Nalaz biopsije prostate
Poštovani,
Moj ocu (72 god) dijagnosticiran je tumor prostate, Gleason score 7(3+4), PSA 296. Histoloski se u svim punktatima koji su oznaceni kao desni, osim u punktatu D4, nalazi tumor graden vecim dijelom od sitnih atipicnih adenomatoznih formacija, a manjim dijelom od solidnih nakupina atipicnih epitalnih stanica hiperkromatskih i polimorfnih jezgara. Opisani tumor zauzima 30 do 60% povrsine pregledanog uzorka. Tata je dobrog opceg stanja, bez ikakvih simptoma koji upucuju na bolest prostate. Jedino osjeca bol u predjelu prsa koju ponekad osjeca i u ledima izmedu lopatica. Ponekad bol nestaje ovisno o polozaju tijela. Napravljen je rtg prsne kraljeznice koji ne ukazuje na probleme s kostima. Lijecnik je indicirao subkapsularnu orhidektomiju i hormonsku terapiju.
Molim Vas za misljenje, slijedom navedenog, kakva je prognoza za mog oca? Unaprijed hvala
7.7.2020
Odgovara
prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologijePoštovani,
Radi se o raku prostate koji je umjereno diferenciran, dakle, srednjeg stupnja agresivnosti. Ovako visoka vrijednost PSA može ukazivati na koštane metastaze pa savjetujem učiniti scintigrafiju skeleta prije bilo kakve odluke o daljnjem liječenju. Ukoliko ona ukaže na metastaze bezrezervno se slažem s preporučenom terapijom. Čak i u slučaju prisutnih metastaza, uz dobar odgovor (značajan pad PSA) na terapiju, moguća je višegodišnje preživljenje.
Pozdrav!
Vaše pitanje je odgovoreno.