Prema svemu opisanome imam li prostatitis?

Pozz
U 8 mjesecu 2022 preventivno kontroliran psa koji iznosi 8,zbog straha u privatnom laboratoriju samoinicijativno vršimo kontrolu psa markera nakon 2 dana.Dobiveni rezultat tpsa5 a free 14%.Znači nagli pad od 3 u dva dana.Odlazim u urologa u strahu digitorektalni pregled uredan,šalje me na mpMRI. Magnet pokazuje pirads2 ,BHP 35 ml periferna zona održana inhomogena.Središnja zona i apeks prosteriorno obostrano simetrično,vidi se ograničena zona niskog intenziteta signala T2 mjernom vremenu.Opisane promjene ne pokazuju znakove restrikcije difuzije u ADC/DWI mapi,benignih su MR karakteristika-dif.dg.prostatitis.Tranzicijska zona sa BHP modusima bez suspektnih žarišnih lezija. Seminalne vezikule i mjehur uredni.Moj urolog mi ništa ne daje od lijekova uz kontrolu za 6 mjeseci psa i freepsa.U 3 mjesecu tpsa4 freepsa18%.Ponovno kontrola za 6 mjeseci uz psa.E sad u zadnjih 7 dana psa prvo mjerenja 5,4 nakon 2 dana na sistematskom tpsa6, nakon 4 dana ponovno radim psa i free psa8 freepsa 21%. Za napomenut je da konstantno povremeno osjećam sekundarnu bol u testisima u predjelu prepona povremeno te ispod testisa .Starosti sam 54 god,nitko mi u obitelji nije imao karcinom prostate, 2007 god sam imao hematospermiju nepoznatog uzroka.Molim Vas vaše mišljenja dali se radi o prostatitis kako magnet pokazuje i moji simptomi,te odakle tako nagli padovi psa i rast u par dana.Nikakve lijekove nisam koristio kao ni kontrole urina il’ ejakulata .
Hvala

2.10.2023

Odgovara

prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologije

Postoji biološka i laboratorijska oscilatornost PSA vrijednosti što objašnjava ovu pojavu u Vašim nalazima. Ta oscilatornost može biti  i do 30% pa povećanja i  smanjenja PSA vrijednosti unutar tog ranga ne opredstavljaju klinički bitne promjene.To je osobito vidljivo ako PSA vadite svakih par dana. Nalaz MR prostate je uredan obzirom na rizik karcinoma i ne indicira biopsiju prostatu. Prostatitis je klinička, a ne radiološka dijagnoza.

 

Pozdrav!

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Urologija

Kako ublažiti pritisak u mjehuru?

Urologija

Biopsija testisa

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteBiopsija testisa je urološka kirurška procedura koju izvode urolozi – androlozi, dakle oni urolozi koji su se subspecijalizirali andrologiju. Zahvat se izvodi u lokalnoj ili spinalnoj anesteziji i nije tehnički osobito zahtjevan, ali sam kirurški zahvat nije srž potrebe za subspecijalizacijom iz andrologije nego su to znanje u dijagnostici infertiliteta (neplodnosti) i postavljanju indikacije za […]

Urologija

Hospitalne mokraćne infekcije

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Urologija

Upalne promjene sjemenika i pasjemenika

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteOdmah na početku uputno je naglasiti kako upalne promjene pasjemenika (lat.-epididymis) odnosno epididimitis ovdje zauzimaju mnogo češće i klinički značajnije mjesto od upale samog sjemenika (grč.-orhidos, lat.-testis) odnosno orhitisa. Epididimis je mali organ smješten sa stražnje strane testisa gotovo čitavom njegovom duljinom, a sastoji se prektički od jedne jedine mikroskopske cijevčice koja mnogostruko izvijugana. U […]

Urologija

Retrogradna pijelografija

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePod nazivom retrogradna pijelografija podrazumijevamo radiološku pretragu kanalnog sistema jednog od bubrega. Sam naziv „retrogradna“ dolazi od činjenice da se kanalni sustav bubrega (bubrežne čašice, pijelon i ureter) ispunjavaju radiološkim kontrastom u suprotnom smjeru od tijeka biološke tekućine – krvi. Tijekom intravenske urografije, kad se kontrast aplicira intravenski, kanalni sustav se puni antegradno – dakle, […]

Urologija

Peckanje i mokrenje i iscjedak – što da radim?

Urologija

Hidronefroza ili hidronefroza?

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteSama riječ hidronefroza se može doslovno prevesti kao „vodeni bubreg“. Ovdje, međutim, postoji stanovita nedosljednost u nazivlju i barem dvije-tri bolesti, koje se dijagnosticiraju i liječe različito, nose isto ime. Nastane li kakva opstrukcija uretera (mokraćovoda), na primjer mokraćnim kamencem, iznad tog mjesta opstrukcije normalnog protoka mokraće će se stvoriti proširenje (dilatacija) kanalnog sustava bubrega. […]

Urologija

Još o PSA … jer je potrebno

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteDo sada smo u više navrata objavljivali tekstove o PSA (Prostata Specifični Antigen) i ranoj dijagnostici raka prostate. PSA je otkriven i definiran još osamdesetih godina prošlog stoljeća, potom uveden u urološku praksu, a i dan danas su muškarci loše informirani o njegovoj ulozi, cilju i mogućnostima. Nakon više od trideset i pet godina urološke […]