Psorijaza noktiju

Koža i nokti ogledalo su cjelokupnog zdravlja, a kako su promjene na noktima vrlo česte i uočljive, one mogu biti razlog odlaska liječniku.

Promjene na noktima mogu biti uzrokovane različitim vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Navode se promjene ploče nokta, urođene promjene noktiju, kožne bolesti koje imaju promjene i na noktima, promjene na noktima uzrokovane sistemskim bolestima, gljivične i bakterijske bolesti noktiju, stečena oštećenja noktiju, tumore baze i okoline nokta. Pacijenti vrlo često posumnjaju da imaju gljivičnu bolest noktiju, pa samoinicijativno primjenjuju kreme ili losione protiv gljiva, no kako ne prolazi, obraćaju se liječniku.

Gljivične infekcije predstavljaju najčešće infekcije nokta, no one nisu jedini problem koji može biti na noktima. Uzročnici su dermatofiti (najčešće Trichophyton rubrum i Trichophyton mentagrophytes), kvasnice i plijesni. Candida albicans je često uzročnik upale okoline nokta i listanja noktiju. Dijagnoza se postavlja pregledom strugotina nokta. Gljivične infekcije noktiju mogu uzrokovati promjene na noktima, pa su nokti bez sjaja, zadebljani i mogu se listati. Uzimanjem komadića nokta i mikološkom analizom dermatolog će utvrditi ukoliko se radi o gljivičnoj infekciji i odrediti terapiju koja može biti u obliku lokalne ili peroralne terapije. 

No, nije svaka promjena na noktima gljivičnog porijekla, jer psorijaza može biti zastupljena samo na noktima, pa su nokti zadebljani, lomljivi, žućkasti s točkastim udubljenjima.

Psorijaza je bolest koja može početi u djetinjstvu i mladosti ili u starijoj životnoj dobi. Ako je zahvatila samo nokte, vrlo često se ne pomišlja na psorijazu,   pogotovo ako je zahvaćen samo jedan nokat. Ako su prethodile ljuskave i crvene promjene na koži tijela, dijagnoza psorijaze noktiju postavlja se lakše. Podatak da je već u obitelji bilo oboljelih od psorijaze može navoditi da su promjene na noktima psorijatičnog uzroka.

U nastajanju psorijaze sudjeluju mnogobrojni vanjski i unutranji čimbenici. Zna se da u upalnoj reakciji kože sudjeluju T limfociti  koji potiču ubrzano dijeljenje i rast keratinocita, pa se stoga koža crveni i ljuska. Hormonske promjene, lijekovi, alkohol, stres, pad imuniteta, upalna stanja organizma potiču nastajanje psorijaze kao i pogoršanje bolesti. Bolest nije zarazna, ali ako je samo na noktima, predstavlja estetski problem. Vrlo je važno i spriječiti i ublažiti nastajanje psorijaze na noktima, pa se preporučuje nokte držati kratkima  i vrlo često tijekom dana te uvijek navečer namazati hidratantnim kremama. Potrebno je  izbjegavati kontakt s kemikalijama i stalno močenje ruku. Također je potrebno nositi zaštitne rukavice i udobnu obuću koja ne vrši pritisak na prste.

Liječenje ovog problema traje godinama i može se donekle popraviti, no nikada u potpunosti izliječiti. Nokti zahvaćeni psorijazom sporo rastu, pa je za vidljivo poboljšanje potrebno vrijeme. Na nokte se mogu nanositi posebni lakovi za nokte koji sadrže keratolitike koji će odstraniti tvrdi i zadebljani dio nokta. Proteinski lakovi za nokte mogu ojačati oslabljene i lomljive nokte. U terapiji se pokušava pomoći s otopinama koj sadržavaju kortikosteroide, kalcipotriol ili retinoide. Mogu se davati kortikosteroidne injekcije  ispod površine nokta svakih dva do devet mjeseci ili provoditi fototerapija ( PUVA). U   sistemskoj  terapiji  mogu se primjenjivati acitretin, cyclsporin, methotreksat i biološki lijekovi (etanercept, adalimumab, infiximab).

Liječenje je uvijek dugotrajno i zahtijeva veliko strpljenje od strane i liječnika i pacijenta te razumijevanje okoline.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Dermatolog

Promjene na noktima na rukama – što mi je činiti?

Bijele mrlje na noktima

Što je leukonihija?

