Moždana aneurizma

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Cerebralna aneurizma, također poznata kao intrakranijalna ili moždana aneurizma, je lokalizirano proširenje ili izbočenje u stijenci krvne žile u mozgu, obično zbog oslabljene arterijske stijenke. Dok mnoge aneurizme ostaju asimptomatske i otkrivaju se slučajno, neke mogu puknuti, što dovodi do subarahnoidalnog krvarenja (SAH)—hitnog medicinskog stanja opasnog po život.

Cerebralne aneurizme najčešće se javljaju u arterijama na bazi mozga, poznatim kao Willisov krug, kritičnoj strukturi koja krvlju opskrbljuje mozak. Najviše zahvaćena mjesta uključuju prednju komunikantnu arteriju (ACoA), stražnju komunikantnu arteriju (PCoA) i srednju moždanu arteriju (MCA). Ova područja su izložena hemodinamskom stresu zbog bifurkacija protoka krvi, što može pridonijeti slabosti arterijske stijenke.

Tijekom vremena, nesposobnost žile da izdrži pulsirajući krvni tlak rezultira stvaranjem izbočine, koja može rasti i na kraju u nekim slučajevima i puknuti.

Koji su čimbenici rizika­

Točan uzrok cerebralnih aneurizmi je multifaktorski, uključujući genetske predispozicije, okolišne čimbenike i koegzistirajuća medicinska stanja. Uobičajeni čimbenici rizika uključuju:

1. Genetska predispozicija

 Obiteljska povijest aneurizmi povećava rizik od pojave. Nasljedni poremećaji vezivnog tkiva, kao što su Ehlers-Danlosov sindrom i Marfanov sindrom, slabe krvne žile.

2. Hipertenzija

 Kronični visoki krvni tlak doprinosi stresu arterijske stijenke.

3. Pušenje

 Nikotin i druge kemikalije oštećuju stijenku krvne žile, potičući stvaranje aneurizme.

4. Ateroskleroza

 Nakupljanje plaka može s vremenom oslabiti stijenke krvnih žila.

5. Trauma ili infekcija

 Teške ozljede glave ili infekcije poput bakterijskog endokarditisa mogu dovesti do razvoja aneurizme.

6. Ostali čimbenici

Poodmakla dob, ženski spol i prekomjerna konzumacija alkohola također su povezani s povećanim rizikom.

Simptomi

Većina cerebralnih aneurizmi ostaju nerupturirane i asimptomatske. Međutim, veće aneurizme mogu vršiti pritisak na susjedne moždane strukture, što dovodi do simptoma kao što su:

– Stalne glavobolje.

– Poremećaji vida (npr. dupli vid ili gubitak vida).

– Utrnulost ili slabost mišića lica.

– Poteškoće u govoru ili koncentraciji.

Puknuće aneurizme hitno je medicinsko stanje koje karakterizira:

– Jaka, iznenadna glavobolja, često se opisuje kao najgora glavobolja u životu.

– Mučnina, povraćanje i gubitak svijesti.

– Neurološki poremećaji, poput paralize ili napadaja.

Dijagnostička obrada

Dijagnoza cerebralne aneurizme zahtijeva napredne tehnike snimanja poput MR mozga, angiografija magnetskom rezonancijom (MR), CT angiografija (CTA) i cerebralna angiografija.

Liječenje

Strategije liječenja ovise o tome da li je aneurizma rupturirala, njezinoj veličini, položaju i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Kod nerupturiranih aneurizmi u obzir dolazi:

1. Praćenje

Male (<7 mm) asimptomatske aneurizme s malim rizikom od rupture često se prate redovitim snimanjem. Preporučuju se promjene načina života, poput kontrole krvnog tlaka i prestanka pušenja.

2. Kirurška intervencija

3. Endovaskularni zahvati

Kod rupturiranih aneurizmi hitna kirurška ili endovaskularna intervencija ključna je za zaustavljanje krvarenja i sprječavanje ponovnog pucanja.

Komplikacije

Najveći rizik kod cerebralne aneurizme je ruptura aneurizme i razvoj subarahnoidalnog krvarenja. Povezano je sa stopom smrtnosti od 30-40% i značajnom onesposobljenošću preživjelih.

Prognoza

Nerupturirane aneurizme rano otkrivene i odgovarajuće zbrinute imaju povoljan ishod. Međutim, ruptura aneurizme može rezultirati dugotrajnim neurološkim poremećajima ili smrću, što naglašava važnost pravovremene dijagnoze i liječenja.

Prevencija

Prevencija cerebralne aneurizme zahtijeva proaktivan pristup održavanja vaskularnog zdravlja kroz promjene načina života i redovito medicinsko praćenje. Dok se genetski čimbenici ne mogu promijeniti, usvajanje navika koje su zdrave za srce, izbjegavanje pušenja i alkohola te kontrola krvnog tlaka mogu značajno smanjiti rizik. Rano otkrivanje putem redovitih pregleda i snimanja u visokorizičnih osoba daje najbolju priliku za sprječavanje komplikacija i poboljšanje ishoda.

