Madeže nalazimo na koži svih nas – s nekima se rodimo, a neke dobivamo tijekom života. Koža, kao najveći organ, se mijenja što se očituje i na madežima. Rastu zajedno s nama, povećavaju se i mijenjaju boju, ali svaku naglu promjenu u izgledu madeža trebamo ozbiljno shvatiti.

Madeži na licu učestala su pojava. Ponekad nastaju već u ranom djetinjstvu, tipa su urođenih madeža koji mogu biti različitih veličina pa su dermatoskopski pregledi učinjeni već u djetinjstvu. Osobe koje imaju puno madeža, koje su svijetle puti, u čijoj obitelji je bilo tumora kože, koje su jako izložene suncu i često dobiju opekline od sunca zahtijevaju dermatološki pregled i dermatoskopiju. Osim urođenih madeža, na licu tijekom života često nastaju maleni tamniji madeži koji su u poput točkica u razini kože. Mogu nastati kao posljedica jačeg sunčanja, no ponekad se viđaju i u ljudi koji se ne sunčaju. Ovi madeži zahtijevaju dobru i kontinuiranu fotozašitu lica kako bi se usporilo njihovo nastajanje.

Osim tamnijih madeža, na licu se vrlo često opažaju svijetli polukuglasti madeži. Oni su vrlo čest razlog dolaska dermatologu jer kako su na licu znaju biti ozlijeđeni. Mogu nastati na čelu, nosu, obrazima te s veličine od jednog do nekoliko milimetara. Ovi madeži se nazivaju fibromatozni madeži i obično su dobroćudni. U muškaraca znaju smetati, pogotovo ako su na području brijanja lica jer ih se tada može ozlijediti. Ponekad u njima može nastati prištić, pa madež nabubri i naraste što se učestalije viđa u masnijem tipu kože. Ovi kuglasti svijetli madeži nisu bradavice kao što često ljudi misle, pa time ih se ne može ukloniti s kože različitim kremama ili krioterapijom. U tome je jedino rješenje kirurška metoda aplanacije ili laserski postupci koji takovu vrstu madeža uklanjaju bez ožiljaka. Ponekada su ovakvi madeži zaštitni znak neke osobe i ne želi ih se uklanjati jer identične postoje već u obitelji pa je madež poput neke oznake za pripadnost. Neovisno da li nam se pojedini madež na licu sviđa ili ne, ispravno je da ih dermatolog pregleda. Bilo kakova promjena na madežima zahtijeva pregled jer abeceda melanoma omogućava prepoznavanje signala s kože da se nešto s madežom događa.

Ova abeceda je jednostavna i navodi slijedeće:

• asimetrija (madež ima neobičan i nepravilan oblik)

• rubovi (rub madeža je nejasan i nepravilan)

• boja (promjena boje u tamniju, svijetliju ili u više boja)

• promjer (veći 6 milimetara)

• elevacija ili uzdignuće (madež ili dio madeža koji je izdignut iznad razine kože)

• osjećaj (subjektivni doživljaj svrbeža, boli i nelagode u madežu)

U otkrivanju sumnjivih madeža i tumora kože od velike je pomoći bezbolna dijagnostička metoda koja se naziva dermatoskopija ili dermoskopija, a koja uz pomoć uređaja koji se naziva dermatoskop povećava vidno polje uz polarizirano ili nepolarizirano svjetlo.