Tijekom života vrlo često vidimo određene promjene na noktima. Ponekad je to listanje i pucanje noktiju, ponekad kao zadebljanja ruba ili cijelog nokta, promjene na noktima uslijed infekcije noktiju kao što je gljivična ili bakterijska, brazde i udubine na noktima, promijenjene boje te različite točkice koje mogu biti bjeličaste ili boje sve do crne. Bjeličaste […]

Geliranje

Geliranje noktiju, trajni lak i zdravlje

Lijepi, njegovani i zdravi nokti ukras su svakoj ruci, a kaže se da su nokti i ogledalo zdravlja. Stoljećima se pokušava postići taj ideal različitim postupcima, a danas su to lakiranje, lakiranje s trajnim lakom te geliranje noktiju. Vrlo su popularni  i izvode se tijekom cijele godine, a pogotovo za njih  interes poraste tijekom ljeta. […]

Akne

Njega muške kože lica

Iako se navodi da su žene ljepši spol  potrebno je i muškoj koži lica pružiti adekvatnu njegu. Prije  desetak godina  nije  bilo baš uobičajeno navoditi da je muškarcima potrebna njega kože, ali  danas  je to svakodnevnica i na tržištu postoje mnogobrojni preparati za njegu muške kože.

Dermatologija

Smeđe linije na noktima

Pojava uzdužnih smećkastih linija na noktima nije rijetka pojava. Termin koji ju opisuje je uzdužna melanonihija koja je učestalija na noktima ruku kao više ili manje izražene crno-smeđe vertikalne linije u ploči nokta.

Kronična bolest

Molim Vas savjet za psorijazu

Iz iste kategorije

Dermatologija

Važnost primjene retinoida u liječenju akne

Jedna od najčešćih kožnih bolesti su akne i vrlo čest razlog dolaska dermatologu na pregled. Prve promjene u obliku akne mogu nastati u pubertetu, ali i u odrasloj dobi. Sama pojava na koži može biti blaga poput jedva vidljivih promjena, ali i izrazito teška što uvijek zahtijeva liječenje. Akne nastaju na dijelovima kože koja je […]

Dermatologija

Egzosomi i primjena u estetskoj medicini

U posljednje vrijeme su u centru interesa maleni mjehurići koji se nalaze između stanica i nazivaju se egzosomi te se njihovo djelovanje između stanica i uloga intenzivno istražuje. Egzosomi su malene vezikule (mjehurići) koji izgledaju poput malenih okruglih loptica i koje sadrže ribonukleinsku kiselinu – RNK, proteine i neke druge molekule. Iako su jako maleni, […]

Dermatologija

Alopecia areata

Ispadanje kose vrlo je česta pojava, a oblik ispadanja koji se opaža kao krugovi bez kose naziva se alopecia areata. Može nastati u svim životnim dobima, no učestalija je u djece i mladih osoba. Radi se o alopeciji koja prolazi kada se otkrije uzrok koji je u pozadini problema pa ne ostavlja trajne ožiljke ili […]

Dermatologija

Ljuskanje kože po ušima

Dermatologija

Aterom na vlasištu

Ateromi su lojne ciste ispod kože koje se nazivaju i još i epidermalne ciste. Mogu nastati bilo gdje na tijelu, ali su na vlasištu najčešće. Djeluju poput kvržica ispod razine kože i ako nisu upaljene ne predstavljaju neki zdravstveni problem. Njihova pojava na vlasištu ponekad zabrinjava pacijente jer nisu sigurni radi li se o zadebljanju […]

Dermatologija

Incizija perianalnog apscesa

Dermatologija

EGCG – EPIGALOKATEHIN i zdravlje kože

Epigalokatehin-3-galat je vrsta katehina koja se nalazi u zelenom čaju i bijelom čaju. Kemijski se radi o esteru epigalokatehina i galatne kiseline. Vrlo je bitan za ljudsko zdravlje i potaknuće je mnogobrojnih istraživanja pa se i donekle i zna njegovo djelovanje na ljudsko zdravlje. Osim u zelenom čaju nalazi se i u bijelom čaju, a […]

Dermatologija

Bijeli čaj i zdravlje kože

Bijeli čaj ima antioksidativna i antiseptička djelovanja te je stoga sve cjenjeniji. Bijeli čaj možda nije toliko poznat u zapadnom svijetu kao zeleni, no naziva se i čajem za ljepotu kože radi svojih ljekovitih svojstava. Koža je tijekom života izložena mnogobrojnim vanjskim i unutarnjim onečišćenjima i toksinima koji uzrokuju prerano starenje kože, a bijeli čaj […]