Cerebralna aneurizma zahtijeva multidisciplinarnu skrb. Napredak u slikovnoj dijagnostici i minimalno invazivnim tehnikama liječenja značajno je poboljšao rezultate za pacijente te je prognoza nerupturiranih, rano otkrivenih i odgovarajuće zbrinutih aneurizmi vrlo dobra. Preventivne mjere, uključujući promjene načina života i rutinske preglede za visokorizične osobe, igraju ključnu ulogu u smanjenju tereta ovog potencijalno po život opasnog stanja naglašavajući važnost pravovremene dijagnoze i liječenja.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Razvojne venske anomalije

Razvojne venske anomalije

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Razvojne venske anomalije, poznate i kao venski angiomi, prirođene su malformacije venskog sustava mozga. Predstavljaju najčešći tip moždanih krvožilnih malformacija, koje se često slučajno identificiraju slikovnim pretragama. Razvojne venske anomalijekarakterizira skup malih žila koje se ulijevaju u veću središnju venu. Te se anomalije mogu pojaviti u različitim dijelovima mozga. Smatra se da se razvojne venske […]

Mozak

Promjene stila života povezane s poboljšanjem simptoma Alzheimerove bolesti

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prema rezultatima novog istraživanja, zdravi stilovi života povezani su s nižim rizikom od Alzheimerove bolesti (AD), ali također može koristiti pacijentima s već dijagnosticiranim blagim kognitivnim oštećenjem (MCI) ili ranim AD. Nakon 20 tjedana, pacijenti nakon intenzivne promjene multimodalnog stila života pokazali su značajna poboljšanja u kogniciji i funkciji. Korisne promjene primijećene su i u […]

Mozak

Mogu li se podtipovi depresije i tjeskoba identificirati snimanjem mozga

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Snimanje mozga u kombinaciji s umjetnom inteligencijom identificiralo je šest različitih “biotipova” depresije i anksioznosti što bi možda moglo dovesti do personaliziranijeg i učinkovitijeg liječenja. Istraživačica Leanne Williams, dr. sc., smatra kako ovo istraživanje može imati “neposredne kliničke implikacije” te kako je na Stanfordu započelo prevođenje tehnologije snimanja u upotrebu u novoj preciznoj klinici za […]

Mozak

Možete li očitati MR nalaz mozga moje kćeri?

Mozak

Ventrikulomegalija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer. Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova […]

Mozak

Možete li mi objasniti MR nalaz mozga?

Iz iste kategorije

Neurologija

Evocirani potencijali

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Evocirani potencijali (EP) spadaju u neurofiziološke pretrage koje se koristi u kliničkoj praksi za procjenu funkcionalnosti različitih dijelova živčanog sustava. Stimulirajući specifične senzorne putove i bilježeći električne reakcije koje generira mozak ili leđna moždina, evocirani potencijali pružaju dragocjene podatke o provođenju živčanih impulsa kao i o mjestu oštećenja. Evocirani potencijali mjere električnu aktivnost koju stvara […]

Neurologija

Možete li mi molim Vas reći kakav je ovaj EEG nalaz za dijete od 9 godina?

Neurologija

Ultrazvučna pretraga karotidnih arterija

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Karotidne arterije su glavne krvne žile u vratu koje opskrbljuju krvlju mozak, vrat i lice. Ove su arterije bitne za rad mozga jer isporučuju krv bogatu kisikom. Blokade protoka krvi ili suženja u tim arterijama može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema od kojih je svakako najozbiljnija moždani udar. Jedna od najčešćih tehnika koja se koristi za […]

Neurologija

Što su vretena spavanja?

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Spavanje je bitan biološki proces koji igra ključnu ulogu u održavanju cjelokupnog zdravlja i dobrobiti. Jedna od značajnih značajki spavanja bez brzih pokreta očiju (NREM) je pojava vretena spavanja, izbijanja moždane aktivnosti koji se vidljivo pojavljuju na elektroencefalogramu (EEG). Spavanje i njegove faze Spavanje nije jednoobrazno stanje već ciklus koji se sastoji od različitih faza […]

Neurologija

Što su hemangiomi?

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Hemangiomi su benigne vaskularne malformacije koje se obično sastoje od mase krvnih žila. Iako se obično nalaze u koži i jetri, ove vaskularne anomalije mogu se pojaviti i u mozgu. Kada su prisutni u mozgu, nazivaju se cerebralni hemangiomi ili intrakranijski hemangiomi. Iako općenito benigni, njihova prisutnost u tako kritičnom organu predstavlja jedinstven izazov. Vrste […]

Neurologija

Zašto osjećam trnce na lijevoj strani tijela iznad kuka?

Neurologija

Dvoboj dijeta za mršavljenje: povremeni post i dijeta s ograničenim unosom kalorija

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Naslovi najnovijih stručnih članaka o prehrani za mršavljenje glase: „Povremeni post i doziranje proteina odnosno ravnomjerna raspodjela tijekom dana za učinkovitije mršavljenje i skidanje masnog tkiva na području trbuha“ i „ Uz povremeni post dva dana u tjednu učinkovitije se gubi višak kilograma“. Čini se da ovaj popularan način prehrane pomalo dobiva sve veću znanstvenu […]

Neurologija

Glavobolja uzrokovana sinusitisom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Sinusitis ili  sinusna infekcija, je upala ili oticanje tkiva koje oblaže sinuse. Ovo stanje može izazvati značajnu nelagodu i dovesti do različitih simptoma, uključujući glavobolje. Sinusa  su zrakom ispunjene šupljine smještene u lubanji oko nosa, čela i očiju. Sinusi proizvode sluz.  Kada se sinusi začepe ili napune tekućinom, bakterije, virusi ili gljivice mogu rasti i […]