinske tehnologije i farmaceutske industrije. Osobito se to odnosi na kirurško liječenje, budući da […]

Urologija

O plodnosti i neplodnosti muškarca – općenito

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePitanjem plodnosti (fertilitet), neplodnosti (infertilitet) i smanjenom plodnošću (subfertilitet) u muškaraca bave se urolozi koji su subspecijalisti andrologije. O andrologiji je već bilo ranije riječi na ovim stranicama. Prije stotinjak, pa i dosta manje godina, je pitanje infertiliteta uglavnom bilo tradicionalno adresirano ženama, ali, osobito u posljednjih pedesetak godina smanjena plodnosti ili neplodnost muškarca postaje […]

Urologija

Kako ublažiti pritisak u mjehuru?

Urologija

Biopsija testisa

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteBiopsija testisa je urološka kirurška procedura koju izvode urolozi – androlozi, dakle oni urolozi koji su se subspecijalizirali andrologiju. Zahvat se izvodi u lokalnoj ili spinalnoj anesteziji i nije tehnički osobito zahtjevan, ali sam kirurški zahvat nije srž potrebe za subspecijalizacijom iz andrologije nego su to znanje u dijagnostici infertiliteta (neplodnosti) i postavljanju indikacije za […]

Urologija

Peckanje i mokrenje i iscjedak – što da radim?

Urologija

Hospitalne mokraćne infekcije

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Urologija

Upalne promjene sjemenika i pasjemenika

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteOdmah na početku uputno je naglasiti kako upalne promjene pasjemenika (lat.-epididymis) odnosno epididimitis ovdje zauzimaju mnogo češće i klinički značajnije mjesto od upale samog sjemenika (grč.-orhidos, lat.-testis) odnosno orhitisa. Epididimis je mali organ smješten sa stražnje strane testisa gotovo čitavom njegovom duljinom, a sastoji se prektički od jedne jedine mikroskopske cijevčice koja mnogostruko izvijugana. U […]

Urologija

Retrogradna pijelografija

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePod nazivom retrogradna pijelografija podrazumijevamo radiološku pretragu kanalnog sistema jednog od bubrega. Sam naziv „retrogradna“ dolazi od činjenice da se kanalni sustav bubrega (bubrežne čašice, pijelon i ureter) ispunjavaju radiološkim kontrastom u suprotnom smjeru od tijeka biološke tekućine – krvi. Tijekom intravenske urografije, kad se kontrast aplicira intravenski, kanalni sustav se puni antegradno – dakle, […]